Цистит инфекционное заболевание

Цистит

Цистит инфекционное заболевание

Цистит — воспаление мочевого пузыря, широко распространенное урологическое заболевание органов мочевыделительной системы, занимающее лидирующее место среди большинства инфекций нижних мочевых путей.

Заболеть циститом могут люди любого возраста независимо от половой принадлежности. Однако женщины в силу особенностей строения мочеполовой системы подвергаются заболеванию чаще.

  • Этиология
  • Патогенез
  • Острый цистит
  • Хронический цистит

Причины цистита

Наиболее распространенной причиной цистита являются инфекции мочеполовой системы. Возбудители инфекционного цистита — различные бактерии (кишечная палочка, стафилококк, энтерококк и др.). В последние годы нередкой причиной развития воспаления мочевого пузыря служат венерические инфекции, особенно влагалищные трихомонады.

Нередко диагностируется и неинфекционный цистит, возникающий, как правило, из-за химических веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря, и лекарственных средств, которые употребляются в большом количестве и более положенного срока.

Развиться данный недуг может и от полученного ожога слизистой оболочки.

Также причиной появления неинфекционного цистита, может стать механическое повреждение слизистой мочевого пузыря у людей, страдающих мочекаменной болезнью при выводе камня или песка из почек.

Развитию болезни способствуют: нарушение оттока мочи, беременность, роды, воспаление мочеполовой системы и переохлаждение. Некоторые вещества, попавшие в организм, могут также вызвать воспаление мочевого пузыря.

Не малую роль в возникновении цистита у женщин играет несоблюдение гигиены, особенно в период активной половой жизни. У детей воспаление мочевого пузыря может наблюдаться в связи с аномалией строения мочеиспускательного канала.

Причиной цистита у мужчин может быть аденома простаты или опухолевые заболевания, туберкулез мочевого пузыря, рак и венерические заболевания.

Механизм развития болезни

Слизистая оболочка мочевого пузыря располагает весьма большой устойчивостью по отношению к инфекции, поэтому одного попадания микробов в ткань этой оболочки недостаточно для дальнейшего развития цистита.

К примеру, при тех или иных инфекциях, включая инфекции, приведшие к заболеванию верхних мочевыводящих путей или почечных лоханок, в мочевой пузырь поступают болезнетворные микробы, но они зачастую при мочеиспускании выводятся наружу, не приводя к циститу.

То же самое можно сказать и об инфицированных влагалищных свищах или о прорыве тех или иных гнойников, из которых инфекции также проникают в мочевой пузырь. Все это означает, что для возникновения воспаления мочевого пузыря также необходимы другие предрасполагающие факторы.

К таковым относится ослабленный иммунитет, из-за чего происходит снижение резистентности организма в целом, но в первую очередь слизистой оболочки.

Снижение резистентности организма часто происходит по причине переохлаждения, переутомления, истощения в результате перенесенных заболеваний, из-за перенесенных операций, наличия простатита или аденомы предстательной железы, при которых в мочевом пузыре наблюдается застой мочи. Нарушенное кровообращение в стенках мочевого пузыря или тканях малого таза также способствует развитию цистита.

Воспаление может возникнуть и в практически здоровом организме (т. н. первичный цистит), и по причине существовавшего ранее воспаления мочевого пузыря или заболевания других органов, обычно расположенных по соседству (вторичный цистит).

Заболевание может возникнуть в результате поражения шейки мочевого пузыря (т. н. шеечный цистит) или в следствии поражения мочепузырного треугольника (тригонит).

Имеется особенность возникновения цистита у девочек двух лет. При этом попадание мочи во влагалище при мочеиспускании влияет на частоту этого заболевания, а скрыто протекающая инфекция способствует развитию такой патологии, как вульвовагинит.

Из-за развившегося во влагалище воспалительного процесса болезнетворные микробы активно проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление — цистит с выраженной симптоматикой.

Таким образом, турбулентный поток мочи при мочеиспускании неизбежно заносит инфекцию в мочевой пузырь.

Цистит сопровождается самыми разнообразными патологическими состояниями половых органов и мочевыводящих путей, при этом он может быть первым клиническим проявлением почечнокаменной болезни, пиелонефрита, простатита и других заболеваний в урологии.

Как и многие другие воспалительные заболевания, цистит может протекать остро и хронически. Клиника во многом схожа, хотя и имеется ряд отличительных признаков.

Острый цистит

Воспалительные изменения при остром цистите обычно ограничиваются поражением слизистой оболочки мочевого пузыря.

Острый цистит, как правило, возникает внезапно — спустя пару часов после воздействия провоцирующего фактора, в основном таким фактором служит переохлаждение.

Характерными симптомами такого цистита являются: острые и режущие боли внизу живота (область мочевого пузыря), жжение при мочеиспускании, частые позывы, с уменьшением количества мочи от раза к разу, иногда происходит недержание мочи.

Сильно выраженный воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря сказывается на частых позывах к мочеиспусканию и интенсивных болях внизу живота.

Иногда у больного острым циститом в совсем небольшом количестве может появиться кровь в моче.

При выраженных формах острого цистита больным приходится мочится через каждые 30 минут. При этом они отмечают резкие боли и, как правило, выделение нескольких капелек крови в конце мочеиспускания. Такого рода симптомы изнуряют больного. так как (без назначенного своевременного активного лечения) не прерываются ни днем, ни ночью.

При остром заболевании как до так и после акта мочеиспускания также наблюдаются боли в надлобковой области. При ощупывании области мочевого пузыря отмечается его резкая болезненность. Даже небольшое количество мочи в мочевом пузыре вызывает у больных непреодолимое желание как можно быстрее помочиться.

Острая задержка мочеиспускания у детей, в особенности у мальчиков, иногда происходит из-за наличия резкой боли, которая вызывается при прохождении мочи через раздраженную шейку мочевого пузыря.

При остром цистите шейка мочевого пузыря оказывается вовлеченной в болезненный процесс, поэтому боли иррадиируют (отдают) в задний проход, промежность, в головку полового члена.

Дети часто не могут сдержать мочеиспускание, в связи с чем наступает так называемое ложное недержание мочи — они даже не успевают добежать до туалета.

В ряде случаев моча при мочеиспускании приобретает мутный цвет, что обусловлено наличием в ней немалого количества бактерий, эритроцитов, лейкоцитов, слущенного эпителия.

Температура тела при остром цистите обычно остается в пределах нормы.

Но если больной начал отмечать высокую температуру, а особенно появления озноба, то это, скорее всего, свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почечной ткани, то есть развился пиелонефрит.

Повышение температуры в ряде случаев наблюдается у детей младшего возраста, что заставляет педиатра исключить наличие острого пиелонефрита.

Проявляются клинические признаки при остром цистите у больных по разному. В более легких случаях заболевания больные могут ощущать лишь тяжесть в нижней части живота. Отмечаются обычно небольшие болезненные явления в завершении акта мочеиспускания. Иногда эти симптомы, продержавшись 2-3 дня, исчезают без специального лечения.

Но в большинстве случаев острый цистит (даже при своевременном лечении) протекает приблизительно 7 дней.

Если же по прошествии этого срока выздоровления не наступает, то это говорит о наличии какого-либо сопутствующего заболевания, которое поддерживает воспалительный процесс в мочевом пузыре, что требует дополнительного обследования такого больного.

Иногда течение острого цистита приобретает выраженный характер, развивается тяжелый воспалительный процесс.

Нередко специалисты при этом диагностируют флегмонозный или даже гангренозный цистит, который характеризуется высокой температурой, выраженной интоксикацией, резким понижением количества выделяемой мочи (олигурия). При этом мутная моча, приобретает гнилостный запах.

Продолжительность заболевания увеличивается. При наличии такого рода симптомов необходимо с самого начала их появления срочно обратиться к врачу (лучше к нефрологу или урологу).

Диагноз острого цистита в классическом его проявлении обычно не представляет затруднений. Сами больные в большинстве случаев ставят себе этот диагноз.

При лабораторном исследовании в моче обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, небольшое количества белка (альбуминурия). Важно отметить, что во время течения острого цистита цистоскопия противопоказана.

Течение острого цистита, в подавляющем большинстве случаев, благоприятное. Как правило, на протяжении 6-10 дней клинические проявления заболевания начинают стихать, а состояние больного — улучшаться.

В итоге он ощущает себя практически здоровым. Однако если в течение трех недель заболевание не излечивается, то надо искать причину, поддерживающую течение цистита.

Но это уже, разумеется, находится в компетенции специалиста.

Хронический цистит

При хронической форме цистита в патологический процесс вовлекается, как правило, большая часть слизистой оболочки мочевого пузыря.

При специально проведенном исследовании (цистоскопия) слизистая оболочка выглядит отечной, инфильтрированной, утолщенной, эластичность ее снижена.

При этом она в местах, пораженных воспалительным процессом, красновата по цвету (гиперемирована), разрыхлена, отмечаются участки кровоточащей ткани. В некоторых случаях в стенках мочевого пузыря развиваются микроабсцессы (после их вскрытия образуются язвы).

В большинстве случаев хронический цистит — несамостоятельное заболевание, то есть болезнь является вторичной. При несвоевременном лечении хронического цистита, он подвергает осложнениям имеющиеся у больного заболевания почек, мочеиспускательного канала и половых органов .

В свою очередь, наличие таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, аденома простаты, опухолевые процессы в мочевом пузыре, хронический пиелонефрит, нередко бывает причиной развития хронического цистита.

И без надлежащего лечения таких заболеваний хронический цистит может длительно не поддаваться адекватной терапии.

При хроническом цистите клинические признаки заболевания во многом схожи с острым циститом, но выражены менее резко.

Клиническая картина этого хронического заболевания довольно разнообразна и зависит от причинного фактора, общего состояния пациента и эффективности проводимой терапии.

Хронический цистит может протекать как в виде беспрерывного процесса с неизменными, более или менее выраженными изменениями в моче (наличие бактерий, лейкоцитов и других включений) и жалобами, так и носить рецидивирующий характер периодическими обострениями воспалительного процесса. У больного нередко наблюдаются ремиссии, при которых он ощущает себя практически здоровым.

Для уточнения диагноза лечащий врач обычно пользуется таким методом исследования (разумеется, после общих анализов мочи и крови), как цистоскопия.

Этот метод исследования позволяет определить степень поражения мочевого пузыря, форму заболевания, наличие мочевого камня или опухоли, инородного тела, свища, язвы в больном органе.

При проведении цистоскопии врач имеет возможность выявить и сопутствующие циститу симптомы патологии почек и мочеточников. Для уточнения этих диагнозов используются и другие урологические методы исследования.

Симптомы цистита по ряду признаков напоминают симптомы уретрита, в связи с чем появляется необходимость провести дифференциальную диагностику.

Если те или иные патологические изменения наблюдаются только в первой порции взятой для микроскопического исследования мочи (для этого проводят специальную двухстаканную пробу), то это свидетельствует в пользу уретрита.

При необходимости, используя специальные методы исследования, проводят дифференциальную диагностику с другими урологическими заболеваниями, в том числе и злокачественного характера.

Инфекционный цистит у женщин: симптомы и лечение

Цистит инфекционное заболевание

Инфекционный цистит сопровождается специфическими дискомфортными тянущими ощущениями в области малого таза в сочетании с болью при мочеиспускании. Лечение основывается первоначально на определении возбудителя. Для достижения стойкого результата требуется комплексная терапия, чтобы убрать не только клинические проявления, но и источник заражения.

Какие половые инфекции вызывают цистит?

Вызвать инфекционный цистит могут возбудители заболеваний, передающиеся половым путем. При незащищенном половом акте, если у одного из партнеров имеются ИППП, то в 80% случаев происходит заражение с развитием инфекционного цистита.

Урологами и гинекологами были выделены основные ИППП, способные привести к воспалению слизистой оболочки стенки мочевого пузыря.

ВозбудительОсобенности
Хламидия (Chlamydia trachomatis)Самое распространенное инфекционное заболевание, в большинстве случаев протекающее бессимптомно. Либо с наличием неспецифических неявных признаков:·                 у женщин – скудные выделения из влагалища, периодический зуд;·                 у мужчин – субфебрильная температура, болезненность по ходу мочеиспускательного канала (уретрит).При наличии гена HLA B-27 к уретриту и циститу могут присоединиться артрит и увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза) с формированием триады Рейтера.
Гонококки (Neisseria gonorrhoeae)В отличие от хламидиоза сопровождается клиническими проявлениями, на основании которых врач может заподозрить инфекционный характер:·                 выделения из влагалища, уретры гнойного характера;·                 чувство жжения, возникающее при половых контактах;·                 постоянный дискомфорт, зуд.
Трихомонада (Trichomonas vaginalis)Характеризуется водянистыми, пенистыми выделениями из влагалища или уретры. Всегда присутствует зуд, дополнительно отмечается появление язвенных дефектов на поверхности слизистых оболочек.
Микоплазма (Mycoplasma genitalium)Условно относится возбудителям ИППП.Также как и хламидиоз не микоплазмоз не отличается наличием специфических признаков.

Широкий спектр возбудителей объясняет причину необходимости обращения за лечением к специалисту. Самолечение может перевести заболевание в хроническую форму с постоянными периодами обострения.

Какие скрытые инфекции вызывают цистит?

Помимо половых инфекций существуют дополнительные возбудители, вызывающие инфекционный цистит – кишечная палочка, клебсиеллы, протеи, стафилококки. Они все относятся к группе условно-патогенных, то есть присутствуют даже в абсолютно здоровом организме. Но при снижении общих защитных свойств происходит их активизация и последующее заражение.

Самый распространенный возбудитель – кишечная палочка. Она может попасть в уретру и мочевой пузырь восходящим путем в случае пренебрежения правилами личной гигиены. Дополнительными факторами инфицирования считают:

  • нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища;
  • гормональный дисбаланс на фоне приема гормональных препаратов, эндокринных заболеваний;
  • высокоуглеводное питание с минимальным количеством белков и естественной клетчатки (овощи, фрукты);
  • локальные переохлаждения;
  • гиподинамия, которая сопровождает офисную работу.

Кроме восходящего пути проникновения инфекции возможен гематогенный или лимфогенный путь, то есть через кровь или лимфу.

Инфекционный цистит у женщин

Женщины в 6 раз чаще болеют инфекционным циститом, чем мужчины. Этот факт объясняется особенностями строения организма, а в частности – уретры.

ПараметрыМужчиныЖенщины
Длинадо 22 смне более 5 см
Диаметрдо 8 ммдо 1,5 см
Наличие изгибовприсутствуют 2 изгибаровный ход

Женская уретра значительно короче по длине и с большим диметром, чем у мужчин. Поэтому инфекционные агенты из внешней окружающей среды проникают в полость мочевого пузыря по восходящему пути практически беспрепятственно.

За счет того что наружное отверстие мочеиспускательного канала и анус расположены очень близко, кишечная палочка легко проникает при отсутствии должного гигиенического ухода.

Какие инфекции вызывают цистит у женщин?

Рассматривают три крупные группы причин инфекционного цистита у женщин:

  1. Половые инфекции (хламидии, трихомонады, гонококки). Эту группу также называют специфическими патогенами, так вызванные изменения имеют уникальную клиническую и лабораторную картину.
  2. Условно-патогенные возбудители. Данные микобактерии обнаруживаются даже в абсолютно здоровом организме. В определенном количестве они являются частью нормальной микрофлоры. Но под влиянием внешних или внутренних факторов, приводящих к нарушению иммунологической защиты, происходит увеличение их численности, а соответственно – заражение.
  3. Гинекологические заболевания. Воспалительные изменения половой системы могут спровоцировать рецидив или усугубить течение.

В связи с тем, что инфекционный цистит может быть вызван различными по типу возбудителями, лечением занимаются не только урологи, но и гинекологи.

Гинекологические инфекции, вызывающие цистит

При наличии очага заражения в области малого таза, инфекционные агенты  могут проникать в мочевой пузырь через кровь (гематогенный путь).

Основные провоцирующие гинекологические заболевания – сальпингит (воспаление маточных труб), оофорит (воспаление яичников).

Вне зависимости от причин, приведших к инфекционному циститу, клиническая картина достаточно специфическая:

  1. На первое место урологи выносят дизурические расстройства в виде частого и болезненного мочеиспускания малыми порциями, возможны ложные позывы.
  2. Иногда сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений.
  3. Внешне моча становится мутной за счет примесей, хлопьев. Появление крови – крайне нежелательный и тяжелый в отношении прогноза признак.

Для инфекционного цистита характерно быстрое начало с пиком клинических проявлений в первые сутки. Жалобы могут сохраняться в течение недели.

Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. Для определения схемы терапии доктор назначает лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору. На основании полученных данных подбирается антибиотик, а с целью купирования болевого синдрома – обезболивающий препарат.

Подобное комплексное лечение дает положительный эффект уже через несколько дней. Если жалобы сохраняются, то стоит обратиться за повторной консультацией.

Инфекции, вызывающие цистит у мужчин

Частота заболеваемости у мужчин – 5 случаев на 100 000 населения, что значительно ниже, чем у женщин. Кишечная палочка, являющаяся самой распространенной причиной неспецифической формы заболевания у женщин, у мужчин редко вызывает данную патологию.

Самыми распространенными возбудителями считаются – половые инфекции (хламидии, гонококки), стафилококки, грибы, протеи, синегнойные палочки.

Для мужчин в большей степени характерен гематогенный путь заражения, например, при простатите, пиелонефрите, туберкулезе почек.

В отношении клинических проявлений инфекционный цистит у мужчин схож с женщинами. Также отмечается частое и болезненное мочеиспускание, сочетающееся с резью и жжением. Моча становится мутной за счет примесей воспалительного компонента или геморрагического (крови).

Выводы

Опасность инфекционного цистита – переход в хроническую фазу, характеризующуюся периодами обострения. Для предупреждения такого последствия необходимо начать лечения с момента первых симптомов. При этом лекарственные средства должен назначать только доктор, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и характер течения болезни.

Своевременное и комплексное лечение позволит избавиться не только от неприятных проявлений этого заболевания, но и устранить причину.

Источник: https://cistitam.net/vidy-tsistita/prichiny-i-lechenie-infektsionnogo-tsistita.html

Лечение инфекционного цистита у женщин

Цистит инфекционное заболевание

Наиболее частым заболеванием, которое поражает мочевой пузырь, является цистит. Симптоматика этого заболевания и методы его лечения одинаковы как у женщин, так и у мужчин. Причины, которые приводят к возникновению и развитию цистита разные, поэтому существует определенная классификация разновидностей этого недуга. Одной такой разновидностью является инфекционный цистит.

Инфекционный цистит как разновидность заболевания мочевого пузыря

Инфекционный цистит – это воспалительный процесс, поражающий внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря по причине патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Как правило, в основном, подвержены этому заболеванию женщины, в виду того, что у них особое строение мочеполовой системы. Мочеиспускательный канал у женщин короче, а по диаметру шире, чем у мужчин.

Из-за такой анатомической способности микробы и инфекции могут легко проникнуть извне.

Мужчины также могут страдать циститом, в период, когда воспаляются окружающие мочевой пузырь ткани или органы. Это может быть воспаление простаты, яичка или воспаление кишечника.

Причины инфекционного цистита

Причиной инфекционного цистита является проникновение в полость мочевого пузыря возбудителя инфекции. По характеру проникновения инфекционный цистит может иметь следующие пути:

  • восходящий – когда возбудители инфекции проникают извне по мочевому каналу;
  • нисходящий – перемещение инфекции из воспаленных почек;
  • лимфогенный и гематогенный – источником инфекции может быть другой зараженный орган в организме или целая система органов, поэтому попасть в мочевой пузырь инфекция может по лимфатической системе либо с током крови.

Развиться инфекционный цистит может в результате следующих причин:

  1. из-за недавно перенесенного инфекционного заболевания, а также в случае, если в организме присутствует хронический источник инфекции;
  2. после переохлаждения;
  3. при наличии воспалительного процесса по гинекологии или урологии;
  4. спровоцировать заболевание может хронический запор;
  5. из-за того, что в мочевом пузыре происходит вынужденная задержка мочи в случае отсутствия возможности своевременного опорожнения мочевого пузыря;
  6. неправильная гигиена, несвоевременная замена гигиенической прокладки;
  7. недостаток в организме витаминов;
  8. пониженный иммунитет;
  9. нарушенный гормональный фон;
  10. малоподвижный образ жизни;
  11. неправильное питание с избытком в жирной, копченой и острой пище;
  12. присутствие постоянных стрессов, влияющих на качество сна;
  13. наличие беспорядочных половых контактов.

Всё выше перечисленное может повлиять на структуру мочевого пузыря. Слизистая оболочка становится более рыхлой и более восприимчивой к болезнетворным микробам. В организме здорового человека слизистой оболочке мочевого пузыря отведена защитная функция от внедрения в полость пузыря микробов и микроорганизмов.

Разновидности инфекции

В теле и на теле любого человека имеется условно-патогенная микрофлора. Под воздействием определенных факторов она может стать патогенной и быть причиной воспалительного процесса.

Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в желудочно-кишечном тракте, в мочеполовой системе, на кожных покровах. Их разнообразие балансирует внутреннюю среду и помогает организму проявлять устойчивость к факторам внешней среды.

Микрофлора кишечника

Кишечные бактерии являются самыми распространенными возбудителями цистита. К наиболее частым возбудителям воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря можно отнести кишечную палочку.

Она может проникнуть в здоровый орган восходящим путем из прямой кишки из-за неправильно проводимых гигиенических процедур либо вследствие переохлаждения или болезни.

К перечню других бактерий, что также могут быть причиной этого заболевания, можно отнести протей, клебсиеллу, стафилококки и другие.

Микрофлора влагалища

Грибковая инфекция рода Candida – это постоянный спутник человека, они присутствуют у каждого из нас и в нормальных условиях никак о себе не заявляют. Снижение иммунитета, происходящее по разным причинам, является почвой для размножения грибковой инфекции во влагалище, приводящей к кандидозу и к осложнению в виде цистита.

Половые инфекции

Причиной обострения инфекционного цистита могут быть половые инфекции, такие как:

  • гонококки являются причиной инфекционного цистита тогда, когда уже имеется у женщины заражение гонореей;
  • хламидии снижают у слизистой оболочки мочевого пузыря её защитные свойства и способствуют активизации условно-патогенной микрофлоры;
  • уреаплазму выявляют у женщин, которые длительное время страдают хроническим воспалением мочеиспускательного канала;

Циститы, которые вызваны микроорганизмами, что передаются половым путем, в виду их злокачественного течения, могут привести к хроническому воспалению и поражению половых органов.

Вирусная инфекция

Вирусы герпеса, аденовирусы, полиомавирусы также могут привести к развитию инфекционного цистита, особенно, у людей с иммунодефицитом.

Симптомы инфекционного цистита

Разные виды циститов имеют похожие симптомы, но нельзя самостоятельно делать вывод по поводу инфекционного лечения и тем более начинать лечение. Только специалист после определенного обследования поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Симптомы инфекционного цистита следующие:

  • болезненные ощущения во время мочеиспусканий;
  • ощущение того, что мочевой пузырь до конца не опорожняется;
  • учащается желание сходить в туалет;
  • болит низ живота;
  • появляется слабость и ухудшается общее самочувствие;
  • у женщин возникают боли во время сексуального контакта.

Инфекционному циститу чаще всего подвергаются женщины. У мужчин, хотя гораздо реже, но также бывает эта форма цистита. Причиной развития в организме мужчины инфекционного цистита тоже является проникновение инфекции в мочевой пузырь, причем и симптомы аналогичные, но есть некоторое отличие.

Отличие заключается в том, каким путем происходит проникновение болезнетворных микроорганизмов. Если у женщины в полость мочевого пузыря инфекция зачастую попадает из внешней среды, то в мужском организме инфекция в мочевой пузырь перемешается из другого больного органа.

Диагностика заболевания

Схема лечения цистита, которую назначит врач, будет напрямую зависеть от типа возбудителя, вызвавшего это заболевание. Для того, чтобы лечение было назначено грамотное и верное, необходимо провести тщательное обследование больного.

Особенно важно подобрать именно те препараты, которые будут целенаправленно действовать на определенный тип возбудителя болезни.

При вирусном цистите будут назначены противовирусные препараты, а заболевание бактериального происхождения лечится антибактериальными средствами. Очень часто допускается серьезная ошибка, когда начинают лечение антибактериальными препаратами, не выяснив природу заболевания.

Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение воспаленного мочевого пузыря, врач должен опираться на результаты:

  1. общего анализа мочи;
  2. биохимического исследования мочи;
  3. бактериологического посева мочи;
  4. ультразвукового и рентгенологического(убрать) обследования мочевого пузыря;
  5. цистоскопии;
  6. исследования мочи методом полимеразной цепной реакции.

Исходя из полученных анализов, определяется характерная особенность, степень воспаления и конкретный возбудитель цистита. Таким образом, с учетом природы заболевания будет назначено соответствующее случаю лечение.

Очень важно принимать подобранные препараты в назначенной дозировке, чтобы не дать возможности образования устойчивой микрофлоры и переходу заболевания в хроническую форму.

Лечение

Заметив первые признаки цистита, необходимо сразу начинать заниматься его лечением. Как правило, с таким недугом не требуется госпитализация, а лечение проводится в амбулаторных условиях. Лечение воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционного характера обязательно должен назначить только врач. С этим недугом обращаются к терапевту или к урологу.

В случае, когда проблема возникла из-за заражения инфекцией после интимных отношений, за помощью женщинам следует обращаться к гинекологу. Но, никоим образом, нельзя проводить лечение самостоятельно по той простой причине, что, несоответствующие причине болезни, препараты не только не вылечат, а могут привести к переходу болезни на более сложный уровень, включая заболевание почек.

Лечится инфекционный тип цистита препаратами, которые эффективно воздействуют на определенного возбудителя инфекции, выявленного в результате анализов.

Основное лечение болезни проводится в виде медикаментозной терапии. Разные виды инфекции лечатся разными препаратами, это:

  • антибиотики (Фосфомицин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Фурадонин);
  • противовирусные препараты (Виферон, Гелон);
  • противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин).

Нередко также для симптоматического лечения назначают:

  • средства болеутоляющего характера (Ибупрофен, Парацетамол);
  • препараты с противовоспалительным эффектом (Вольтарен);
  • препараты спазмолитического действия (Но-Шпа, Папаверин).

При этой болезни допускается лечение с использованием методов народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Можно пить ромашковый чай или заваривать толокнянку, листья брусники, земляники, березовые почки. Пить их как отвар или использовать в виде теплых ванночек.

Фитопрепараты из целебных трав, в качестве готового лекарственного средства в виде таблеток, доступны для приобретения в аптечной сети. Как показывает практика, приготовленные отвары из сырья самостоятельно, оказывают более эффективное действие.

Фитотерапевтические средства оказывают влияние на повышение иммунитета, снимают болезненные ощущения, помогают в очищении организма от токсинов. Сочетание противомикробных лекарств с фитотерапией препятствует переходу острой формы болезни в хроническую.

В комплексе лечения цистита обязательно присутствует соответствующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов раздражающего действия на воспаленный мочевой пузырь.

В этот перечень входят острые, соленые продукты, копченые или жареные, а также маринованные.

В этот период питание должно быть достаточно легким, с большим содержанием клетчатки растительного происхождения, чтобы микрофлора кишечника нормально работала, обеспечивая высокий иммунитет организма.

При хронической форме заболевания инфекционным циститом прибегают также к физиотерапии и назначают магнито- и электрофорез, КВЧ-терапию, ультразвук и лазерную терапию.

Заключение

Выздоровление больного с диагнозом инфекционного цистита обеспечивается своевременным и грамотным устранением возбудителя инфекции.

Если случай запущен и цистит приобрел хроническое состояние, что может вызвать поражение почек, тогда процесс лечения будет более серьезным и длительным.

Следовательно, нужно за здоровьем следить, не допуская, чтобы болезни приводили к осложнениям и последствиям.

Основная суть статьи

1. Инфекционный цистит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку мочевого пузыря по причине патогенной и условно-патогенной микрофлоры. В основном, от этого заболевания страдают женщины, потому что у них особое анатомическое строение мочеполовой системы.2. Проникновение инфекции возможно:
  • восходящим путем – извне по мочевому каналу;
  • нисходящим – перемещение болезнетворных микроорганизмов из воспаленных почек;
  • лимфогенным либо гематогенным – из любого больного органа по лимфе или по крови.

3. Причины развития инфекционного цистита:

  • недавнее инфекционное заболевание в организме;
  • переохлаждение;
  • наличие воспалительных заболеваний половых органов;
  • хронический запор, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • неправильная гигиена;
  • пониженный иммунитет;
  • неправильное питание, стрессы;
  • беспорядочные половые контакты.

4. В теле любого человека имеется условно-патогенная микрофлора, которая под воздействием определенных факторов становится патогенной и вызывает воспалительные процессы. Цистит инфекционного характера могут вызвать кишечные бактерии, грибковые инфекции рода Candida, половые инфекции.5. Это заболевание сопровождается:

  • учащенным болезненным мочеиспусканием;
  • болью внизу живота;
  • ухудшением самочувствия;
  • у женщин наблюдается болезненный сексуальный контакт.

6. Для определения лечения врачу необходимо провести диагностику заболевания, чтобы выявить тип возбудителя.7. Лечение не требует госпитализации, но должно назначаться только врачом. Самостоятельный выбор лечения может привести к осложнениям и последствиям. Схема лечения, в зависимости от выявленной инфекции, включает антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, а также спазмолитики и обезболивающие препараты. Параллельно можно принимать фитопрепараты из целебных трав, использовать методы народной медицины, предварительно получив консультацию лечащего врача. В комплексе лечения необходима диета, не раздражающая мочевой пузырь.8. Своевременное и грамотное устранение инфекции приводит к выздоровлению больной без неприятных последствий.

Источник: https://domurolog.ru/voprosi/infekcionnyj-cistit.html

Неинфекционные причины

Менее часто цистит возникает без участия инфекционных возбудителей. В этом случае на первый план выходит непосредственное воздействие на слизистую мочевого пузыря раздражающих факторов, вызывающих асептическое воспаление:

  • химических веществ (при внутрипузырной инстилляции лекарственных средств, химиотерапевтических препаратов);
  • ионизирующего излучения (при проведении лучевой терапии по поводу злокачественных новообразований органов малого таза);
  • мочевых конкрементов (при мочекаменной болезни);
  • аллергических агентов, иммунных антител (при соответствующих заболеваниях).

Непременным условием развития инфекционного цистита является колонизация микроорганизмами эпителия мочевого пузыря и их инвазия в клетки поверхностного слоя.

С помощью специальных факторов адгезии патогены разрушают защитный мукополисахаридный слой слизистой мочевого пузыря.

Этому способствует нарушение кровообращения в везикальной стенке, изменение рН и осмолярности мочи, уменьшение выработки антимикробных пептидов и секреторного IgA слизистой оболочкой.

Воспалительный процесс может быть очаговым или диффузным, захватывать поверхностный слой мочевого пузыря или всю толщу его стенки. Эндоскопическая картина катарального цистита характеризуется яркой гиперемией и отеком слизистой.

Язвенный вариант протекает с формированием участков изъязвлений, покрытых фибринозным налетом. В особо тяжелых случаях развивается некроз участка стенки пузыря.

Для хронического цистита характерно разрастание грануляций, кистозных и полипозных образований слизистой, фиброзные изменения стенки.

Циститы классифицируют по различным критериям: течению, этиологии, морфологическим признакам, локализации и т.п.

  1. По течению: острая и хроническая форма (при хроническом цистите указывают фазу – ремиссия или обострение, латентное либо персистирующее течение).
  2. По происхождению: инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, паразитарный) и неинфекционный (аллергический, лучевой, лекарственный, нейрогенный, аутоиммунный и др.).
  3. По распространенности поражения: тригонит, шеечный, диффузный цистит.
  4. По наличию осложнения: неосложненный (без нарушения уродинамики и сопутствующих заболеваний) и осложненный цистит (при нарушении уродинамики и наличии фоновых патологий).
  5. По морфологическим изменениям: катаральный, интерстициальный, геморрагический, язвенный, гангренозный, опухолевый цистит.

Характеризуется внезапным началом, симптомы развиваются и усиливаются за несколько часов. Самым характерным признаком цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Позывы на мочеиспускание учащаются, порции мочи уменьшаются. Возникает никтурия. Больных беспокоят боли в надлобковой области, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Возможен субфебрилитет, боли в поясничной области, макрогематурия. Иногда моча становится мутной, имеет неприятный запах. Данные симптомы могут сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Цистит у женщин

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, близостью других естественных очагов условно-патогенной флоры (влагалище, задний проход).

Эти анатомические особенности женского тела способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их быстрой миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста.

Цистит при беременности

Цистит у беременных может развиться на любом сроке. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит у детей

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз.

Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов.

Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Осложненное течение чаще всего цистита связано с восходящим распространением инфекции и развитием пиелонефрита (так называемый «рефлюкс-пиелонефрит»). Однако почечная недостаточность на этом фоне развивается редко.

Рецидивирующий острый цистит при отсутствии грамотного этиотропной терапии и несоблюдении профилактических рекомендаций может перейти в хроническую форму с последующими склеротическими изменениями мочевого пузыря.

Дизурические расстройства при цистите ограничивают активность и трудоспособность пациента в среднем на 3-4 дня.

Основные методы диагностики острого цистита – клинические и лабораторные. При хроническом цистите важную роль играет инструментальное обследование нижних мочевых путей. При возникновении симптомов цистита необходимо срочно записаться на прием к урологу. Используемые методы:

  • Осмотр на кресле. Обязательное обследование для женщин. Поскольку многие воспалительные заболевания женской половой сферы протекают со схожей симптоматикой, необходимо их исключить из круга диагностического поиска. При осмотре обращают внимание на наружное отверстие уретры, наличие и характер выделений из влагалища.
  • Анализы мочи. Производится забор мочи для общего и культурального исследования. Для ОАК характерна лейкоцитурия, гематурия, протеинурия, бактериурия. С помощью бакпосева определяется вид возбудителя, степень бактериурии, чувствительность к антибактериальным препаратам
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет визуализировать отечную утолщенную стенку мочевого пузыря. задача сонографии – исключить опухолевую патологию, камни, наличие остаточной мочи.
  • Цистоскопия. Проводится при рецидивирующем цистите вне обострения. С помощью эндоскопического осмотра и биопсии устанавливают морфологическую форму цистита, осуществляют дифдиагностику.
  • Дополнительное обследование. По показаниям может включать УЗИ почек, проведение урофлоуметрии, цистографии.

Дифференциальную диагностику цистита необходимо осуществлять с мочекаменной болезнью, туберкулезом, новообразованиями мочевого пузыря, нейрогенной дисфункцией.

В период обострения цистита следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости (воды, травяного чая, клюквенного морса), чаще мочиться. Для снятия болевых ощущений при цистите хорошо помогает теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота.

Антибактериальная терапия

Цистит бактериальной этиологии требует проведения противомикробной терапии. Однако рост устойчивости уропатогенов к основным группам антибиотиков требует тщательного выбора лекарственного средства.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. К нему чувствительно большинство бактериальных агентов.

Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения.

Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей.

Также в качестве препарата первой линии могут быть использованы фторхинолоны, нефторированные хинолоны, цефалоспорины, макролиды, нитрофураны.

Курс лечения острого цистита 3-5 дней, хронического − 7-10 дней. По-прежнему не утратили своей эффективности уросептики (нитроксолин), комбинированные фитопрепараты (канефрон, уростин) и др.

Для купирования боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Местная терапия

Местная противовоспалительная терапия подразумевает внутрипузырные инстилляции различных лекарственных средств: диоксидина, растворов серебра, гепарина.

Однако без достаточных на то оснований катетеризация мочевого пузыря нежелательна, поскольку введение уретрального катетера может послужить причиной повторного инфицирования.

В комплексном лечении цистита применяют физиопроцедуры (ионофорез, УВЧ или индуктотермию), лечебную физкультуру.

При правильном подборе и своевременном назначении этиотропного лечения цистит заканчивается выздоровлением.

Хроническое воспаление приводит к фиброзно-склеротическим изменениям мочевого пузыря, что может потребовать хирургического лечения.

Осложненные формы обычно поддерживаются течением сопутствующего заболевания (лейкоплакия, туберкулез, опухоль мочевого пузыря). Важно точно установить причину цистита и свести к минимуму риски рецидивирования заболевания.

Для профилактики цистита необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения, вовремя опорожнять мочевой пузырь, потреблять достаточное количество жидкости, своевременно лечить сопутствующие инфекции.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/cystitis

Мужской Медик
Добавить комментарий