Как подготовиться к спермограмме

Подготовка к спермограмме — что можно и нельзя делать перед сдачей

Как подготовиться к спермограмме

Мужское семя чувствительно практически ко всем процессам, происходящим в организме человека. Будь то алкоголь, или правильное питание — качество спермы обязательно поменяется.

Исходя их этого были сформированы определенные правила, которых нужно придерживаться для устранения негативных факторов.

Постараемся рассказать, что такое спермограмма, о подготовке к ней и как ее правильно сдавать.

Показания к проведению спермограммы

Спермограмма проводится для выяснения физико-химических свойств эякулята. Общий анализ дает наиболее полное представление о состоянии спермы, о подвижности сперматозоидов и может послужить поводом для назначения других исследований. Спермограмма назначается при наличии таких факторов:

  • планирование беременности;
  • невозможность зачатия в течение более 1 года;
  • наличие варикозного расширения вен в половых органах;
  • травмы или рубцы после оперативного вмешательства;
  • инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • перед ЭКО или суперовуляцией.

Кроме того, назначение на обследование проводится в качестве мер контроля лечения или в профилактических целях. Для проведения обследования подготовка к спермограмме является необходимым условием и включает отказ от вредных привычек, тепловых ванны, отдельных лекарств, соленой и жирной пищи, сексуальной жизни на 7 дней.

Важно помнить, что существуют такие состояния организма и внешние факторы, при которых результативность анализа существенно снижена.

Врачи выделяют ряд противопоказаний к проведению теста:

  • в течение 3 месяцев наблюдалась повышенная температура до 38-39 градусов;
  • прием антибиотиков и других медикаментов, влияющих на качество спермы в течение последних 3 месяцев;
  • в течение 7 дней после полового акта;
  • злоупотребление спиртным;
  • после тепловых процедур;
  • обострения хронических заболеваний;
  • при заболевании уретритом, простатитом, циститом или орхитом;
  • после массажа простаты.

Как правильно сдавать спермограмму

Подготовка к спермограмме включает в себя 2 этапа. Первым этапом является соблюдение правил перед сдачей семенной жидкости, а вторым — правильный забор спермы. О том, как сдавать спермограмму обычно рассказывает лечащий врач, так как это главный анализ на бесплодие. Расскажем более подробно о каждом этапе.

Подготовка к спермограмме

Результаты анализа – плод собственных стараний. Перед проведением исследования важно учитывать все факторы и относиться к ним с осторожностью. Подвижность сперматозоидов, их общее состояние и даже форма во многом зависят от образа жизни мужчины, потому важна подготовка к лабораторному исследованию.

Как подготовиться к спермограмме:

  1. Длительность подготовки. Важно помнить, что за 7 дней позитивного влияния на половые клетки можно минимизировать эффект от негативного воздействия на эякулят.
  2. Вредные привычки. На время подготовки важно отказаться от алкоголя и наркотических препаратов. Алкоголь сильно снижает подвижность сперматозоидов, сужает просвет канальцев, оказывает негативное влияние на семенники.
  3. Исключение противопоказаний. Важно помнить, что противопоказания включают такие факторы, снижающие качество эякулята, потому в подготовке важно отталкиваться и от них. Антибиотики, воспалительные заболевания и другие факторы следует исключить.
  4. Правильная температура. Половые клетки при высоких температурах постепенно отмирают и существенно снижается их подвижность. Бани, сауны и горячие ванны являются причиной снижения мужской фертильности. Важно также отказаться от синтетического и тесного белья, которые сдавливают половые органы и вызывают прение.
  5. Питание. Для улучшения качества спермы важно правильно питаться. Рекомендуется кушать перед сдачей анализов как можно больше фруктов и овощей, в особенности выделяют орехи, бананы, спаржу, яблоки, авокадо, чеснок, помидоры и гранат. Важно исключить из рациона копченые продукты, жирное мясо, колбасу, излишне соленую еду.
  6. Секс. Воздержание перед сдачей спермограммы помогает устранить колебания качества эякулята и наиболее объективно оценить влияние организма на половые клетки.
  7. Лекарства. Антибиотики наиболее сильно влияют на семенную жидкость и сперматогенез, потому перед обследованием после антибактериальной терапии должно пройти не менее 2-3 месяцев. На первичном приеме у врача нужно перечислить все принимаемые препараты, отдельные из которых врач попросит отменить на время подготовки.
  8. Стрессы. Важно исключить перегрузки, так как они сильно влияют на гормональный фон и могут вызвать качественные изменения половых клеток.

Повторный анализ требует аналогичной подготовки.

Как сдавать спермограмму

Спермограмма в качестве подготовке требует обязательного воздержания от вредных привычек, тепловых процедур, сексуальной жизни, лекарственных препаратов и отдельных продуктов питания. Если подготовка к анализу была правильной, можно отправляться на сдачу анализов.

Первое что важно помнить для того, чтоб правильно сдать спермограмму — гигиена половых органов. Нужно надеть чистое хлопковое белье и удобную одежду. Перед непосредственной процедурой следует вымыть руки и половой орган без использования мыла.

Важно помнить, что забор материала проводится при помощи самостоятельной мастурбации. В лаборатории пациенту предоставляется стерильный сосуд и отдельная комната для создания материала анализа. После забора пациент сразу же отдает семенную жидкость сотрудникам лаборатории.

Отдельные лаборатории разрешают провести забор спермы дома, но доставить ее необходимо не позднее, чем через 2 часа. Через 3 часа после эякуляции семенная жидкость является непригодной для исследования. Повторный анализ делается через 1-2 недели.

Для чего нужна спермограмма

Спермограмма проводится для объективной оцени количества и качества эякулята, его составных элементов. Благодаря этим критериям делается вывод о фертильности мужчины. Анализ прост в исполнении и результативен, если соблюдать все правила подготовки и сдачи материала.

Спермограмму проводят в динамике, для полноценного наблюдения за биологическими процессами. При повторном обследовании лечащий врач может определить причину неспособности к оплодотворению и назначить лечение бесплодия у мужчин. Своевременная диагностика и лечение различных патологических процессов является залогом восстановления репродуктивной функции.

Как делают спермограмму?

Исследование семенной жидкости проводится в 2 этапа:

  1. макроскопическое исследование свойств эякулята – изучаются показатели вязкости спермы, время ее разжижения, объем эякулята, кислотность, цвет и консистенция;
  2. микроскопическое исследование эякулята – под микроскопом проводится подсчет общего количества сперматозоидов из расчета на 1 мл эякулята, изучается их подвижность и соотношение количества подвижных сперматозоидов к неподвижным сперматозоидам, морфология, наличие воспалительных элементов (лейкоциты).

Спермограмма – как подготовиться?

Для правильного и адекватного исследования эякулята очень важным мероприятием является подготовка к спермограмме. От этого зависит интерпретация результатов и постановка диагноза и как следствие адекватность лечения.

Как готовиться к спермограмме, чтобы получить качественные результаты исследования, позволяющие объективно оценить способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки? Правильная подготовка к сдаче спермограммы включает:

  • Выполнение диетических рекомендаций за неделю до сдачи анализа – жирная, жареная пища, злоупотребление кофе могут уменьшить общий объем эякулята, снизить подвижность сперматозоидов. Также недостаточное поступление витаминов сказывается на процессе созревания сперматозоидов в яичках, поэтому питание должно быть с достаточным количеством витаминов во избежание гиповитаминоза.
  • Воздержание от полового контакта в течение 2-х суток до сдачи анализа, но не более 6-7-ми суток. Эту рекомендацию в подготовке важно соблюдать, для того чтобы понимать, как улучшить спермограмму. Так частые половые контакты могут привести к физиологическому уменьшению объема эякулята и общего количества сперматозоидов. В то же время воздержание более 7-ми суток перед спермограммой может привести к тому, что часть «старых» сперматозоидов сбрасывается в семенные пузырьки, где погибает. Более длительное отсутствие полового акта (больше месяца) может привести к появлению старых дегенеративных форм сперматозоидов, которые неспособны к оплодотворению. Как готовится спермограмма
  • Исключение употребления алкоголя в течение недели перед сдачей эякулята – алкоголь снижает подвижность сперматозоидов, изменяет их форму и увеличивает количество погибших половых клеток. Сдача спермограммы ответственный процесс, поэтому лучше отказаться от употребления алкогольных напитков в любом виде. Употребление алкоголя или других наркотических веществ существенно сказывается на том, как правильно сдать спермограмму. В результате, даже при отсутствии патологического процесса сперматозоиды могут быть неспособными к оплодотворению яйцеклетки.
  • В случае наличия воспалительных процессов в органах мочеполовой системы мужчины (уретрит, простатит) необходимо провести курс их лечения. Спермограмма проводится не раньше, чем через 1 неделю после нормализации клинических и лабораторных показателей воспаления. Также это время необходимо для полного выведения лекарственных средств из организма, так как даже их следы могут повлиять на то, как правильно сдать спермограмму.
  • Стоит воздержаться от исследования эякулята при наличии простудных и острых респираторных вирусных заболеваний, протекающих с повышением температуры тела. Интоксикация при этих заболеваниях существенно снижает показатели спермограммы, которые могут быть интерпретированы как патологические. Для того, чтобы знать, как улучшить спермограмму в этой ситуации необходимо ее сдавать не раньше, чем через 1-1,5 недели после выздоровления. Повышенная температура тела выше 37? С значительно ухудшает качество исследования спермограммы.
  • Общее перегревание организма отрицательно сказывается на выработке сперматозоидов. В норме сперматозоиды дозревают при температуре, на 1-2? С ниже от температуры тела. В мошонке поддерживается температуры 34-35? С, которая является оптимальной для созревания нормальных сперматозоидов. Поэтому перед тем, как будет проводиться сдача спермограммы, важно не забывать об исключении посещения саун и бани.
  • Подготовка к спермограмме включает ограничение тяжелых физических нагрузок накануне анализа, так как переутомление организма и скопление молочной кислоты в мышцах могут привести к ухудшению показателей спермы и привести к неправильным результатам исследования.
  • Стрессы и эмоциональные перенапряжения могут привести к повышению импульсации в нервной системе. В свою очередь это вызовет нарушение гормонального фона мужчины, что спровоцирует изменения в спермограмме.
  • Если мужчине был назначен курс массажа простаты, то перед исследованием его нужно прекратить, так как это повлияет на качество семенной жидкости.
  • Накануне проведения спермограммы и сбора эякулята мужчина должен быть отдохнувшим, так как недостаточный сон, переутомление могут помешать сбору спермы. Также эти факторы могут привести к отсутствию эрекции и, соответственно, невозможности сбора спермы.

Возможность сбора эякулята для анализа зависит от того, где сдать спермограмму, комфорта и температурного режима комнаты для сбора эякулята. Для этого наиболее предпочтительным для комфорта мужчины является вариант сбора эякулята дома методом прерванного полового акта.

Однако для стандартизации исследования рекомендован сбор спермы в чистую, сухую и стерильную посуду методом мастурбации, так как при половом акте в эякулят может попадать секрет наружных женских половых органов и изменять показатели. Также время после сбора эякулята до начала исследования должно быть минимальным, чтобы исследующий медперсонал мог оценить время разжижения эякулята.

Поэтому лаборатории при центрах планирования семьи выделены специальные комнаты для сбора эякулята методом мастурбации.

Итак, как улучшить качество спермограммы?

Для улучшения макроскопических и микроскопических характеристик эякулята, накануне исследования необходимо также воздержаться от курения, употребления крепкого черного чая, кофе и алкогольных напитков.

Полезным будет употребление растительной пищи, богатой витаминами и клетчаткой (фрукты и овощи), белков (не жирное мясо, говядина, курица, кролик), кисломолочных продуктов.

Также необходимым условием является дозированные физические нагрузки, которые способствуют улучшению кровообращения в органах мочеполовой системы и улучшения характеристик сперматозоидов.

Не менее важным является обеспечение режима сна, продолжительность которого должна составлять не менее 8-ми часов, наиболее благоприятным для продукции сперматозоидов и их качества является время сна с 22.00 вечера до 6.00 утра.

[notice]Рекомендовано 2-х кратное проведение спермограммы с интервалом в 3 недели. Если результаты этих анализов существенно отличаются, то проводят еще 3-е дополнительное исследование спермы.[/notice] Периоды полового воздержания при нескольких спермограммах остается таким же, то есть не менее 2-х дней и не более 1- недели.

Следует помнить, что правильный диагноз, лечение и его результат напрямую зависят от ответственного и дисциплинированного отношения к процессу подготовки и сбора эякулята для спермограммы.

Источник: https://fertilnost.guru/andrologiya/fertilnost/analizy/podgotovka-k-spermogramme-chto-mozhno-i-nelzya-delat-pered-sdachej.html

Подготовка к спермограмме: общие принципы и правила сдачи

Как подготовиться к спермограмме

Спермограмма — это медицинский анализ, заключающийся в исследовании спермы под микроскопом в лабораторных условиях. Обычно эта методика применяется для выяснения причин мужского бесплодия, но в редких случаях анализ делают для диагностики венерических заболеваний.

Это обычно сочетается с другими диагностическими методиками. Спермограмма играет важную роль при планировании рождения ребенка, ведь от состояния семенной жидкости зависит не только сам факт репродукции, но и здоровье будущего малыша.

Как делается спермограмма и требуется ли специальная подготовка к анализу?

Правила

Чем ответственнее мужчина отнесется к подготовке к анализу, тем точнее будет его результат. На качество и количество спермы влияет множество факторов. Вот некоторые из них:

  • употребляемая пища;
  • режим дня;
  • вредные привычки;
  • частота половых контактов;
  • наличие инфекционных заболеваний, особенно венерических;
  • эмоциональное состояние.

Также на качество спермы влияют медикаменты, принимаемые пациентом на момент исследования.

Кроме того, к спермограмме нужно готовиться эмоционально. Забегая вперед, скажем, что процесс сбора спермы заключается в мастурбации, не каждый мужчина с легкостью будет делать это в клинических условиях.

Иногда доходит до того, что пациент перед спермограммой вынужден обратиться к психологу для консультации и получения моральной поддержки.

Таким образом, успешным анализ спермы может оказаться только в том случае, если пациент выполнил все требования врачей и соблюдает правила проведения анализа.

Цена спермограммы во многом зависит от региона, имиджа клиники и особенностей исследования:

  • Например, базовый анализ (общая оценка качества спермы) редко превышает по стоимости отметку в 1000 рублей, а часто стоит еще меньше — в пределах 800 рублей.
  • Расширенная спермограмма, которая подразумевает полное биохимическое исследование семени, стоит дороже — от 2000 рублей.

На первый взгляд кажется, что это дорого, но спермограмма — один из самых дешевых анализов, позволяющий выявлять проблемы мочеполовой сферы.

Выбор дорогой и именитой клиники для проведения спермограммы не всегда оправдан. Методика анализа одинакова во всех заведениях, так что оценить качество услуг можно только по отзывам других пациентов, найти которые несложно на тематических сайтах.

Режим питания

Сильно искажают результаты спермограммы жирная, жареная и соленая пища. За 7 дней до проведения анализа нужно отказаться от подобной еды, также следует отказаться от копченых продуктов.

Увеличение количества витаминов и минеральных веществ на столе особого значения не имеет, разве что пациент решил полностью изменить свой рацион даже после проведения спермограммы.

Среднее количество выпиваемой воды за неделю до исследования должно составлять около полутора литров.

Режим дня

Поздние отходы ко сну и ранние пробуждения плохо влияют на состояние организма в целом, и на репродуктивную систему в частности. За 7 суток перед спермограммой нужно установить следующий режим:

  1. «отбой» в 22:30 — 23:00;
  2. пробуждение в 7:00 (хотя бы в 6:30);
  3. дневной сон отменяется.

Эти цифры условны, так как не все трудоспособные мужчины смогут совмещать режим дня с рабочим графиком, но в любом случае спать в сутки требуется не менее 8 часов.

Вредные привычки

Спиртные напитки и табачные изделия крайне негативно влияют на результаты спермограммы, а заодно и на качество спермы. От этих вредных привычек лучше отказаться не за неделю до анализа, а за две, причем недопустимо даже небольшое количество вредных веществ, попадающих в организм. Это же относится и к электронным сигаретам — на самом деле они намного вреднее, чем заявляют производители.

Половые контакты

Здесь есть сложность — если мужчина воздерживается от семяизвержения более 6-7 суток, то начинают погибать сперматозоиды, качество спермы значительно ухудшается. Но и тот половой контакт, который произошел непосредственно перед спермограммой, тоже влияет негативно. Оптимальный срок воздержания перед анализом — трое суток. Обратите внимание, что заниматься мастурбацией тоже не стоит.

Инфекции

Многие инфекционные заболевания существенно снижают концентрацию сперматозоидов. Особенно сильно это заметно, если пациент болен:

  • хламидиозом;
  • ВПЧ;
  • сифилисом;
  • гонореей.

Свою роль играют и простудные вирусные заболевания. Перед сдачей спермы на анализ следует хорошенько пролечиться, и только через неделю после полного выздоровления можно делать спермограмму. Если бороться нужно с венерической болезнью, то перед исследованием следует сдать несколько анализов на инфекции, например ПЦР.

Эмоциональное состояние

Стрессы влияют на весь организм, изменяют гормональный фон, подрывают работу всех систем. Если мужчина сильно перенервничает перед спермограммой, результаты будут искажены почти со 100% вероятностью.

Если нервную обстановку в семейном кругу можно разрядить, то на работе уйти от стрессов вряд ли получится.

В некоторых случаях будет полезным взять отпуск за свой счет на время подготовки к исследованию спермы, то есть хотя бы на 7-8 дней.

Помимо этого, на результаты спермограммы влияют некоторые химические соединения и вещества, которые в обычной ситуации не оказывают на организм ровным счетом никакого воздействия. К ним можно отнести компоненты:

  • дезодорантов;
  • туалетной воды;
  • антистатиков;
  • средств для интимной гигиены.

При подготовке к спермограмме нужно отказаться от них, особенно в том случае, если какое-то из этих средств вызывает аллергию.

Желательно отказаться и от принимаемых лекарств, но только с разрешения врача. В крайнем случае отложите анализ или попросите лечащего специалиста подобрать безопасную альтернативу.

Как сдавать?

В подавляющем большинстве случаев сбор образца биоматериала происходит в условиях клиники. Только там можно создать все необходимые условия, которые обеспечат сохранность спермы и комфорт для пациента:

  1. Перед процедурой следует посетить туалет, после чего выполнить все необходимые гигиенические процедуры. Если этого не сделать, то в сперме окажется слишком много инородных примесей, биоматериал будет испорчен, придется заново сдавать анализ (платить, кстати, тоже придется второй раз).
  2. После полной гигиенической подготовки пациенту измеряют давление и температуру, а потом провожают в специальную комнату.
  3. Там пациент занимается мастурбацией, причем использование лубрикантов запрещено, также нельзя смачивать половой орган слюной — все это загрязняет сперму и искажает результаты.
  4. Биоматериал обычно собирается в обычную стерильную баночку, сделанную из стекла, но в некоторых клиниках предоставляются специальные емкости. Разницы особой нет, главное — стерильность и соблюдение температурного режима.

Если мужчина самостоятельно решил сдать сперму на анализ, то нужно помнить о некоторых правилах:

  • Емкость для образца биоматериала должна быть абсолютно стерильной. В случае попадания в банку микроорганизмов, пыли и прочих инородных объектов результат спермограммы будет искажен почти со стопроцентной вероятностью.
  • Сперма должна быть доставлена в лабораторию не позже чем через 40 минут после выделения из организма. Если времени пройдет больше, то часть сперматозоидов погибнет, характеристики биоматериала окажутся искаженными.
  • Температура доставки спермы должна равняться нормальной температуре человеческого тела, то есть 36,6 (возможно отклонение на плюс-минус 0,1 градуса). В противном случае результат анализа будет неверным.
  • Биоматериал должен «добываться» только путем мастурбации. Прерванный половой акт с выделением спермы не подходит — к ней будет примешаны частицы биоматериала женщины, а так ее влагалищная микрофлора.

Если мужчина способен обеспечить условия сбора материала для спермограммы в домашних условиях — пожалуйста, но в большинстве случаев это невозможно. Лучше обратиться в клинику.

Некоторые клиники предоставляют мужчинам журналы эротического содержания. Делается это для усиления возбуждения в процессе мастурбации при сборе образца спермы. Не нужно стесняться ими пользоваться, однако следует соблюдать гигиенические нормы.

Как улучшить показатели спермограммы?

Подразумевается общее улучшение состояния спермы, а не только на время проведения анализа. В большинстве случаев при нарушениях показателей спермы врачи дают пациентам рекомендации, а также назначают курс лечения. Но улучшить положение можно и своими силами.

  • Соблюдение правил личной гигиены. Инфекции передаются не только половым путем, но и, например, через грязные руки.
  • Откажитесь от незащищенных половых контактов, особенно с малознакомыми партнерами. Большинство заболеваний, поражающих репродуктивную систему, передается именно этим путем.
  • Повышайте уровень иммунной защиты. Разумные занятия спортом, прием витаминных комплексов, закаливание и правильный режим питания — залог крепкого иммунитета, а значит, мужского здоровья тоже.
  • Регулярно проходите профилактические осмотры в клинике. Даже при нормальном самочувствии и отсутствии симптоматики в организме может процветать опасная венерическая болезнь, например ВПЧ или хламидиоз.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать многих проблем, связанных с работой репродуктивной системы мужчин. Но даже при отличном здоровье спермограмма не покажет нормального результата, если тщательно не подготовиться к проведению анализов.

Особо пристальное внимание следует обратить на рацион, прием алкоголя, табака и некоторых лекарств, а также эмоциональную нагрузку. Чем меньше негативных факторов будет сопровождать мужчину перед важным анализом, тем меньше шансов получить ложный результат теста.

А ведь это залог рождения здоровых детей!

Вы можете узнать, посмотрев данное видео, рекомендации андролога насчет подготовке к сдаче эякулята.

Источник: https://myvenerolog.com/analizy-i-diagnostika/podgotovka-k-spermogramme.html

Как подготовиться к сдаче спермограммы? Подробная инструкция..

Как подготовиться к спермограмме

Подготовка к зачатию — ответственное дело, в котором должны принимать участие оба будущих родителя. Очень часто женщина проходит бесконечные обследования в надежде забеременеть, в то время как состоянию здоровья её партнёра не уделяется должного внимания. Необходимый этап оценки мужского здоровья при планировании беременности — проведение спермограммы.

Что такое эякулят?

Спермограмма — это комплексный анализ эякулята (спермы пациента) в лабораторных условиях, наиболее информативный тест, показывающий вероятность мужчины стать отцом.

Эякулят — это многокомпонентная смесь, состоящая из секрета семенных пузырьков и предстательной железы, желёз, расположенных вдоль мочеиспускательного канала, и,  порции, содержащей сперматозоиды из яичек. Каждый из компонентов важен для зачатия. Недостаток или потеря качества любого из них может привести к ухудшению результатов спермограммы в целом.

Какие нарушения могут быть в спермограмме?

В действующих рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) указаны несколько возможных состояний, выявляемых по результатам спермограммы:

  • нормозооспермия, когда и концентрация, и доля прогрессивно подвижных сперматозоидов, и доля сперматозоидов, имеющих нормальное строение, соответствуют нормативным значениям;
  • олигозооспермия, когда наблюдается низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия, когда присутствует низкая доля сперматозоидов с нормальной подвижностью;
  • тератозооспермия, когда выявляется низкая доля сперматозоидов, имеющих нормальное строение.

Однако эти термины не являются ни диагнозами, ни заключениями по оценке вероятности зачатия. Это лишь формулировки соответствия или несоответствия нормативным значениям, рекомендованным ВОЗ. Информацию о вероятности зачатия и необходимости дополнительной диагностики мужчина может получить только на встрече со своим врачом.

Где сдавать спермограмму?

Важно, что все процедуры, связанные с исследованием эякулята, должны проводиться по единому стандартному образцу, разработанному ВОЗ. Если анализ проведён в лаборатории, которая не придерживается этих принципов, необходимо повторное проведение спермограммы. То же самое касается интерпретации результатов исследования.

Нужно ли воздерживаться от половой жизни?

У многих мужчин возникает вопрос: нужно ли воздерживаться от половой жизни перед сдачей эякулята на анализ.

По стандартам ВОЗ, правильно будет отказаться от интимной близости на срок от 48 часов до 7 дней: не меньше двух суток и не дольше недели после предыдущего семяизвержения.

При этом лучше всего не отклоняться сильно от обычного режима сексуальной активности: скажем, не выжидать специально 7 дней перед сдачей эякулята, если обычно секс происходит раз в 2–3 дня.

Какие факторы могут повлиять на результат спермограммы?

От момента образования сперматозоида до его появления в эякуляте проходит обычно 65–75 дней, так что факторы образа жизни — как благоприятные, так и неблагоприятные — накладывают свой отпечаток на качество эякулята задолго до проведения анализа.

Например, если за 2–3 месяца до него мужчина болел, особенно с высокой температурой, перенёс операцию и пил лекарства, или же подвергался перегреву, например, находясь на сильной жаре, — всё это может негативно отразиться на результатах спермограммы. Так что стоит учитывать эти факторы при планировании сроков сдачи анализа.

Делать спермограмму лучше, по крайней мере, через три месяца после того, как ситуация нормализовалась.

Как сдавать спермограмму?

Получение эякулята для спермограммы происходит путём мастурбации. Для этого мужчине предоставляется изолированная комната вблизи от лаборатории. Ему выдаётся чистая стеклянная или пластмассовая посуда с широким горлышком, чтобы полностью собрать полученный эякулят. Если хотя бы часть его не попадёт в контейнер, представление о параметрах спермограммы получится искажённым.

Нередко вместе со спермограммой назначается выполнение бактериологического исследования эякулята: посева на питательную среду. В этом случае мужчине нужно непосредственно перед получением эякулята помочиться, тщательно вымыть руки и половой член с мылом, смыть мыло, высушить руки и половой член чистым одноразовым полотенцем, после чего собрать эякулят в стерильный контейнер.

Важно, чтобы при получении эякулята человек чувствовал себя комфортно. Дело в том, что качество спермы зависит, в том числе, и от того, насколько участвующие в её выработке железы включились в работу под действием полового возбуждения.

Обычно сперму получают в условиях лаборатории, однако можно это сделать и дома, если есть возможность доставить эякулят в лабораторию в течение 1 часа, соблюдая температурный режим (20–37 °С). Для этого подходит температура тела, потому один из частых способов доставки эякулята — в нагрудном кармане рубашки.

Если мастурбация по каким-либо причинам неприемлема, можно получить эякулят и при половом акте.

Однако для этого необходимы специальные презервативы, нетоксичные для компонентов спермы, — обычные не подходят.

Категорически не рекомендуется сбор эякулята методом прерванного полового акта: в этом случае возможны потери спермы и попадание посторонних примесей в образец (бактерии, клетки кожи и т. д.).

Достаточно ли одной спермограммы?

Наконец, нужно помнить, что для первичной оценки показателей эякулята нужно сделать как минимум две спермограммы с интервалом от одной до трёх недель и одинаковым периодом воздержания.

Если, несмотря на все предосторожности, часть эякулята оказалась потеряна, обязательно нужно сказать сотрудникам лаборатории, чтобы они учли это при оценке результатов, либо спермограмму лучше пересдать. Также надо сообщать о любых трудностях в процессе получения эякулята.

Если эякулят получен вне лаборатории, необходимо обязательно отметить время получения образца, прежде чем везти на анализ.

Можно ли улучшить показатели спермограммы?

Можно устранить все вредные факторы, то есть сдавать спермограмму не ранее, чем через 3 месяца после их устранения. В течение 3х месяцев до сдачи анализа рекомендован отказ от курения, алкоголя и других токсичных факторов, следует избегать переохлаждения и перегревания (в том числе, баню и сауны), постараться уменьшить стресс, исключить случайные половые связи.

На аптечном рынке существуют многочисленные биологически активные добавки, которые могут влиять на показатели спермограммы. Российские разработки в последние годы ничуть не уступают зарубежным, а их преимуществом является доступная цена.

Важным качеством таких добавок является количество антиоксидантов – веществ, которые угнетают процессы окисления путем взаимодействия со свободными радикалами и тем самым останавливают процесс повреждения тканей. Главным свойством препаратов является эффективное сочетание ингридиентов и их синергичное взаимодействие между собой.

Отечественный БАД Мираксант содержит уникальное сочетание самого мощного на сегодня антиоксиданта – Астаксантина (который активнее в 75 раз, чем альфа-липоевая кислота, приблизительно в 550 раз сильнее, чем  катехины зеленого чая, в 800 раз сильнее, чем коэнзим Q10, и приблизительно в 6000 раз сильнее, чем витамин С); L-карнитин, который обеспечивает энергией весь процесс сперматогенеза и Мака перуанская, которая улучшает подвижность сперматозоидов на 22,7%. Такие добавки можно применять в течение 3х месяцев перед сдачей спермограммы с целью возможного улучшения ее показателей.

В заключение нужно повторить, что спермограмма не определяет способности сперматозоидов к оплодотворению — только вероятность наступления этого события. Правильно выполненная спермограмма помогает врачу-урологу или андрологу оказать мужчине необходимую медицинскую помощь.

Врач уролог, научный редактор Uroweb.ruПредседатель Ассоциации медицинских журналистов

В.А. Шадеркина

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/kak-podgotovitsya-k-sdache-spermogrammy-podrobnaya

Все о сдаче спермограммы!!!

Как подготовиться к спермограмме

Подготовка к сдаче спермограммы

  • Воздержание от половых контактов и эякуляции, желательно 2-3 дня. Если воздержание будет меньше, концентрация сперматозоидов в сперме может быть понижена, если воздержание будет больше 2-3 дней, может определяться старение сперматозоидов, ухудшение подвижности и увеличение патологических форм; 
  • Желательно отказаться от употребления алкоголя, за 10 дней до сдачи спермограммы, так как алкоголь уменьшает подвижность сперматозоидов и нарушает их морфологию;

  • Если мужчина связан с вредными профессиональными факторами, рекомендовано ограничить их влияние на организм, в период обследования.
  • Если мужчина переболел острым инфекционным или вирусным заболеванием, которое сопровождалось повышением температуры тела, исследование спермограммы желательно проводить не ранее чем через месяц;
  • Мужчины регулярно, посещающие сауны, бани и любители горячих ванн должны воздержаться от повышенных температур за 10-20 дней до сдачи спермограммы;

  • Нежелательно физическое и психическое переутомление, а так же стрессы за неделю до сдачи спермограммы;
  • Спермограмму впервые желательно сдавать 2-3 раза в месяц, так как показатели эякулята очень вариабельны и могут изменяться в течение недели;
  • Если мужчина сдаёт спермограмму несколько раз желательно, чтобы период воздержания был во всех случаях одинаковым, для более стабильной картины спермограммы.


Как сдаётся спермограмма

  • Сперму получают путём мастурбации. Желательно сдавать эякулят в медицинском учреждении, специально подготовленной комнате, в таком случае материал сразу попадает в лабораторию, отсутствует возможность повреждения сперматозоидов и загрязнения спермы;
  • Нельзя сдавать анализ спермы путём прерванного полового акта, так как первая и самая информативная порция может не попасть в тару для сбора материала;
  • Во время мастурбации не желательно использовать какие либо смазки лубриканты, моющие средства, мази и крема, так как они могут повреждать сперматозоиды;

  • В тару для сбора спермы должен попасть весь объём эякулята;
  • Для сбора спермы желательно использовать одноразовые стерильные пластиковые контейнеры. Использование презервативов нежелательно в связи с пагубным действием смазки на сперматозоиды;
  • После сдачи спермы, эякулят необходимо сразу же транспортировать в лабораторию, при транспортировке материал должен находиться в тепле (температура не ниже 36 градусов). К контейнеру  должна прилагаться записка с указанием, даты, фамилии имени отчества пациента, года рождения, адреса, точного времени эякуляции.

После получения результата спермограммы из лаборатории, доктор анализирует показатели, при этом руководствуясь нормальными показателями, определяя отклонения от нормы.

Ниже приведу Вам нормальные показатели спермограммы, по данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), а так же расшифрую данные спермограммы.

  • Общий объем эякулята должен быть не менее 2 мл.;
  • Цвет эякулята, сероватый, но может быть белого или желтоватого цвета, желтый цвет бывает при приеме витаминов, наличии  гноя в сперме, желтухе. Красный или бурый цвет спермы (гемоспермия)появляется при присутствии в эякуляте эритроцитов и может быть симптомом опухоли, камней в простате, травме половых органов, наличии инфекции в половых путях;
  • РН эякулята (кислотность спермы)- в норме 7.2 и более, при РН более 7.8  у мужчины можно заподозрить воспаление половых желез;
  • Время разжижения спермы не должно превышать 60 минут. Если сперма после часа всё же вязкая, сперматозоиды теряют энергию и подвижность, не могут добраться до яйцеклетки;
  • Вязкость спермы – определяется по длине нити, которую образует сперма до отрыва капли при стекании с пипетки. Мужчины, у которых длина нити превышает даже 0.5 см, имеют сниженную способность к зачатию;
  • Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята должно быть не менее 20 миллионов. Верхняя граница не ограничена;
  • Общее количество сперматозоидов во всем объеме эякулята,  более 40 миллионов, верхняя граница не ограничивается ;
  • Подвижность сперматозоидов оценивается по четырём группам:
    • Активноподвижные с прямолинейным движением (А);
    • Малоподвижные с прямолинейным движением (В);
    • Малоподвижные с колебательным или вращательным движением (С);
    • Неподвижные (Д).

В норме должно быть не менее 25% сперматозоидов типа А или не менее 50% типа А+В;

  • Морфология (строение сперматозоидов). В норме содержание сперматозоидов в эякуляте с нормальным строением и пригодных к оплодотворению, согласно рекомендации ВОЗ  должно быть не менее 15%.
  • Количество живых сперматозоидов в норме не менее 50%. Если живых сперматозоидов меньше 50% – это некроспермия и является результатом токсических воздействий.
  • Агглютинация (склеивание) сперматозоидов, в норме быть недолжно. Обычно вызвана иммунными нарушениями и наличием антиспермальных антител.
  • Лейкоциты, должно быть не больше 3-4 в поле зрения (1*106 ) если их больше это пиоспермия, которая указывает на наличие воспаления в половых органах мужчины.
  • Эритроциты в норме должны отсутствовать, если они есть – это симптом опухоли, камней в простате, травмы, везикулита, колликулита;
  • Липоидные тельца (лецитиновые зёрна) мелкие, блестящие включения, содержащиеся в простате. Придают эякуляту опалесцирующий вид. В норме их должно быть много, при хронических простатитах их количество уменьшается;
  • Кристаллы Бетхера – состоят из спермина и фосфата, определяются в охлаждённой сперме, бесцветные имеют удлинённую или звёздчатую форму. Количество их увеличивается при аспермии;
  • Амилоидные тельца – Имеют слоистое строение, в норме их быть недолжно. Появляются при застойных процессах в простате.

Патологические показатели спермограммы:

  • Олигозооспермия — концентрация сперматозоидов ниже нормы;
  • Астенозооспермия — подвижность сперматозоидов ниже нормы;
  • Тератозооспермия — морфология (строение) сперматозоидов ниже нормы;
  • Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
  • Аспермия — отсутствие эякулята;

Иногда термины олигозооспермия, астенозооспермия и тератозооспермия при наличии соответствующих отклонений в эякуляте могут быть объединены в одно слово, например: олигоастенотератозооспермия, астенотератозооспермия и т. п.

  • Олигоспермия — объем эякулята ниже 2мл;
  • Лейкоцитоспермия (лейкоспермия или пиоспермия) — концентрация лейкоцитов выше 3-4 в поле зрения;
  • Акиноспермия (акинозооспермия) — полная неподвижность сперматозоидов;
  • Некроспермия (некрозооспермия) — отсутствие живых сперматозоидов в эякуляте;
  • Криптоспермия (криптозооспермия) — предельно малое количество сперматозоидов, которые могут быть обнаружены в эякуляте с большим трудом;
  • Гемоспермия — присутствие крови (эритроцитов) в эякуляте.


9
.

 Диагностика иммуннологического фактора бесплодия включает MAR-тест (Mixed Antiglobulin Reaction), показывающий процент покрытых антиспермальными антителами сперматозоидов и ИФА – титр антиспермальных антител в сыворотке крови мужчины и его половой партнерши.
 
В норме  Антиспермальные антитела менее 50 % сперматозоидов, ассоциированных с АСАТ, выявленных методами MAR, либо ImunnoBeat.

Антиспермальные антитела разделяются на:

  • Сперматоагглютинирующие- такие, котрые нарушают полярность сперматозоидов и приводят к их склеиванию;
  • Сперматоиммобилизирующие, нарушают подвижность сперматозоидов;
  • Сперматотоксические, разрушающие сперматозоиды;

10

Биологические пробы определения причины бесплодия.

  • Посткоитальный тест (ПКТ) (проба Симса-Гуннера или проба Шуварского) тест, который позволяет предположить иммунологическую несовместимость между спермой мужа и цервикальной слизью женщины. С помощью данного теста можно косвенно судить о наличии антиспермальных антител. При проведении посткоитального теста предполагается оценка качества цервикальной слизи по 5 параметрам: объем, вязкость, растяжимость, кристализация и клеточность.

Тест проводится в периовуляторные дни при цервикальном числе равном 10 баллам, забор материала осуществляется не менее чем через 4 часа после коитуса. Отдельными туберкулиновыми шприцами аспирируют влагалищное содержимое из заднего свода (для подтверждения интравагинальной эякуляции), затем слизь из наружной и внутренней части цервикального канала (не менее 1 мл). Определяют рН содержимого, затем материал помещают между покровными стеклами и исследуют под микроскопом при 400 кратном увеличении.

Оценка посткоитального теста:

  • Положительный тест – наличие 10 и более подвижных сперматозоидов в поле зрения с активно-поступательными движениями.
  • Сомнительный тест – менее 10 подвижных сперматозоидов с движением вперед.
  • Отрицательный тест – сперматозоидов в слизи нет или они неподвижны, либо характеризуются маятникообразным движением.
  • Проба Курцрока-Миллера используется для выявления того, мужчина или женщина с нарушением. Методика основана на том, что в норме слизь шейки матки пропускает подвижные и нормальные сперматозоиды в канал шейки матки, сохраняет их подвижность в течение нескольких часов и дней. Различают два варианта этого теста.

Первый вариант пробы:В день овуляции проводится забор цервикальной слизи у женщины. Материал помещается на предметное стекло, накрывается покровным. Запечатывают парафином, оставляя лишь две щели. Перед одной щелью наносят каплю донорской спермы (с достоверно доказанными нормальными показателями) и соединяют ее со слизью шейки матки. Препарат в течение 6 часов выдерживается в термостате при температуре 37 градусов. При этом время от времени проводят микроскопию препарата. Возможны следующие варианты исследования:

  1. Сперматозоиды не проникают в цервикальную слизь. Данная ситуация может быть связана с невосприимчивостью цервикальной слизи к сперматозоидам;
  2. Сперматозоиды проникают, но теряют подвижность и быстро погибают. В этом случае также бесплодный брак связан с нарушениями у женщины;
  3. Сперматозоиды проникают в цервикальную слизь, и большая их часть сохраняет подвижность в течение 6 часов после начала пробы. В этом случае причина бесплодного брака, скорее всего, связана с мужским фактором.

Второй вариант пробы:В данном варианте, исследуются сперматозоиды обследуемого мужчины и донорская слизь рожавшей здоровой женщины, с достоверно доказанными данными о том, что она имеет нормальную восприимчивостью к сперматозоидам. Если сперматозоиды не проникают в донорскую цервикальную слизь, то можно предполагать, что причина бесплодия заключается в мужчине.

При отрицательной пробе Курцрока- Миллера, проводят пробу по Буво и Пальмеру.

  • Перекрестный пенетрационный тест (проба Буво-Пальмера).

Используется для выяснения причин отрицательных результатов проб Шуварского и Курцрока-Миллера.Техника проведения аналогична пробе Курцрока-Миллера. Биологические пробы, используемые в тесте по Буво-Пальмеру, сопоставляют таким образом, что в первом варианте используют сперму мужа и шеечную слизь женщины-донора, а во втором варианте – цервикальную слизь жены и сперму донора.

Если сперматозоиды мужа приникнут в донорскую слизь, то отрицательные тесты связаны с наличием патологии у жены. Если в шеечную слизь проникают сперматозоиды донора, следовательно, несостоятельна сперма мужа.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/1887149

Мужской Медик
Добавить комментарий