Невозможность мочеиспускания у мужчин

Задержка мочи у мужчин — главное знать от чего

Невозможность мочеиспускания у мужчин

Задержка мочи возникает из-за невозможности опорожнять мочевик, даже если он переполнен. Такое состояние считается патологическим и не зависит от нормальной работы почек.

В медицине данная патология носит название «ишурия».

Внезапно возникшее состояние принято считать острым проявлением болезни, если симптоматика нарастает постепенно, то есть смысл говорить о хроническом течении заболевания.

Хроническая задержка мочи характеризуется отсутствием нормальной струи мочи, или невозможность помочиться вообще. Кроме того, человек может испытывать частые позывы к мочеиспусканию. Так или иначе, но опорожнения происходит, моча выделяется, хоть и не большими объемами.

Острая задержка мочи вообще лишает человека возможности сходить по-маленькому даже при переполненном мочевике.

Существует еще такое понятие, как парадоксальная ишурия. Возникает она из-за постоянного переполнения мочевика. При этом сфинктеры растягиваются и моча постоянно выделяется каплями.

Задержка мочи у мужчин может произойти в любом возрасте, но чаще всего от заболевания страдают представители сильной половины, которые перешагнули рубеж 50 лет. Происходит это из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы или аденомы простаты.

Если у вас возникают трудности с опорожнением мочевого пузыря, обязательно обратитесь к доктору

Почему происходит задержка мочеиспускания?

Есть много причин, которые мешают нормальному мочеиспусканию. Среди них – механические, неврологические, инфекционные и так далее. Рассмотрим причины более подробно.

Самые распространенные причины задержки мочеиспускания у мужчин

  1. Механические нарушения обусловлены отсутствием нормальной работы нервной системы, из-за чего происходит неадекватная работа мышц сфинктера – они слишком расслаблены или, наоборот, напряжены. Соответственно, в первом случае наступает недержание мочи, а во втором – ее задержка.
  2. Неврологические заболевания. Сюда можно отнести такие патологии, как поврежденный спинной мозг, болезни нервной системы. Это может негативно сказываться на выведении мочи из организма из-за того, что повреждены нервы или их пути.
  3. Состояния, которые способны повредить нервы и нервные пути: родовая деятельность, инфекционные заболевания мозга, диабет, инсульты, травмы и так далее.
  4. Увеличенная простата. Этот орган растет по мере того, как взрослеет мужчина. При этом, если происходит гиперплазия, железа сдавливает мочеиспускательный канал и в конце концов начинается задержка.
  5. Инфекции мочевыводящих путей. Из-за инфицирования начинаются отеки, раздражение и воспаления тканей, это приводит к задержке мочи.
  6. Прием лекарственных препаратов. Есть препараты, которые специалисты назначают, чтобы замедлить передачу нервных импульсов. Такие препараты также могут негативно сказываться на выведении мочи из организма.
  7. Мочекаменная болезнь. Часто причиной задержки мочи становятся камни в мочевом пузыре. Струя останавливается внезапно, часто рецидивируют циститы, что еще больше усугубляет заболевание.
  8. Стриктура уретры. При этом заболевании сужается просвет уретры из-за рубцов, которые возникают в результате инфекций, травм, операций. Из-за такого сужения не возможен нормальный отток мочи.

Симптомы задержки мочи

При острой задержке мочи мужчина ощущает сильнейший дискомфорт и испытывает боли, которые чаще всего локализируются в месте закупорки мочевыводящих путей. При этом возникает неудержимое желание сходить по-маленькому, но сделать это никак не удается. Живот напряжен в нижней части и очень болезненен при прикосновениях.

При хронической задержке вышеописанный выраженный дискомфорт и боль отсутствуют. Однако некие дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, они способны изнурять человека.

Затруднено начало акта мочеиспускания, часто для того, чтобы помочиться, мужчине необходимо напрягать пресс или надавливать внизу живота. Но и это не приносит желаемого облегчения – струя очень слабая и прерывистая.

После мочеиспускания остается чувство наполненного мочевика, что приводит к новым попыткам помочиться. Из-за всего вышеописанного у мужчины развиваются психологические проблемы и комплексы.

Задержка мочи у детей

Задержка мочи у ребенка в медицине имеет конкретное название – ишурия. Бывает двух разновидностей

В первом случае опорожнение мочевика не возможно даже при большом желании малыша. Во втором случае мочевик опорожняется, но не полностью.

Как и у взрослых, у детей заболевание может носить острый и хронический характер. Самая распространенная причина заболевания среди мальчиков – фимоз (сужается отверстие крайней плоти). В этом нет ничего страшного, если ребенку еще не исполнилось двух лет.

Однако при инфицировании на фоне фимоза может развиться задержка мочеиспускания. Как же понять, что с ребенком что-то не так? Во-первых, он будет себя неспокойно вести, станет раздражительным, ведь задержка сильно влияет на эмоциональную сферу малыша.

Особенно следует насторожиться, если во время мочеиспускания ребенок тужится, но моча при этом выделяется капельно

Причины и тактика лечения

Как у мальчиков, так и у девочек заболевание может быть связано с образованием камней в мочевике. При этом у ребенка могут возникать резкие боли внизу живота.

При первых признаках или подозрениях на заболевание, немедленно обратитесь к детскому урологу!

Диагностика и лечение

Если вы заметили появление какого-то симптома, обязательно обратитесь за помощью к специалисту. Только доктор способен установить правильный диагноз и назначить правильное и адекватное лечение.

По возрастным показаниям (после 40 лет) мужчине обязательно следует провериться на наличие простатита и аденомы. Кроме того, каждому пациенту сдать анализы мочи и крови, пройти тест на ПСА. Если доктор примет решение о проведении оперативного вмешательства, то понадобятся дополнительные исследования:

  • УЗИ мочевика и предстательной желехы
  • тесты на уродинамику
  • цистоскопия
  • рентген и так далее.

Задержка мочи у мужчин лечение требует комплексное и структурированное. При этом лечение отличается в случае с острой и хронической задержкой.

Если заболевание протекает в острой форме, то врач начнет сперва отправит пациента на дренирование мочевика. Во время процедуры в мочевике устанавливается гибкий катетер, вводится он через уретру.

Правда, сделать это не всегда представляется возможность. В этих случаях требуется установить специальную дренажную систему – тоненькую трубочку.

Если заболевание приняло хроническое течение, то сперва все усилия должны быть направлены на то, чтобы выяснить истинные причины задержки мочи.

Если причина – стриктура уретры, то сперва следует избавиться от этого заболевания. Для этого существует два метода – с помощью оперативного вмешательства или при помощи эндоскопа. Врач выберет наиболее подходящий способ, исходя из размеров стриктуры, ее протяженности.

Если причина – аденома. Назначается медикаментозное или хирургическое лечение. Тактика напрямую зависит от возраста пациента.

Народная аптечка

Задержка мочеиспускания также лечится народными средствами.

Принцип катеторизации

Если человек испытывает сильные боли на фоне заболевания, можно попытаться облегчить его страдания следующим способом. Возьмите щепотку полевого хвоща, поместите траву в ночной горшок и залейте кипятком.

Сидеть на горшке следует полчаса, а затем обязательно лечь под одеяло и пропотеть. Повторить процедуру на следующий день.

Если улучшения не произошло, то к «ванночкам» добавить примочки из хвоща, которые следует прикладывать к больным местам.

Если у больного начинаются судороги, то дважды в день рекомендуют прием ванн с отваром соломы из овса: полминуты холодную ванну, потом столько же – теплую. Повторять по три раза, но закончить процедуру холодной ванной. Одновременно с этим следует выпивать по три небольшие чашки отвара из хвоща и ягод можжевельника.

Оказываем быструю помощь

Бывают ситуации, когда невозможно сразу при первых проявлениях проблемы мочеиспускания обратиться к врачу. В этом случае вы можете оказать неотложную помощь больному. Однако при первой же возможности необходимо обращение в больницу! Ведь симптомы могут возобновиться с еще большей силой.

Итак, чтобы облегчить состояние больного, нужно провести несложные процедуры, которые помогут снять спазм и на время вернуть возможность самостоятельно опорожнять мочевик.

  1. Дайте выпить больному стакан холодной воды, а на низ живота положите грелку.
  2. Способна помочь очищающая клизма и введенная в задний проход свеча с белладонной.

httpv://www..com/watch?v=UL47ZoMxOUQ

Сразу же после этого вызовите скорую, ведь задержка может происходить из-за камней, и если мочевик вовремя не опорожнить, может произойти заражение организма. Пока не придет доктор, поставьте заболевшему клизму и заставьте принять теплую ванну с ромашкой. После этого сделайте компресс на живот и напоите потогонным чаем (мята, ромашка, липа).

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Источник: http://TvoyaUrologia.ru/andrology/zaderzhka-mochi-u-muzhchin-glavnoe-znat-ot-chego.html

Острая задержка мочи (ишурия) у мужчин — что это такое и как с этим бороться

Невозможность мочеиспускания у мужчин

Другие болезни простаты

27.02.2018

15.4 тыс.

10.3 тыс.

5 мин.

Ишурия – это задержка мочеиспускания, которая бывает как острой, так и хронической. Этот патологический симптом наблюдается чаще у мужчин, а у женщин отмечается в 13 раз реже. Ишурия является одной из самых частых причин экстренной госпитализации пациента в урологический или хирургический стационар.

Под острой задержкой мочеиспускания понимают остро возникшую невозможность опорожнения мочевого пузыря (МП), несмотря на переполнение его мочой и наличие позыва на мочевыделение.

Причины развития острой задержки мочи (ОЗМ) могут быть самыми разными. Ими являются следующие:

  • заболевания предстательной железы: доброкачественная гиперплазия, рак, острый простатит;
  • камень МП;
  • стриктура уретры;
  • разрыв уретры;
  • камень уретры;
  • опухоль уретры;
  • склероз шейки МП;
  • фимоз;
  • травмы МП;
  • нейрогенный МП;
  • тампонада МП (при гематурии);
  • послеоперационная задержка мочеиспускания (рефлекторная);
  • операции по поводу недержания мочи у женщин;
  • дивертикулы и полипы уретры у женщин;
  • выраженный пролапс тазовых органов у женщин;
  • медикаментозная задержка мочи;
  • внутритазовая гематома;
  • опухоль МП;
  • уретероцеле;
  • другие причины (запор, беременность, психогенная ОЗМ и т. д.).

Это патологическое состояние может возникнуть как у взрослых, так и у детей.

На рисунке ниже представлена схема развития острой задержки мочеиспускания в зависимости от различных причин.

Хроническая задержка мочеиспускания, в отличие от острой, развивается постепенно. Вследствие нарушенного отхождения мочи и невозможности опорожнения МП появляется остаточная моча. Определить наличие последней можно с помощью УЗИ.

Пациенты страдают от переполнения МП – предпринимаются мучительные и бесплодные попытки мочевыделения, появляется боль в надлобковой области, поведение больных крайне беспокойно. Сила позывов нарастает, становится непереносимой.

Нередко пациенты стонут, принимают самые различные положения, чтобы помочиться (садятся на корточки, становятся на колени), и даже давят на область мочевого пузыря.

С целью уменьшения интенсивности позыва к мочеиспусканию мужчины сжимают половой член.

Иначе реагируют пациенты с заболеваниями центральной нервной системы и спинного мозга, которые обычно обездвижены и не испытывают сильных болей.

ОЗМ может возникнуть внезапно на фоне общего благополучия или развиться на фоне частичной хронической задержки мочи.

Врачи при опросе выясняют:

  • как пациент мочился до ОЗМ;
  • какого цвета была моча;
  • принимал ли он лекарства, которые приводят к развитию ОЗМ.

При осмотре в надлобковой области определяется характерное выбухание, которое обусловлено переполненным МП («пузырный шар»). Этот симптом (представлен на рисунке ниже) при постукивании дает притупление звука.

ОЗМ при диагностике необходимо отличать от парадоксальной ишурии и анурии. При последней нет позывов к мочеиспусканию, прощупывание надлобковой области не вызывает болезненности.

При парадоксальной ишурии мочевой пузырь переполнен, пациент не может самостоятельно мочиться, но при этом моча непроизвольно выделяется каплями.

После выпускания последней уретральным катетером ее подтекание прекращается, пока МП снова не переполнится.

Под анурией понимают отсутствие оттока мочи по причине ее поступления в мочевой пузырь.

У пожилых мужчин ОЗМ часто переходит в хроническую форму. Это приводит к следующим осложнениям:

При хронической задержке мочеиспускания развивается гипотрофия (истончение стенки МП), что в результате приводит к формированию пузырно-мочеточниково-лоханочных рефлюксов. Последние ведут к возникновению двухстороннего уретерогидронефроза и хронической почечной недостаточности.

Неотложной помощью при ОЗМ является дренирование мочевого пузыря. Для выполнения последнего существуют разные методы:

  • дренирование уретральным эластическим катетером Фолея (методика выбора);
  • установка уретрального катетера с эндоскопической ассистенцией;
  • надлобковое дренирование МП:
    • троакарная цистостомия (обычно выполняют под контролем УЗИ);
    • открытая цистостомия.

Методом выбора является дренирование мочевого пузыря катетером Фолея. Обычно выполняют эту манипуляцию у лежачих больных.

Есть ситуации, когда ОЗМ является рефлекторной, и тогда применяют другой метод – переливание воды из одного сосуда в другой для создания соответствующего звукового эффекта, орошение наружных половых органов водой. Если эта терапия неэффективна, то уже прибегают к катетеризации МП.

Существуют следующие противопоказания для выполнения этой манипуляции:

  • наличие острого воспалительного процесса в нижних мочевыводящих путях (уретрит) и предстательной железе (простатит), уретроррагия или уретральная лихорадка, эпидидимит (орхит);
  • острый простатит и/или абсцесс предстательной железы;
  • травма уретры.

В этом случае необходимо прибегнуть к пункции мочевого пузыря, которую выполняют только в хирургическом или урологическом стационаре.

Следует помнить, что мочевой пузырь опорожняют постепенно (по 300–400 мл). Это связано с тем, что быстрое опорожнение вызывает иногда обморок (рефлекторная реакция, которая обусловлена блуждающим нервом).

Следующим шагом является обязательное назначение антибиотиков с целью профилактики воспалительных заболеваний верхних органов мочеполовой системы, а также препараты из группы бета-адреноблокаторов.

При терапии ОЗМ часто допускаются определенные ошибки. К ним относятся следующие:

  • самолечение в домашних условиях, прием диуретиков;
  • неправильная, неумелая катетеризация и образование ложных ходов уретры;
  • на догоспитальном этапе не следует прибегать к использованию металлического катетера.

Чтобы не допустить развитие этой патологии, необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  1. 1. У мужчин в возрасте старше 50 лет необходимо своевременно провести диагностику и лечение возможных заболеваний простаты, инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей, мочекаменной болезни.
  2. 2. В плане профилактики послеоперационной ОЗМ следует отметить хороший эффект назначения в периоперационном периоде альфа-1-адреноблокаторов, выбор которых зависит как от общего состояния пациента (наличие или отсутствие артериальной гипертензии и др.), так и от индивидуальных возможностей (прежде всего финансовых).
  3. 3. Женщинам, особенно фертильного возраста, необходимо регулярное наблюдение гинеколога.
  4. 4. У всех пациентов, которые страдают стойкими расстройствами мочеиспускания, целесообразно проведение неврологического обследования на предмет выявления возможных нейрогенных нарушений чувствительной или двигательной активности детрузора.
  5. 5. В педиатрической практике необходимо своевременно выявлять инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, мочекаменную болезнь и фимоз. Обязательно следует провести разъяснительную работу с родителями, направленную на профилактику онанизма. Это связано с тем, что при последнем возможно попадание инородных тел в мочеиспускательный канал.

Крайне не рекомендуется прибегать к использованию народных средств, потому что ОЗМ является тяжелым состоянием для человеческого организма.

Источник: https://zdravman.com/prostate/prostate-diseases/ostraya-zaderzhka-mochi.html

Расстройства мочеиспускания

Невозможность мочеиспускания у мужчин

Мочевой пузырь наполняется за 2-5 ч и более; опорожнение мочевого пузыря (мочеиспускание) происходит в норме 4-7 раз в сутки и занимает в среднем 15-20 с. Скорость мочеиспускания у женщин составляет в норме от 20 до 25 мл/с, у мужчин – от 15 до 25 мл/с.

Фаза наполнения мочевого пузыря обеспечивается поступлением мочи по мочеточникам на фоне низкого тонуса мышцы, выталкивающей мочу (детрузора), и высокого тонуса замыкательного аппарата мочевого пузыря – внутреннего и наружного сфинктеров.

Определенную роль в процессе наполнения играет механизм закрытия шейки, который состоит в том, что при наполнении мочевого пузыря волокна детрузора, образующие петли вокруг начального отдела уретры, пассивно натягиваются и отклоняют шейку пузыря, в результате чего просвет уретры закрывается. Скорость наполнения мочевого пузыря составляет в среднем 50 мл/ч.

Гладкие мышцы детрузора обладают высокой пластичностью: поступление 20 мл мочи приводит к повышению давления в мочевом пузыре не более чем на 1 см вод. ст. Поэтому внутрипузырное давление в фазе наполнения длительное время остается невысоким (5-10 см вод. ст.), а внутриуретральное давление, создаваемое замыкательным аппаратом, значительно выше – около 60 см вод. ст.

При достаточно большом (или быстром) растяжении стенок мочевого пузыря накапливающейся мочой тонус детрузора начинает рефлекторно повышаться, что приводит к более выраженному повышению внутрипузырного давления. Когда наполнение мочевого пузыря достигает примерно 100-150 мл, возникает первый позыв на мочеиспускание, который может быть легко подавлен.

Императивный (неудержимый) позыв на мочеиспускание обычно возникает при наполнении мочевого пузыря до 250-350 мл. Средний объем мочеиспускания 150-250 мл. Объем наполнения мочевого пузыря, при котором возникает позыв на мочеиспускание, и само мочеиспускание определяются комплексом регуляторных механизмов и подвержено выраженным индивидуальным колебаниям.

Максимальная (предельная) емкость мочевого пузыря, определяемая свойствами его соединительнотканных структур, достигает 1 л и более. Фаза опорожнения мочевого пузыря, т. е. акт мочеиспускания, происходит за счет сокращения детрузора (повышения внутрипузырного давления) и расслабления сфинктеров (снижения внутриуретрального давления).

В норме мочеиспускание продолжается до полного опорожнения мочевого пузыря. После того как моча перестает поступать в уретру, наружный сфинктер сокращается, а детрузор расслабляется, что приводит к закрытию внутреннего отверстия уретры. Расстройства акта мочеиспускания могут быть следствием как патологических процессов, локализованных в нижних мочевых путях, так и нарушений нервной регуляции мочевого пузыря и/или его замыкательного аппарата. Учащенное и болезненное мочеиспускание называют дизурией.

Задержка мочеиспускания (ишурия) – скопление мочи в мочевом пузыре вследствие невозможности мочеиспускания. При острой задержке мочеиспускания больной не может самостоятельно помочиться, хотя испытывает резкие болезненные позывы на мочеиспускание, а объем наполнения мочевого пузыря может достигать 1 л и более.

При хронической задержке мочеиспускания самостоятельное мочеиспускание возможно, но после него в мочевом пузыре остается некоторое количество мочи (до 1 л и более – остаточный объем), что сопровождается ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. На поздних стадиях хронической задержки мочи возникает парадоксальная ишурия – состояние, при котором из переполненного мочевого пузыря постоянно по каплям истекает моча (недержание переполнения). Причина данного патологического состояния – сочетание атонии мышц детрузора, изгоняющего мочу из мочевого пузыря, с атонией сфинктера уретры. Ишурия может возникнуть вследствие повышения сопротивления току мочи и/или снижения сократительной активности детрузора: – при наличии механического препятствия в области шейки мочевого пузыря или мочеиспускательном канале – инфравезикальная обструкция (доброкачественная гиперплазия предстательной железы – ДГПЖ, склероз шейки мочевого пузыря, рак предстательной железы, камни мочевого пузыря или уретры, клапаны уретры, стриктура уретры, фимоз, парафимоз и т. д.); – при дистрофических и склеротических изменениях в стенке мочевого пузыря, которые часто развиваются в результате повышенного сопротивления мочеиспусканию или дисфункций мочевого пузыря; – при нейрогенных расстройствах, приводящих к снижению тонуса детрузора и/или к повышению тонуса сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (детрузорно-сфинктерная диссинергия ). Такие расстройства могут быть как органическими (опухоль, воспаление, травма, инсульт), так и функциональными (послеоперационный период, боль, шок, анестезия, отсутствие привычки мочиться лежа у больных, вынужденных длительно находиться в постели; алкогольное опьянение, истерические состояния, действие лекарственных средств, например атропина сульфата или ганглиоблокаторов). Одной из дисфункций мочевого пузыря, приводящей к нарушению его опорожнения, является гипоактивность детрузора, проявляющаяся снижением или отсутствием сократительной активности детрузора в фазу выделения. У больных с гипоактивностью детрузора в фазу наполнения часто отмечают снижение чувствительности, при которой первый и императивный позывы на мочеиспускание возникают при большем, чем в норме, объеме наполнения. В фазу выделения у таких пациентов существенно затруднено мочеиспускание, иногда они способны опорожнить мочевой пузырь только путем сокращения брюшных мышц. Гипоактивность детрузора часто возникает как осложнение какого-либо неврологического заболевания.

Странгурия – затруднение мочеиспускания. Это состояние, при котором полное опорожнение мочевого пузыря требует дополнительных усилий, моча выделяется по каплям. Начало мочеиспускания при этом может задерживаться на 0,5-1,0 мин.

Странгурия может сопровождаться болью, императивными позывами на мочеиспускание; возникает при нарушении проходимости мочеиспускательного канала (стриктуры, частичное повреждение уретры), заболеваниях предстательной железы (острый и хронический простатит, ДГПЖ, рак предстательной железы), раке мочевого пузыря, локализующемся в области его шейки; камнях мочевого пузыря.

Поллакиурия – учащение мочеиспускания. Это состояние констатируют, если частота мочеиспускания превышает 7 (в некоторых случаях 15-20 и более) раз в сутки. Поллакиурия может быть следствием полиурии. При этом учащение мочеиспускания сопровождается выделением больших порций мочи, а суточный диурез значительно превышает норму. Если поллакиурия связана с болезнями мочеполовых органов (циститом, мочекаменной болезнью, туберкулезом мочеполовых органов, простатитом, дисфункцией мочевого пузыря и др.), то при каждом мочеиспускании выделяется небольшое количество мочи, а суточный объем не превышает норму.
Ноктурия – ночные сознательные пробуждения для мочеиспускания, обычно возникает при заболеваниях предстательной железы (чаще при ДГПЖ, воспалении предстательной железы).
Недержание мочи – непроизвольное выделение мочи или непроизвольное мочеиспускание, возникающее без позывов к нему. Различают внеуретральное («ложное») и уретральное недержание мочи. При внеуретральном недержании моча вытекает помимо уретры. Это может быть обусловлено тяжелыми врожденными пороками развития нижних мочевых путей (экстрофией мочевого пузыря, эктопией устья мочеточника в мочеиспускательный канал или во влагалище, тотальной эписпадией и др.). Такой вид недержания чаще встречается у детей. Другой причиной «ложного» недержания мочи являются приобретенные вследствие травмы дефекты мочеточника, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, свищи, открывающиеся в соседние органы – во влагалище или в прямую кишку (мочеточниково- и пузырно-влагалищный, пузырно-прямокишечный и др.). Для эктопии одного мочеточника и одностороннего мочеточниково-влагалищного свища характерно сочетание недержания мочи с нормальным мочеиспусканием, а для пузырно-влагалищного – полное недержание. В настоящее время выделяют следующие основные уретральные типы недержания мочи: ургентное, стрессовое, смешанное, недержание переполнения, транзиторное.

Ургентное недержание мочи – непроизвольное подтекание ее вследствие неудержимого императивного позыва на мочеиспускание. Иногда такой вид недержания называют неудержанием мочи.

Причина ургентного недержания мочи – гиперактивность мочевого пузыря. Если гиперактивность мочевого пузыря появилась на фоне какого-либо неврологического заболевания, то ее называют нейрогенной гиперактивностью мочевого пузыря, а при отсутствии неврологической патологии – идиопатической гиперактивностью мочевого пузыря. Если симптомы гиперактивности мочевого пузыря возникли на фоне других урологических заболеваний, таких как острые и хронические воспалительные заболевания предстательной железы и мочевого пузыря, ДГПЖ, рак предстательной железы, рак шейки мочевого пузыря и др., то применяют термин «симптоматическая гиперактивность мочевого пузыря». Помимо этого ургентное недержание мочи может быть вызвано непроизвольной релаксацией мочеиспускательного канала (так называемой нестабильностью уретры), связанной или не связанной с непроизвольными сокращениями детрузора. Если причиной ургентного недержания мочи является гиперактивность детрузора с нарушенной сократимостью мочевого пузыря, то наряду с неудержимыми позывами на мочеиспускание могут наблюдаться увеличение количества остаточной мочи, симптомы стрессового недержания и недержания переполнения. Данное состояние обычно диагностируется у пожилых пациентов.

Стрессовое недержание мочи – непроизвольное подтекание мочи во время кашля, смеха, бега и в других состояниях, приводящих к повышению внутрибрюшного и, следовательно, внутрипузырного давления в отсутствие сокращения детрузора или сверхрастяжения мочевого пузыря. Наиболее вероятная причина – гиперподвижность или значительное смещение уретры и шейки мочевого пузыря во время напряжения (часто – у женщин с опущением передней стенки влагалища).

Другой частой причиной стрессового недержания мочи является недостаточность наружного уретрального сфинктера – врожденная, например при миеломенингоцеле или тотальной эписпадии, либо приобретенная, например после травм, радиационных воздействий, повреждения крестцового отдела спинного мозга. Одна из самых частых причин недостаточности наружного сфинктера уретры у мужчин – его повреждение при простатэктомии. При этом состоянии сфинктер уретры неспособен обеспечивать достаточное сопротивление, предотвращающее подтекание мочи из мочевого пузыря во время его наполнения. У таких больных недержание мочи часто наблюдается практически постоянно или при минимальном напряжении.

Непроизвольное подтекание мочи, связанное со сверхрастяжением мочевого пузыря, обозначают как недержание переполнения. Недержание переполнения может вызываться снижением сократительной активности детрузора (его гипоактивностью или аконтрактильностью) или, чаще, инфравезикальной обструкцией.

Снижение сократительной активности детрузора может быть вызвано неврологической патологией, например диабетической нейропатией или повреждением крестцового отдела спинного мозга, денервацией мочевого пузыря вследствие травматичных операций на органах малого таза. У мужчин недержание переполнения чаще всего связано с наличием инфравезикальной обструкции из-за доброкачественной гиперплазии, склероза, реже рака предстательной железы и стриктуры уретры. Комбинация ургентного и стрессового недержания обозначается как смешанное недержание мочи. Недержание мочи, возникшее под действием каких-либо внешних факторов и проходящее после его прекращения, называют транзиторным (следствие алкогольной интоксикации, нарушения опорожнения кишечника, приема некоторых лекарственных средств и др.).

Ночное недержание мочи (энурез) возникает вследствие того, что позыв на мочеиспускание не воспринимается сознанием. В результате рефлекторное опорожнение мочевого пузыря не затормаживается.

В раннем детском возрасте энурез может быть вариантом нормы (незрелость высших уровней нервной регуляции), в старшем – это проявление патологических изменений в мочевой и других системах организма.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! Задать вопрос врачу  

Источник: https://sochi.upclinic.ru/information/urologiya-seksologiya/rasstroystva-mocheispuskaniya-/

Резкие и сильные позывы к мочеиспусканию у мужчин

Невозможность мочеиспускания у мужчин

  1. Когда желание мочиться слишком сильно
  2. Причины неправильного мочеиспускания у мужчин
  3. Резкое мочеиспускание: методы борьбы

Каждый организм индивидуален, поэтому естественно, что индивидуальными бывают потребности и нормы каждого отдельного человека.

Специалисты считают нормальным для взрослого представителя мужского пола без проблем в урологической сфере испытывать потребность в мочеиспускании в среднем не более 10 раз за день и пары раз ночью. Если количество посещений туалета возрастает до 15 и более раз, можно сделать вывод, что что-то в его организме не в порядке.

А уж если необходимость к частому опорожнению мочевого пузыря сопровождают неотложные, резкие и сильные позывы к мочеиспусканию у мужчин, пора бить тревогу и обращаться к врачу.

Если необходимость к частому опорожнению мочевого пузыря сопровождают неотложные, резкие и сильные позывы к мочеиспусканию – пора обращаться к врачу

Когда желание мочиться слишком сильно

Нарушением режима и сбои протекания процесса мочеиспускания практически всегда являются симптомами каких-либо неполадок в четкой и слаженной работе мужского организма.

В некоторых случаях проблемы могут быть объяснены чрезмерным количеством выпитого зеленого чая или алкоголя, а также приемом препаратов, одним из свойств которых является диуретический эффект.

Однако случается и так, что новое расписание опорожнения мочевого пузыря не связано с изменениями в рационе питания и назначении курса препаратов с мочегонными свойствами. В этом случае важно обратить внимание, не сопровождаются ли данные симптомы иными проявлениями пока не выявленного болезнетворного процесса:

  • изменением окраски и количества выделенной за один раз мочи;
  • возникновением неприятного или резкого запаха при опорожнении мочевого пузыря;
  • ощущением боли или покалывания внизу живота при акте мочеиспускания;
  • неприятными ощущениями, затрагивающими гениталии (зуд, жжение, покалывание);
  • обнаружением частиц крови или гнойных выделений в моче;
  • позывов, оказывающихся ложными.

Наличие императивных, то есть резких позывов к мочеиспусканию практически нетерпимых и непреодолимо сильных является еще одним – и самым важным – признаком необходимости записаться например к урологу.

Неотложно-сильная и резкая потребность в опорожнении мочевого пузыря практически всегда сочетается с таким симптомом, как частые мочеиспускания (более 15-20 раз в сутки).

Это очень неприятное состояния, и даже более: жесткая необходимость помочиться, особенно в сочетании с недержанием мочи, может стать причиной сохраняющегося на всю жизнь страха перед непроизвольным мочеиспусканием.

Причины неправильного мочеиспускания у мужчин

Резкое, вплоть до недержания, желание опорожнить мочевой пузырь носит название императивный позыв, или ургентность. Если внезапный порыв к мочеиспусканию у мужчин имеет не единичный характер, это может быть симптомом одного из серьезных заболеваний. В частности, к «подозреваемым» можно отнести:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Если внезапный порыв к мочеиспусканию у мужчин имеет не единичный характер – это может быть инфицирование мочевыводящих путей болезнетворными микроорганизмами

  • инфицирование мочевыводящих путей, состояние, при котором болезнетворные микроорганизмы, инициирующие воспалительный процесс, раздражают рецепторы в стенках мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, а в результате – провоцируют сильные, частые, иногда болезненные позывы;
  • простатит, заболевание, имеющее в большинстве случаев инфекционную природу, поэтому его протекание соответствует описанию в первом пункте;
  • аденома, поражение предстательной железы, в ходе которого происходит разрастание тканей, обструкция и нарушение оттока мочи, провоцирующее гипертрофию гладкомышечной ткани в стенках мочевого пузыря и их растяжение, что и является причиной сбоев в работе системы;
  • рак простаты, злокачественное новообразование, разрастание которого распространяется на мочеиспускательный канал, сдавливает его, способствует скоплению остаточной мочи и изнашиванию стенок мочевого пузыря;
  • ГАМП, клинический синдром гиперактивного мочевого пузыря (обычная причина – разного рода изменения в его мышечных тканях, а также сбои работы ЦНС), характеризующегося учащенными позывами к мочеиспусканию, вплоть до императивного желания и недержания;
  • мочекаменная болезнь, состояние, в котором в мочевом пузыре образуются камни, перекрывающие мочеточники, способствующие задержке оттока мочи, раздражению, а впоследствии и деформации стенок органа;
  • воспалительные заболевания, поражающие почки, протекание которых сопровождается болями в пояснице и паху, повышением температуры тела, слабостью, а также резким расстройствам мочеиспускания.

Резкие и сильные позывы как симптом того или иного заболевания как проявляются эпизодически, так и присутствуют постоянно, и чаще всего потребность опорожнить мочевой пузырь сопровождается практически немедленным мочеотделением.

Очевидно, что такое состояние «привязанности» к туалету отрицательно влияет на качество жизни больного, не позволяя ему вести полноценную трудовую деятельность, а также спокойно отдыхать по ночам, заниматься спортом, вступать в сексуальные контакты.

Если стремление к мочеиспусканию стало казаться больному слишком частным и практически неотложным, необходимо обратиться к врачу, который выяснит, что стало причиной проблемы.

Если стремление к мочеиспусканию стало казаться больному слишком частным и практически неотложным, необходимо обратиться к врачу

Ургентные, то есть сильные и резко проявляющиеся позывы к мочеиспусканию, следует отличать от обычного сильного желания помочиться.

В последнем случае человек имеет немного времени до того, как стремление опустошить мочевой пузырь станет невыносимым, потому что такой позыв усиливается постепенно.

Также обычная сильная потребность чаще всего возникает при нормальном ритме избавления от мочи – при перерывах в 3 часа между «процедурами», если вдруг перестал быть нормальным питьевой режим и комфортной температура воздуха вокруг.

Резкое мочеиспускание: методы борьбы

Учащенное и сильное стремление к мочеиспусканию, являющееся признаком заболеваний мужской, в преимущественном количестве случаев – мочеполовой системы, часто заставляет человека страдать также от подтекания и практически недержания мочи, провоцируемого звуками журчания или льющейся воды.

Бороться с такой проблемой самостоятельно (а уж тем более надеяться, что она пройдет самостоятельно) крайне не желательно. Для больного жизненно важно выяснить первоначальный фактор, приведший к сбоям работы мочеиспускательной системы, в чем сможет по-настоящему помочь только специалист-уролог.

Когда «виновные» в возникновении нарушений будут обнаружены, лечащий врач подберет оптимальные для каждого конкретного случая методы лечебного воздействия. В зависимости от диагноза, это могут быть:

  • упражнения ЛФК (лечебной физкультуры) и процедуры физиотерапии, призванные укрепить гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря;
  • таблетки и другие медикаментозные средства для борьбы с вирусными, бактериальными, микробными поражениями мочеполовой системы;
  • оперативные вмешательства, которые помогают бороться с затрагивающими мочевой пузырь и мочевыделительный канал новообразованиями при простатите, аденоме, раке простаты.

В числе препаратов, способствующих нормализации мочеиспускания, входят:

В зависимости от диагноза, могут быть назначены таблетки и другие медикаментозные средства для борьбы с вирусными, бактериальными, микробными поражениями мочеполовой системы

  • гормоны;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие.

Комплекс данных препаратов поможет снять воспаление, тем самым нейтрализуя его раздражающее воздействие на мочевой пузырь и уретру, убрать спазм гладкой мышечной ткани, препятствующей проходимости мочеиспускательного канала, уменьшить в размерах новообразование, а также унять боль. Важно: принимая лекарства, следует придерживаться норм здорового образа жизни, не говоря уже о питании, то есть:

  • не употреблять острую и соленую пищу;
  • в день пить не менее 2 л. воды;
  • обеспечить себе сон на протяжении 8 (лучше более) часов;
  • выполнять упражнения для укрепления мышц мочевого пузыря и таза.

Особая часть процедур для лечения расстройств мочеиспускания, особенно в той части, что касается слишком частых, слишком сильных, а также слишком резких позывов, представляет собой терапию народными средствами. Если использовать данные методы как можно раньше, до того, как основное заболевание зайдет слишком далеко, можно «успокоить» свой мочевой пузырь достаточно быстро и эффективно.

Сочетание медикаментозных препаратов с народными лекарственными «продуктами» может стать именно тем комплексом средств, благодаря которым человек сможет победить недуг

Вот несколько полезных рецептов для борьбы с воспалением и в целом для улучшения состояния мочеполовой системы. В первом случае рекомендуется приготовить отвар:

  1. Взять 20 гр. сушеных рылец кукурузы (шелковистых длинных «волос» в початках) и по 20 гр. вишневых листьев и смородиновых стеблей.
  2. Залить измельченные заготовки крутым кипятком (950 мл), дать настояться на протяжении суток.
  3. После настаивания следует процедить отвар, пить по 2-3 ст.л. до приема пищи.

Во втором случае подойдет следующее лекарство:

  1. Взять по 100 гр. ромашки, зверобоя и золототысячника – сухих, тщательно измельченных.
  2. Залить прохладной водой (1,2 л), дать закипеть, проварить в течение 20 минут.
  3. После настаивания в течение 4-х часов средство будет готово, принимать его можно будет трижды в день по половине стакана, желательно до очередного приема пищи.

Сочетание медикаментозных препаратов, лечебных процедур с народными лекарственными «продуктами» может стать именно тем комплексом средств, благодаря которым человек окажется способным «отвязаться» от туалета, перестав бояться буквально каждого чиха.

Конечно, в большинстве случаев именно патологические факторы становятся причинами нарушения мочеиспускания, его учащения, сильных позывов и резкой потребности в опустошении мочевого пузыря.

Однако если проблема кроется не в болезнях (а подтвердить это могут только врачи и диагностические меры), победить ее можно минимальными усилиями – правильным, физически активным образом жизни, здоровым питанием, отказом от вредных привычек.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/mocheispuskanie/rezkie-i-silnye-pozyvy-k-mocheispuskaniyu-u-muzhchin.html

Мужской Медик
Добавить комментарий