Операция при простатите последствия

Какие операции делают мужчине при простатите

Операция при простатите последствия

Простатит почти всегда лечится консервативными методами, а потому хирургическое вмешательство не требуется. Однако возможно такое течение заболевания, при котором качество жизни существенно ухудшается или возникает серьезная угроза для жизни мужчины. Операция помогает бороться с такими осложнениями при простатите.

Поговорим о том, в каких случаях хирургическое лечение показано. Также расскажем о видах операций и действиях мужчин в послеоперационном периоде.

Показания к проведению операции

У мужчин старше 45 лет начинаются изменения в организме, из-за которых могут начаться проблемы со здоровьем. Сильно страдает репродуктивная система — эрекция может стать вялой, либидо снижается, а в предстательной железе начинаются патологические процессы.

У мужчин предпенсионного и пенсионного возрастов нередки аденома предстательной железы и хронический простатит разной этиологии. Эти состояния сами по себе не являются показаниями к проведению операций, но могут сопровождаться различными нарушениями, от которых можно избавиться только хирургическим путем.

Показаниями к операциям при простатите являются:

  • острая задержка мочи — мужчина не может справить малую нужду даже напрягая мышцы брюшной стенки;
  • обнаружение в простате камней;
  • сильные боли в области промежности или лобка, не поддающиеся лечению;
  • недержание мочи из-за дисфункции простаты;
  • развитие почечной недостаточности.

Также показанием к проведению хирургического вмешательства является выделение крови из полового члена, при неясных причинах.

В этом случае операция может быть сделана как с диагностической целью, так и для остановки кровотечения.

Однако кровотечения при простатите и аденоме простаты достаточно редки, преобладают при калькулезной форме или могут быть следствием неправильного ректального массажа.

Если врач предлагает операцию — значит проблема серьезная, отказываться не стоит. К этому методу прибегают в крайних случаях.

Противопоказания к операции

Готовясь к операции врач тщательно изучает все опасности и принимает взвешенное решение — польза от хирургического вмешательства при простатите должна быть выше риска возможных осложнений. Поэтому больной обследуется на наличие противопоказаний, которыми являются:

  • острые воспалительные процессы в кишечнике и органах мочеполовой системы;
  • почечная или печеночная недостаточности;
  • сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
  • патологии свертываемости крови;
  • атеросклероз головного мозга;
  • некоторые расстройства нервной системы;
  • патологии в органах дыхания.

Часть противопоказаний является относительными — операция возможна после выздоровления или при строгом контроле со стороны за состоянием пациента медицинского персонала.

Нельзя умалчивать о имеющихся хронических заболеваниях и аллергии на препараты — излишняя «скромность» может стоить жизни.

Как подготовиться к операции

Операции на предстательной железе не считаются сложными, но нужно правильно к ним подготовиться. Подробный перечень правил и необходимых мер зависит от техники проведения операции, а потому с ними ознакомит лечащий врач во время консультации. Рассмотрим общие моменты:

  1. Мужчина должен пройти полное обследование — сдачу крови на анализы, ЭКГ, аллергопробы на анестетики и т.д.
  2. При необходимости назначаются антибиотики, особенно если есть угроза инфицирования во время операции.
  3. Последний прием пищи возможен вечером накануне, в день операции больному могут разрешить пить воду в виде исключения.
  4. Накануне нужно сделать очистительную клизму.
  5. Без назначения врача нельзя пить седативные препараты.

В день операции больному нужно подмыться, выбрить лобок и зону промежности. Остальные требования, касающиеся медикаментозной подготовки, обследования и других аспектов, врач расскажет на приеме.

Длительность подготовки зависит от многих факторов и может достигать нескольких недель.

Какие операции делают при простатите

При простатите возможны разные операции, в том числе и лапароскопические. Выбор методики зависит от локализации патологического процесса, оснащения клиники и предпочтений врача. Операции с открытым доступом на простате в современной хирургии встречаются редко. Рассмотрим основные методики.

Трансуретральная резекция простаты

Трансуретральная резекция (ТУР) является современным методом, во время которого простата удаляется полностью или частично через уретру. Для достижения этой цели хирург может использовать электрический ток или лазер (лазерную вапоризацию). ТУРП обладает рядом достоинств:

  • нет необходимости в разрезе кожи и мышечной ткани;
  • выздоровление наступает быстро;
  • минимальный риск кровотечений.

ТУр используется, преимущественно, при удалении аденомы предстательной железы и при использовании биполярной технологии позволяет удалять опухоли, объемом до 120 см. куб.

Трансуретральная инцизия

Метод используется для восстановления нормального мочеиспускания, нарушенного из-за ДГПЖ или хронического простатита. Все манипуляции проводятся через уретру, как и в случае с ТУР, но простата не удаляется. В ходе операции рассекается простатический отдел уретры.

Метод хорошо переносится большинством пациентов. Из возможных осложнений можно отметить ретроградную эякуляцию, при которой сперма во время полового акта выбрасывается не наружу, а в мочевой пузырь. Проблема решается приемом особых препаратов. Кратковременными осложнениями являются задержка или недержание мочи.

Простатэктомия

Метод считается устаревшим, а потому применяется только в случае формирования доброкачественной гиперплазии больших размеров или наличия серьезных осложнений хронического простатита, при которых малоинвазивные операции проводить невозможно. В ходе хирургического вмешательства рассекаются мышцы и кожный покров, повреждаются кровеносные сосуды, а потому мужчина дольше восстанавливается.

Простатэктомия сопряжена с риском развития кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период длительный, мужчина может столкнуться с эректильной дисфункцией, ранним семяизвержением, бесплодием и другими проблемами в репродуктивной системе. Поэтому простатэктомия считается крайней мерой и используется, чаще, для лечения пожилых пациентов.

Если обнаружены камни или опухоли небольшого размера, а серьезных осложнений нет, при простатите могут применять лапароскопическую операцию.

Это щадящая методика, при которой все хирургические манипуляции проводятся через 2-3 прокола в коже.

В одно отверстие вводится видеооборудование для визуального контроля, через остальные отверстия вводятся хирургические инструменты и удаляются иссеченные ткани и кровь.

После лапароскопической операции шрамов практически не остается, больной быстро восстанавливается и может вернуться к привычной жизни. Из потенциальных осложнений можно отметить некоторую болезненность после операции, инфицирование при несоблюдении правил асептики и незначительный риск кровотечений.

Течение восстановительного периода

Будет ли возможно вылечить простатит или аденому с помощью операции — зависит и от хода реабилитационного периода. Если мужчина станет пренебрегать указаниями врача или медицинский персонал не проявит должной внимательности — возможно развитие рецидивов, осложнений и других проблем.

К каждому методу хирургического лечения разработаны свои рекомендации по послеоперационному периоду, но есть и некоторые общие моменты:

  • следить за чистотой кожного покрова, катетера, раны, повязки;
  • пропить антибиотики в дозировке, указанной врачом, не сокращая времени курса;
  • соблюдать постельный режим 2-3 дня, в зависимости от примененной методики;
  • убрать из рациона жареные и жирные блюда;
  • не поднимать тяжестей, не выполнять трудную работу и не заниматься сексом месяц-два.

Первые несколько дней возможно появление боли в промежности, а в моче могут быть небольшие хлопья крови. Это состояние считается нормальным, но мужчине нужно внимательно относиться к самочувствию.

Появление сильного кровотечения, капель крови на нижнем белье, повышение температуры свидетельствуют о развитии осложнения, о котором должен знать лечащий врач.

Заключение

Операции при простатите возможны, но проводятся только в крайних случаях — когда есть серьезная угроза жизни или здоровью больного.

Обычно таковыми состояниями являются камни в железе или развитие опухоли больших размеров. Методики могут применяться разные — от лапароскопической операции до простатэктомии открытым доступом.

Чтобы снизить вероятность осложнений нужно соблюдать предписания врача, особенно в реабилитационном периоде.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/lechenie/operatsiya-pri-prostatite.html

Операция при простате и аденоме у мужчин: виды хирургического лечения

Операция при простатите последствия

Если при лечении простатита традиционными методами с применением лекарств, физиотерапевтических процедур и использованием средств народной медицины не было получено положительного результата, то врач может порекомендовать пациенту операцию. Целью ее является только исключение последствий и осложнений болезни, которая, как правило, остается. При этом после оперативного терапии уходят симптомы воспаления: нарушение мочеиспускания и половая дисфункция.

Простатит и способы его лечения

Потребность в хирургическом вмешательстве возникает не часто. Обычно удается победить болезнь без радикальных мер.

Простатит – часто встречающаяся болезнь мочеполовой системы сильной половины человечества, при которой воспаляется предстательная железа. Спровоцировать ее могут инфекции или другие факторы, такие как: снижение иммунитета, переохлаждение, малоподвижный образ жизни, стрессы, нерегулярный секс.

Диагностируют две формы заболевания: острый или хронический простатит.

Первая встречается редко, имеет инфекционную природу происхождения, характеризуется тяжелым течением с ярко выраженными симптомами: сильные боли в тазовой области, повышенная температура, нарушение мочеиспускания, наличие крови в моче, болевой синдром при эякуляции. В этих случаях нужна неотложная помощь медиков с лечением в стационаре.

Хроническая форма встречается широко, выявляется сложнее из-за неявных признаков. Пациента могут мучить боли внизу живота, частые мочеиспускания, расстройства в половой сфере, выделения из уретры. Бывает и бессимптомное протекание болезни, в таких случаях лишь по результатам анализов устанавливается факт патологии.

Медицина сегодня владеет разнообразными методами лечения заболевания. Выбор зависит от его формы, давности, наличия осложнений и особенностей организма больного.

Лечение проводится амбулаторно или в стационаре. Пациент сначала проходит необходимое обследование, сдает анализы, по результатам которых назначается соответствующая терапия.

Важно! Простатит вылечить можно только использованием нескольких методов в комплексе.

Лекарственная терапия

Медикаментозная терапия при простатите заключается в приеме следующих групп препаратов:

  • антибиотических;
  • обезболивающих;
  • альфа-блокаторов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение простатита у мужчин проводится уже давно, но в последние годы отношение к этому методу изменилось в пользу менее радикальных вмешательств.

Трансуретральная резекция (ТУР)

Суть операции сводится к следующему: для снижения давящего фактора на мочеиспускательный канал удаляют всю предстательную железу или ее часть. Проводится операция «закрытым» способом, с использованием резектоскопа, что уменьшает вероятность развития осложнений. В результате уходят признаки воспаления и болевые ощущения.

Простатэктомия (аденэктомия)

Удаление простаты производят в ходе обычной «открытой» операции. Восстановительный период в этом случае намного продолжительнее, нежели при ТУР. Но иногда только данный метод может помочь.

Безоперационные методы лечения

С развитием технологий все популярнее становятся малоинвазивные методы лечения. Их признают более эффективными и щадящими.

  1. Термальные методы. Чаще всего используется трансуретальная микроволновая термотерапия. Положительного результата достигают воздействием повышенных температур на область поражения.
  2. Ультразвук. По отзывам, это один из самых результативных способов лечения. Эффект получают при помощи ультразвуковых волн. Процедура безболезненна.
  3. Криодеструкция. Используя жидкий азот, производится удаление больных тканей.
  4. Лазерные методы. Используются в случае хронического простатита. Под воздействием лазерных лучей мобилизуется защита организма и регенерация тканей.
  5. Магнитолазероиндуктотерапия. Одновременное воздействие магнита и лазера улучшает кровообращение, обезболивает, стимулирует заживление, усиливает эффект от медикаментов.
  6. Баллонная дилатация уретры. Уретру механическим способом расширяют, вводя в нее катетер, оканчивающийся надувающимся баллончиком.
  7. Метод стентирования заключается в увеличении диаметра мочеиспускательного канала при помощи стента – цилиндрического образования из полимеров.
  8. Массаж применяют совместно с другими методиками. Он улучшает кровообращение в простате, избавляет от застойных процессов.
  9. Гирудотерапия. Использование пиявок при лечении простатита усиливает ток лимфы и крови к железе, улучшая ее работу.

Хирургические методы лечения аденомы простаты в большинстве своем такие же, как и при воспалении.

Хирургия при простатите

При хроническом или небактериальном простатите к операции прибегают в последнюю очередь. Показаниями для хирургического лечения являются такие осложнения, как:

  • острая задержка мочи;
  • отрицательные результаты лечения консервативными методами;
  • постоянное наличие крови в моче;
  • камни в одном из органов мочеполовой системы, появившиеся из-за нарушения мочеиспускания;
  • частые инфекционные заболевания мочевой системы;
  • гнойные выделения;
  • парапроктит.

Но есть определенный перечень противопоказаний, при которых делать операцию на простате категорически запрещено:

  • острое воспаление в мочеполовой системе;
  • пациент старше 70 лет;
  • диабетическое заболевание;
  • ОРВИ;
  • Болезни сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
  • гемофилия;
  • прием антикоагулянтов;
  • гипертиреоз.

Операция при простатите является нестандартным методом лечения. К нему прибегают вынуждено, когда все иные способы испробованы.

Виды хирургического лечения

При выборе способа хирургического вмешательства оценивается состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний. Предпочтение, по возможности, отдается малотравматичным методам.

Простатэктомия

Производится полное удаление железы. По способу проведения выделяют два вида:

  • Полостная (инвазивная) операция. Хирург производит разрез между анусом и мошонкой. Железу удаляют резектором.
  • Эндоскопическая процедура. Осуществляется через проколы в стенке брюшной полости.

Полостная простатэктомия делается редко. Хирургу, в первую очередь, необходимо сохранить нервные окончания для поддержания эректильной функции.

Трансуретральная резекция (ТУР)

Удаление простаты проводится через уретральный канал резектоскопом. ТУР считается малотравматичным способом, но есть условия по количеству удаляемой железы.

Лапароскопия

Процедура проводится через небольшие проколы в стенках брюшной полости. Специальным резектоскопом, направленным ультразвуком, удаляется воспаленная часть простаты у мужчин; эта операция отличается малыми кровопотерями, точностью сечений и коротким сроком восстановления.

Удаление простатита лазером

Лазерное удаление предстательной железы – очень эффективный метод борьбы с простатитом и аденомой. Один минус – высокая цена операции. С помощью лазера можно удалить воспаленные ткани, справиться со спазмами, спайками и рубцами, устраняются причины болезни, нормализуется мочеиспускание. Период восстановления минимальный.

Дренирование абсцесса

Применяется при гнойном простатите. Пункционной иглой через прокол делают промывание воспаленных тканей дезинфицирующим раствором. Для облегчения мочеиспускания в мочевой канал устанавливают дренаж. Больной носит мочеприемник до восстановления процесса оттока урины.

Подготовка пациента к операции

Для уменьшения рисков возникновения осложнений в постоперационный период, требуется тщательная подготовка к хирургической процедуре.

  1. Больной проходит полное обследование. С лечащим врачом оговаривается метод и его возможные осложнения.
  2. Учитывая состояние здоровья пациента, основываясь на данных обследования и результатах анализов, анестезиолог делает подбор препаратов для наркоза.
  3. Доктор подробно разъясняет последствия операции, оговариваются ограничения. Половую жизнь после процедуры можно будет возобновить только при полном заживлении операционной раны, во избежание кровотечения.
  4. За 7 дней до операции начинается медикаментозный курс антибиотиков и кровеостанавливающих препаратов. Применение антикоагулянтов временно приостанавливается.

За 2 дня до операции больному назначается обильное питье. Рекомендовано отказаться от сигарет и спиртных напитков.

Реабилитационный период

Успешное лечение воспаления простаты хирургическим путем зависит не только от правильно проведенной операции. Огромное значение имеет постоперационная терапия. Сразу после вмешательства больному дают обильное питье для выведения сгустков крови из уретры. Для обезболивания применяют анестетики местного действия. Придерживаются общих правил поведения в реабилитационный период:

  1. Назначается недельный курс антибиотиков для предупреждения инфицирования. Также прописываются противоотечные препараты для нормализации деятельности простаты и недопущения рецидивов. В случаях дизуретических расстройств больному ставят дренаж на время, необходимое для восстановления нормального мочеиспускания. Далее рекомендуют носить памперсы, которые помогают при непроизвольных выделениях мочи.
  2. В последующие месяцы пациент проходит курсы физиотерапии и лечебной физкультуры, что способствует восстановлению мочеиспускательной и эректильной функции.

Пациентам, перенесшим оперативное вмешательство на предстательной железе, дают следующие, обязательные для выполнения рекомендации:

  1. При занятиях спортом, рекомендуется исключить сильные нагрузки на тазовую область.
  2. Советуют изменить привычки: рекомендуют перейти на дробленое питание, выпивать до 3-5 литров жидкости в день, исключить жирную, копченую пищу, не употреблять консервы, алкогольные напитки. Курение запрещено.
  3. Половую жизнь можно начинать только после заживления органа. Занятия сексом – отличная профилактика простатита.

Последствия операции

Известно, что хирургическая операция не избавляет от простатита, а только снимает признаки заболевания: расстройство мочеиспускания, болевые ощущения.

Поэтому к подобным вмешательствам прибегают в крайнем случае. Но от возникновения осложнений после операций никто не застрахован. Бывают:

  1. Рецидив заболевания. После лечения простаты посредством хирургии воспалительный процесс может вновь возникнуть. Простатит вторично после операции появляется у 10-15% больных. Пациент должен знать симптомы обострения и сразу идти к доктору. Возникают болевые ощущения при мочеиспускании и сексе, повышается температура тела.
  2. Могут образоваться спайки. Это опасно развитием бесплодия.
  3. Чаще всего возникают кровотечения. Обильную потерю восполняют переливанием, а при легких кровотечениях вводятся физрастворы.
  4. Водная интоксикация. Причиной является попадание в кровь влаги. Это происходит во время процесса промывания операционного поля после резекции предстательной железы.
  5. Нарушения мочеиспускания. Непроизвольное выделение или острая задержка мочи. Обычно со временем проходит без лечения.

По причине невысокой эффективности терапии и большой вероятности появления осложнений к хирургическим методам лечения прибегают достаточно редко. Урологи стремятся вылечить простатит без операции.

Профилактика простатита

Для недопущения возникновения простатита, мужчинам, уже после 30-ти лет следует заниматься профилактикой заболевания.

К методам первичной профилактики, направленной на предупреждение болезни, относят:

  • Регулярные физические упражнения, особенно тем, у кого сидячая работа или малоподвижный образ жизни. Рекомендован бег, плавание, теннис.
  • Важно вести регулярную половую жизнь для активизации кровотока в области органов малого таза и повышения тонуса.

Людям, уже перенесшим однажды простатит, рекомендованы мероприятия вторичной профилактики:

  • Регулярные осмотры у уролога и прохождение обследований для раннего выявления рецидивирующих признаков
  • Медикаментозная терапия.

Важно! Лекарственные препараты должны назначаться только опытным специалистом. Самолечение недопустимо.

Всем представителям сильного пола следует внимательно относиться к своему здоровью. При появлении неприятных симптомов нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Часто мужчины стесняются идти к врачу, но этим только усугубляют положение, отягощают течение болезни. Ведь простатит может спровоцировать другие опасные состояния: аденому, варикоцеле, рак.

Помните: чем позже вы пойдете к врачу, тем дольше потом придется лечить выявленную патологию.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie/terapija/operaciya-prostatita-u-muzhchin.html

Виды операций по удалению аденомы простаты у мужчин

Операция при простатите последствия

Операции при аденоме простаты назначаются не каждому больному, в отличии от медицинских лекарств. Очень часто мужчины задаются вопросом, а можно ли вылечить простатит без хирургических процедур? Почти в 97% случае да.

Учеными придумано огромное количество лекарств для лечения простаты, на ранних стадиях можно обойтись и без операции.

Удаление аденомы простаты иногда способно усугубить болезнь, поэтому операцию делают только в крайнем случае, когда другие методы не эффективны.

Когда без операции не обойтись?

Хирургическое вмешательство при аденоме обязательно для людей имеющих хотя бы  один из симптомов:

  • Отрицательный или нулевой результат от назначенных лекарств;
  • Нарывы и появления гноя в предстательной железе;
  • Уменьшение уринозного канала;
  • Появление обострений и тяжесть самочувствия;
  • Существование воспалительного источника в малом тазу;
  • Появление гнойного воспаления хода в области прямой кишки;
  • Выделение вместе с мочой крови;
  • Отклонение от нормы мочевыводящих линий;
  • Проблемы при опустошении уринозного канала;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Камни в почках, связанные с воспалением железы;
  • Чрезмерное разрастание железы;
  • Формирование опухолей;
  • Простатит в затяжной форме, не поддающийся лечению без операции.

Вполне допустимо, что врач не сумеет вырезать ту часть простаты, которая активизирует заболевание, и железу придется удалить полностью. В таком случае может возникнуть недержанием мочи и эректильная дисфункция, что существенно скажется на половой жизни. Иногда правильнее обойтись без операции.

Способы удаления аденомы

Операция при аденоме простаты у мужчин делают следующими способами:

  • Простатэктомия — обширное хирургическое вмешательство предполагает абсолютное удаление железы. Придется извлечь как орган, так и расположенные вблизи семенные пузырьки с лимфоузлами. Есть полосная и эндоскопическая простатэктомия. Первый способ предполагает сечение скальпелем между анальным отверстием и мошонкой. В ходе эндоскопической процедуры делают проколы в брюшной полости, чтобы через эндоскоп попасть к простате.
  • Надлобковая — устранение аденомы через брюшную полость посредством рассечения. Больной по завершению полостной операции обязан пролежать в больнице под осмотром персонала не меньше 4-х дней.
  • Лапароскопическая — выполняется с применением эндоскопа, нужно сделать всего пару надрезов. Уже по завершению операции больному зашивают разрезы, швы в ближайший срок рассасываются.
  • Трансуретральная — устранение аденомы через мочевыделительный канал. Является наиболее малотравматичным способом. Удаление производится с поддержкой резектоскопа. Больной возвращается домой не теряя и дня.
  • Циркумцизия — используется не для удаления воспаленной части железы, а с целью профилактики таких болезней, как аденома и простатит. Процедура предполагает устранение верхней плоти. Производится как с поддержкой зажимов, так и ручным способом. Без специализированных зажимов возрастает угроза получения микротравм в детородном органе.

Если при аденоме появляется очаг с гноем в воспаленной части предстательной железы, врач предлагает дренирование с применением пункционной иглы. Её вставляют в предварительно проделанное отверстие и совершают промывание нужной части организма дезинфицирующими растворами.

Лазерная терапия

Мужчинам с трудностями сворачивания крови подходит только лазерная операция на простате. Инновационные технологии дают возможность устранить кровопотери при извлечении аденомы и уменьшить период госпитализации вплоть до одного дня. Когда у мужчины на почве воспаления простаты появляются небольшие опухоли и кисты, в данном случае также показана лазерная операция.

Согласие на операцию всегда остаётся за больным, помимо того варианта, если промедление грозит смертельным финалом. Операция лазером назначается согласно различным обстоятельствам, самая распространённая из них возраст (процедура противопоказана представителям сильного пола старше 70 лет).

Осложнения после операции

Если была удалена аденома, могут проявится малоприятные последствия, инициированные послеоперационными осложнениями:

  • Кровь в моче;
  • Внутренние кровотечения;
  • Резкая задержка выделяемой почками мочи;
  • Попадание бактерий внутрь организма;
  • Энурез дневной и ночной;
  • “Сухой” оргазм.

Большинство осложнений — кратковременные, длятся от 2 до 4 месяцев и сами пропадают. Тело со временем восстанавливается. Лечения требует только лишь заражение инфекцией.

Кровь в моче возникает через несколько месяцев после операции при отторжении корочки, что сложилась в участке резекции. При сильном внутреннем кровотечении требуется сделать переливание. Лечение аденомы лазером уменьшает угрозу кровопотери в 80%.

Операция способна вызвать противоположную эякуляцию. Семя, выпрыскивающееся во время секса или заменяющих его формах половой активности, оказывается в мочевом пузыре, не покидая детородный орган.

Идущее назад семяизвержение не считается вредоносным, либо небезопасным состоянием и никак не сказывается на половой жизни. Такое осложнение прослеживается приблизительно у 75% мужчин, перенесших удаление аденомы.

Лимфедема — опухлость мягких тканей. Уникальная, однако вероятная проблема уже после удаления лимфоидных конструкций около простаты. Уменьшение размера члена —допустимый результат после процедуры, если семенники частично удаляются совместно с предстательной железой.

Возможность рецидива

Использование хирургических методов лечения аденомы не исключает возможности появления болезни в будущем. Иногда простатит требует вторичной операции, потому что признаки вернутся в течение определенного периода или когда положительных сдвигов не последовало.

Рецидив болезни происходит после ликвидации аденомы и дренирования гнойной полости, реже при удалении органа или его части, либо лазерного способа (весьма эпизодически).

Все же в большинстве случаев проведение операции позволяет полностью избавиться от заболевания, избежать последствий и сохранить половую функцию.

Источник: https://stojak.ru/prostatit/operatsii-pri-prostatite.html

Операция при простатите у мужчин: виды хирургического лечения, их особенности и последствия

Операция при простатите последствия

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

22137

Дата обновления: Март 2020

Если мужчина, у которого был выявлен простатит, своевременно не начнет лечение, то его будет ожидать операция.

Хирургическое вмешательство является обязательным при таком диагнозе, если медикаменты не дают положительного эффекта, а болезнь продолжает активно развиваться.

Обычно радикальную терапию назначают при хроническом течении простатита, который часто тревожит пациента своим обострением.

Показания к операции

Суть операции при простатите заключается в удалении разросшейся из-за воспаления ткани в простате. На радикальные меры идут в тех случаях, когда болезнь сильно запущена. Такое лечение является показанным при наличии следующих состояний:

  1. Сужение уретры и невозможность мочеиспускания;
  2. Увеличение простаты, которое привело к развитию почечной недостаточности и частым кровотечениям;
  3. Склероз железистого органа;
  4. Присутствие в простате камней;
  5. Наличие гнойничков на поверхности предстательной железы;
  6. Увеличение органа до 80 мл и более в объеме.

Перед хирургическим вмешательством пациент обязательно должен сдать свою кровь и мочу на анализ. Также потребуется подготовительная работа с анестезиологом, который должен подобрать правильный вид и дозировку наркоза.

Перед хирургической операцией проводится обязательное обследование

Виды хирургических вмешательств

Хронический простатит может лечиться несколькими способами. При таком диагнозе предлагаются разные виды операций, каждый из которых имеет свои особенности, достоинства и недостатки.

Трансуретральная резекция предстательной железы

ТУРП называют операцию, при которой происходит удаление внутренней части простаты. Такая процедура является наиболее часто используемой при воспалении железы. Медики считают ее лучшим эндоскопическим методом лечения подобных заболеваний мочеполовой системы.

Перед назначением оперативного вмешательства мужчина проходит ряд стандартных исследований, которые помогают врачу оценить состояние его здоровья и убедиться в отсутствии противопоказаний к процедуре.

За 1 день до операции пациенту запрещается кушать и пить. Такая подготовка позволяет избежать проблем с действием анестезии.

ТУРП хороша тем, что после ее проведения на теле человека не остаются рубцы. Все потому, что основные действия совершают непосредственно внутри уретры. Еще одним достоинством лечения называют сокращение продолжительности послеоперационного периода при таком вмешательстве. К тому же ТУРП характеризуется отсутствием серьезных осложнений, если врач все сделал правильно.

Что касается недостатков хирургического вмешательства с помощью эндоскопа, то после него у пациента может возникнуть болезненное мочеиспускание и частые позывы в туалет. Такие состояния наблюдаются в первые дни после удаления пораженной ткани простаты.

Отсутствие разрезов делает операцию менее травматичной

Открытая простатэктомия

Этот вид операции на предстательной железе назначается в следующих случаях:

  1. Имеются осложнения из-за простатита;
  2. Простата сильно увеличена в размере;
  3. Произошло повреждение мочевого пузыря.

Во время процедуры хирург делает небольшой разрез внизу живота или в зоне, которая находится между анусом и мошонкой. Через него потом он удаляет пораженную часть железистого органа. Иногда требуется полное купирование простаты.

Перед операцией пациент должен пройти консультацию у анестезиолога, сделать УЗИ, МРТ и цистоскопию. Дополнительно сдаются стандартные анализы мочи и крови. Ровно за сутки до процедуры больному нужно отказаться от еды и воды.

Открытая простатэктомия хороша тем, что она помогает эффективно решить множество проблем, связанных с нарушением работы предстательной железы, а также ее патологическим увеличением из-за воспаления.

После операции пациенту придется пролежать в больнице около недели. Еще 1-2 месяца он потратит на реабилитацию. Следующим недостатком процедуры является высокий риск сильной кровопотери, а также вероятность повреждения нервных окончаний. Последнее осложнение влечет за собой нарушение эректильной функции.

Полостной разрез вызвывает большие кровопотери и требует длительной реабилитации

Вапоризация (лазерная хирургия)

Во время вапоризации с помощью лазера специалист выжигает проблемные участки предстательной железы. За счет этого уменьшается ее объем, что очень важно при переходе простатита в гиперплазию. Кровотечение при такой операции отсутствует, так как лазер сразу же запаивает умышленно поврежденные сосуды.

Чтобы избежать негативных последствий после процедуры, предназначенной для лечения простатита, пациенту предварительно нужно сделать биопсию, УЗИ, сдать анализы крови и мочи. За сутки до хирургического вмешательства обязательно следует отказаться от приемов пищи и воды.

Операция по типу вапоризации при простатите у мужчин хороша тем, что она исключает необходимость делать разрезы мягких тканей. Все основные манипуляции проводятся через мочеиспускательный канал. К тому же нет никакой необходимости долго задерживаться в клинике в послеоперационный период. В среднем он составляет не более 3 дней.

Лазерная хирургия может не принести нужный результат, если операция проводится на слишком большой по объему простате.

Лазерный луч выжигает лишнюю ткань и одновременно запаивает сосуды, что исключает кровотечение

Дренирование абсцесса

В такой процедуре возникает необходимость при наличии у мужчины замкнутого гнойника в пораженном воспалением органе. Хирург сможет вскрыть его путем введения необходимых инструментов через промежность или прямую кишку. Для этого требуется рассечение подкожной клетчатки и самой кожи. После в полость вводится резиновый дренаж, который откачивает скопившийся гной.

По стандарту перед операцией больной с простатитом проходит обследование ТРУЗИ, сдает образец мочи и крови на анализ. Также может потребоваться консультация проктолога.

Главным преимуществом такого лечения является непродолжительная реабилитация и отсутствие риска нарушения сексуальной функции у мужчины. Что касается минусов, то процедура не всегда позволяет провести полное удаление нагноения, из-за чего токсические вещества могут распространиться по другим отделам организма.

Трансуретральный разрез предстательной железы

Если мужчину тревожит простатит, то врач может порекомендовать ему сделать трансуретральный разрез простаты. Он должен рассказать пациенту о правилах подготовки к процедуре и об особенностях прохождения реабилитации после операции.

При хирургическом вмешательстве делаются небольшие разрезы в железе, которые снижают ее давление на уретру. За счет этого облегчается мочеиспускание. Удаление железистого органа не проводится.

УЗИ, анализ крови и мочи являются обязательными процедурами перед операций. Что касается подготовки, то ровно за сутки перед ней пациенту запрещается кушать и пить.

Разрез железы минимизирует вероятность развития ретроградной эякуляции. При этом он улучшает самочувствие пациента, устраняя ряд симптомов простатита. После операции ему нужно провести в больнице всего 2 дня под наблюдением врача.

Главным недостатком процедуры является ее неспособность полностью вылечить простатит. Такая хирургия требует продолжения терапии. После того, как делается разрез, пациенту просто становится легче. Проблема при этом не исчезает. При необходимости операцию делают снова.

Возможные осложнения

Операция при воспалении простаты не всегда проходит успешно. Из-за неправильных действий врача, несоблюдения правил подготовки пациентом и других причин может возникнуть осложнение.

Предстательная железа и так серьезно пострадала от простатита, а хирургическое вмешательство может еще больше ухудшить ее состояние.

Поэтому у мужчин после подобных процедур иногда проявляются такие последствия:

  • Кровотечение. Если кровопотеря сильная, то потребуется переливание. Чаще всего осложнение возникает после открытой операции;
  • Водная интоксикация. Она проявляется из-за притока влаги, которая используется для очищения уретры, в кровь;
  • Задержка мочи. Распространенное осложнение, которое возникает по причине закупорки канала шариками крови;
  • Непроизвольное мочеиспускание. Еще одно расстройство, которое наблюдается периодами или регулярно. Оно вызывается слабым развитием мышц сфинктера;
  • Воспаление в мочеполовой системе. Обычно оно дает о себе знать примерно через 5 дней после операции. Устранить проблему удается при помощи антибактериальной терапии;
  • Отсутствие семенной жидкости. После операции на простате сперма во время оргазма может начать идти в мочевой пузырь. Это состояние является опасным, поэтому требует лечения.

Обо всех возможных осложнениях специалист должен предупредить своего пациента заранее. На приеме у него мужчина сможет узнать, сколько стоит предложенная врачом операция, ознакомиться с этапами ее проведения, а также особенностями прохождения реабилитационного периода.

Любая хирургическая операция – это риск, и важно обговорить все нюансы до ее проведения

Противопоказания к проведению операции

Любые операции на предстательной железе являются запрещенными для мужчин, у которых имеются к ним следующие противопоказания:

  1. ОРВИ и ОРЗ;
  2. Патологии сердечно-сосудистой системы средней и тяжелой стадии;
  3. Легочные заболевания;
  4. Преклонный возраст;
  5. Заболевания нервной системы;
  6. Проблемы со свертываемостью крови;
  7. Сахарный диабет;
  8. Проблемы с щитовидной железой;
  9. Прием препаратов, которые способны разжижать кровь;
  10. Почечная или печеночная недостаточность.

Список противопоказаний к операции на простате достаточно большой. Вот почему необходимо предварительно проходить обследование у врача, чтобы тот мог понять, можно ли конкретному пациенту проводить такую процедуру или нет.

Послеоперационное восстановление

Важна не только сама операция, но и реабилитационный период. Чтобы лечение прошло успешно, по завершению хирургического вмешательства пациенту необходимо сделать следующее:

  • После операции больной должен находиться в своей палате. Его обеспечивают достаточным питьем. Обязательным является применение местных анестетиков, которые помогают справиться с болью;
  • В течение нескольких первых дней требуется регулярно принимать назначенные врачом лекарства. Обычно это антибиотики и противоотечные средства;
  • Если после оперативного вмешательства у мужчины наблюдается дизурическое расстройство, ему придется носить временный дренаж;
  • Спустя некоторое время пациенту нужно пройти ЛФК и физиотерапию, чтобы ускорить восстановление мочеиспускательной и эректильной функции.

Если состояние больного будет стабильным, врач выпишет его из больницы. Но на этом восстановление не заканчивается.

Чтобы внезапно здоровье мужчины не ухудшилось, ему придется полностью отказаться от вредных привычек. Обязательным является соблюдение правильного питания и питьевого режима.

Физическая зарядка тоже входит в число мероприятий, которые помогают мужчине быстрее вернуться к прежней жизни.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу “Россия без простатита“. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Источник: https://ProstatitNo.ru/prostatit/osobennosti-provedeniya-operatsii-pri-prostatite/

Простатит – операция: в каких случаях требуется хирургическое вмешательство и каковы его последствия

Операция при простатите последствия

Хирургическое лечение простатита у мужчин – самый радикальный метод лечения аденомы простаты. Делать операцию нужно только по рекомендациям и направлению врача, если медикаментозные методы не принесли желаемых результатов. При диагнозе простатит операция назначается не так уж часто, и только при запущенных стадиях болезни.

Показания для операции

Чтобы врач направил пациента на операцию, должен быть весомый повод. Перед тем, как лечь под нож хирурга, изучите показания для операции, и ее последствия. Избежать операции при простатите помогут различные медикаментозные методы и правильный образ жизни.

Внимание! Простатэктомия – полное удаление предстательной железы.

К такой операции прибегают очень редко при онкологических заболеваниях или запущенной форме аденомы. Оперативное лечение острой формы поможет избежать простатэктомии.

Резекция – это частичное удаление воспаленных тканей. Проводится операция, если в анамнезе пациента хроническая форма простатита, доброкачественная или злокачественная гиперплазия предстательной железы, раковые поражения клеток. Операция простатита у мужчин помогает купировать болевой синдром, облегчает человеку жизнь.

В списке показаний хронические виды простатита, которые сопровождаются сильной боли, выделением крови при мочеиспускании и задержке мочи. Отекший мужской орган не дает нормально функционировать организму, задерживает кровоснабжение и микроциркуляцию.

Первое, что страдает – мочеполовая система. Под «открытый огонь» попадает уретра, инфекция распространяется дальше, провоцируя образования камней в почках и мочевом пузыре. Оперативным путем производится удаление именно того участка, который мешает нормальному функционированию мочеполовой системы.

Как делается операция

Оперативное вмешательство при простатите у мужчин производится тремя основными путями. Определит способ доступа к предстательной железе хирург. Рекомендуется провести лабораторные и ультразвуковые обследования, чтобы исключить противопоказания. В таблице описаны основные методы проведения операции.

ДоступОписание
ТрансуретральныйМетод удаления, считается самым безопасным. Никаких проколов делать нет необходимости. Проводится резекция с помощью специальной трубки. В уретру вводят специальный прибор и выжигательная петля. Удаление производится через половой орган, и длится недолго
ЛапароскопияОперация проводится под местным или общим наркозом, в зависимости от здоровья и наличия противопоказаний. В трех местах делаются небольшие проколы, в которые вводят прибор для освещения, инструмент и специальную камеру. Удаление происходит с помощью монитор. Это распространенный метод, часто используемый в хирургической практике
НадлобковыйРазрез делает хирург на передней брюшной стенке. Специалист удаляет мешающую часть органа, оставляя без перевязывания сосуды. Разрез зашивается, а простата сама восстановиться. Это самый опасный и травматичный способ, который уже считается устаревшим

Нельзя спешить делать операцию при любой форме течения болезни. Если увеличенная простата у мужчин не доставляет дискомфорта, стоит для начала попробовать медикаментозную терапию. В списке показаний следующие рекомендации для лечения хирургическим путем:

  • Хроническая форма простатита, сопровождаемая резкой болью, наличием каменных отложений.
  • ДГПЖ.
  • Онкологические заболевания предстательной железы.
  • Частые позывы к мочеиспусканию без опорожнения или небольшим количеством выделений.
  • Ночное недержание мочи, постоянные позывы в темное время суток.
  • Наличие кровянистых выделений в моче, длительные гематурии.

Степень необходимости резекции или другого вида удаления оценит только уролог. Нет необходимости проводить дорогостоящую операцию в частной клинике без строгого назначения. Хирургические манипуляции имеют серьезные последствия.

Подготовка к операции

Любая процедура, особенно резекция, требует определенной подготовки. Не достаточно за день до операции проводить все манипуляции, потребуется строгое соблюдение правил.

Перед тем, как хирург начнет операцию по удалению, нужно пройти полную диагностику заболевания. Следуйте поэтапной инструкции:

  • Кроме уролога нужно посетить терапевта общей практики. Врач направит пациента на прохождение осмотра у кардиолога, анестезиолога и других специалистов.
  • Понадобиться пройти лабораторное обследование, сдать общие анализы мочи и крови, определить уровень простатического антигена.
  • Назначается ультразвуковое исследование, в некоторых случаях показана биопсия тканей. С полученными результатами, оценкой размера и местоположения нужно идти к врачу.
  • Рентгенологические исследования органов малого таза. Не всегда необходимы при наличии полного УЗИ.
  • Оценка злокачественности и доброкачественности образования.
  • Дополнительные мероприятия: электрокардиограмма, сдача анализов на ВИЧ-инфекцию и сифилис, гепатит и другие опасные заболевания.

Предварительно за неделю до операции нужно провести очищение организма, принимая мочегонные препараты. Также врач порекомендует соблюдать особую диету, которая поможет быстрее восстановиться после проведения операции.

За несколько часов до операции следует отказаться от принятия пищи, ограничить употребление воды. Также медсестра поставит пациенту очистительную клизму. При необходимости установят специальный катетер или дренаж.

Длительность лапароскопии или резекции не превышает часа. В течение нескольких дней для выведения мочи и застоя выделений в уретру вставляется катетер, способствующий промыванию канала. Виды анестезии – местная или спинальная.

Последствия и осложнения операций

Самый важный вопрос – как отразится вмешательство на работу внутренних органов после проведения процедуры. Восстановительный период длится от 2 до 6 месяцев. Острый реанимационный период (в зависимости от вида анестезии) – 2-3 дня.

Лечебные назначения и рекомендации по дальнейшему образу жизни даст лечащий врач. Строго соблюдайте диету, откажитесь от спортивных нагрузок и следуйте медикаментозной восстановительной терапии.

Практически всегда операция по удалению простаты проходит без осложнений. Кровотечения, аллергические реакции бывают в мизерном проценте случаев. Часто встречаются следующие последствия:

  • Эректильная дисфункция. Носит временный характер, скорее всего эрекцию подавляют медикаменты, так как пациенту некоторое время необходим половой покой.
  • Смешивание спермы с мочой. Заметить это пациент может в туалете.
  • Болевой синдром, ощущения дискомфорта в области органов малого таза. В острой форме может проявляться первые сутки после операции.
  • Кровотечения. Сгустки крови в моче могут быть в первые сутки после удаления новообразования, прекратиться смешивание через несколько дней.

Обратите внимание! Самое неприятное последствие – рецидив и восстановление воспалительного процесса.

Для предотвращения строго следуйте врачебным назначениям, не игнорируйте медикаментозную терапию, соблюдайте профилактические меры.

Чтобы избежать неприятных осложнений и последствий нужно строго в первые сутки придерживаться постельного режима. Ближайшие 2 месяца следить каждую минуту за своим здоровьем. При возникновении неприятных симптомов, обнаружении крови в моче, спустя длительный срок после удаления пораженной части органа, обратитесь с проблемой к урологу.

Реабилитация

Через 72 часа врач достанет катетер. При лапароскопическом удалении в течение нескольких дней в брюшной полости останется дренаж.

Важный аспект – реабилитация пациента. Чтобы мужчина мог вернуться к нормальной жизни следует соблюдать следующие правила:

  • Профилактика и лечение лекарственными средствами. Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом. Строго соблюдайте схему лечения и указанную дозировку. При индивидуальной непереносимости действующих компонентов лекарств обратитесь для смены препарата к врачу.
  • Ближайшие 2 месяца исключите спортивные нагрузки. Восстановить двигательную активность можно по истечении указанного срока.
  • Следуйте правилам диетического питания. Строго следует отказаться от сладкого, соленых блюд, копченостей, фастфуда, исключить из рациона консервы, продукты быстрого приготовления и другие вредные вещества. Под запретом алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе и чай.
  • Соблюдайте питьевой режим – от 2 л чистой воды день нужно организму.

Подведем итоги

Можно ли заниматься сексом после операции по удалению проблемы? В течение 6-8 недель нужно отказаться от сексуальных контактов. Через 2 недели после операции можно выполнять простые гимнастические упражнения. Для предупреждения рецидива ведите здоровый образ жизни.

Источник: https://prostatu.guru/lechenie/nuzhna-li-pri-prostatite-operatsiya-i-kakovy-ee-posledstviya.html

Мужской Медик
Добавить комментарий