Показатели узи предстательной железы

Узи предстательной железы: расшифровка данных, какие заболевания позволяет выявить

Показатели узи предстательной железы

Различными заболеваниями простаты страдает почти половина взрослого мужского населения планеты. Успех лечения зависит от своевременной и качественной диагностики, а ультразвуковой метод исследования играет ведущую роль. Это – первая и обязательная диагностическая процедура, на которую направляют пациентов.

Результаты УЗИ предстательной железы, расшифровка их специалистами позволяют выявить любые изменения в ткани органа на самых ранних стадиях.  Метод позволяет определить их характер, с высокой степенью вероятности поставить предварительный диагноз, определиться с дальнейшим обследованием и лечением.

Структура предстательной железы

Простата является вспомогательным, но важным органом мужской половой системы. Она вырабатывает биологически активные вещества, поддерживающие жизнеспособность сперматозоидов, а сокращение ее мускулатуры участвует в механизме оргазма, семяизвержения. Есть мнение, что секрет простаты способствует поддержанию мужчины в хорошем тонусе и самочувствии.

Предстательная железа является небольшим плотным органом весом всего 20 г, напоминает по форме каштан, располагается позади лобка, примыкает к нижней стенке мочевого пузыря, сзади соседствует с прямой кишкой. Через ее ткань проходят семявыносящие протоки от яичек, начальный отдел уретры.

Ткань железы представлена множеством долек, которые содержат эпителиальные железы, вырабатывающие простатический сок. От долек отходят протоки, соединяющиеся в один общий проток железы, он впадает в уретру.

Между дольками находится соединительная ткань и волокна гладких мышц, которые при сокращении выталкивают секрет в протоки. По всей наружной поверхности располагается соединительнотканная капсула.

К задне-боковым поверхностям ее с обеих сторон прилегают семенные пузырьки – расширения семенных протоков.

Это – именно то, что определяет и показывает УЗИ, то есть эхогенность ткани предстательной железы. Нормальные ее параметры заложены в программе сканера УЗИ, а отклонения в ту или другую сторону указывают на различные заболевания.

Что измеряют на УЗИ простаты: размеры, форму, однородность и другие параметры

Описанная выше структура предстательной железы и является предметом исследования при ультразвуковом сканировании. Определяются следующие параметры:

  • размеры железы;
  • ее форма;
  • расположение;
  • очертания контуров;
  • эхогенность тканей железы;
  • степень однородности структуры;
  • ширина и проходимость протоков;
  • состояние устья уретры;
  • размеры семенных пузырьков;
  • толщина стенки мочевого пузыря и ее эхоструктура.

Изменения в ткани простаты, увеличение ее в объеме оказывают влияние на структуру протоков, семенных пузырьков, просвет уретры, вызывают в них застой и расширение, или, наоборот, сужение. Все эти параметры отражаются в расшифровке УЗИ простаты, дается заключение о том, норма это или патология.

Применяются 2 основных метода процедуры:

  1. Трансабдоминальный, когда датчик аппарата прикладывается к коже нижних отделов живота. Поток направляемых и отраженных волн проходит через всю толщу брюшной стенки, наполненный мочевой пузырь.
  2. Трансректальный, при котором специальный стержневой датчик размером с указательный палец вводится в прямую кишку на максимально близкое расстояние к железе. Единственное препятствие для волн датчика на пути к простате – стенка прямой кишки, которая очень тонкая. Потеря волн при этом минимальная, поэтому и результат сканирования отличается высокой точностью.

Расшифровка УЗИ предстательной железы: норма и патологии

Ориентируясь на полученное изображение на дисплее или видеозапись исследования, врач анализирует и интерпретирует данные, дает заключение с описанием полученных характеристик. Протокол расшифровки ТРУЗИ предстательной железы в норме выглядит следующим образом:

  • простата овальной формы, симметрична, расположена позади мочевого пузыря;
  • размеры органа: толщина (передне-задний размер) от 1,5 до 3 см, длина (верхне-нижний размер) от 2,3 до 4,2 см, ширина (поперечный размер) от 2,7 до 5 см;
  • объем железы от 20 до 35 см3, этот показатель зависит от возраста (до 20 лет не более 20 см3, в 21-30 лет от 21 до 25 см3, в 31-50 лет от 26 до 30 см3, после 50 лет от 31 до 36 см3), он рассчитывается по специальной формуле;
  • контуры железы четкие, ровные, капсула хорошо визуализируется;
  • эхоструктура однородная, низкой эхоплотности (гипоэхогенная);
  • семенные пузырьки расположены симметрично, толщина их до 1 см.

Какие заболевания можно выявить по результатам УЗИ простаты

Для различных видов патологии характерны определенные эхографические признаки, они учитываются при расшифровке УЗИ, ставится предварительный диагноз заболевания предстательной железы, семенных пузырьков и мочевого пузыря.

Что позволяет выявить ультразвуковое исследование специалист рассказывает в этом видео.

По результатам УЗИ простаты можно выявить такие заболевания:

  • простатит;
  • аденому;
  • рак;
  • кисты;
  • камни;
  • абсцесс.

Простатит (воспаление простаты)

Характерно увеличение железы, повышенная эхоплотность, неоднородность структуры. При хроническом воспалении определяются гиперэхогенные очаги уплотнения – фиброза (участков рубцовой ткани). Капсула уплотнена, контуры четкие, ровные.

Аденома (доброкачественная гиперплазия предстательной железы – ДГПЖ)

Железа увеличена в размерах, контуры ровные, симметрия нарушена, структура гипоэхогенна, однородная. Могут определяться анэхогенные (черные) участки – железистые узлы, а также гиперэхогенные (светлые) участки склероза при запущенной стадии.

Рак простаты

Характерно увеличение и деформация железы, неровность и нечеткость контуров, капсула плохо визуализируется, истончена. Структура уплотнена, неоднородная с наличием гипо- и анэхогенных участков (признаки разрастания железистой ткани, участки некроза).

Кисты

На фоне увеличенной в объеме железы определяются округлые анэхогенные участки с четкими, ровными контурами, содержащие жидкость, напоминающие пузыри.

Камни (конкременты)

Простата обычных размеров или увеличена, эхогенность повышена, выводные протоки расширены, содержат мелкие гиперэхогенные тени неправильной формы.

Абсцесс (гнойная полость)

На фоне увеличения и уплотнения структуры железы определяется округлое образование пониженной эхогенности с неоднородной структурой (за счет чередования участков жидкого гноя и некроза).

Где пройти исследование, его стоимость

УЗИ простаты делают в любой больнице и клинике, где есть соответствующее оборудование. Минимальная цена процедуры в частных клиниках составляет 600 рублей, максимальная достигает 7-8 тысяч рублей, средняя варьирует в пределах 1200-2500 рублей. На размер стоимости влияет рейтинг и местонахождение клиники, вид применяемых технологий и аппаратуры.

Исследование можно пройти бесплатно при наличии полиса ОМС в государственной больнице в порядке очереди по записи.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/mans/prtt/rezultaty-uzi-predstatelnoj-zhelezy-rasshifrovka.html

Как проводиться УЗИ простаты у мужчин, что показывает в норме и при болезни

Показатели узи предстательной железы

УЗИ простаты обеспечивает раннее выявление серьезных заболеваний мужской мочеполовой системы. Исследование рекомендуют проводить не только при подозрении на простатит или аденому. Мужчинам после 50 лет нужно обследоваться ежегодно — это позволит застать патологию в самом начале.

Суть методики и разновидности

Суть ультразвуковой диагностики заболеваний мужской предстательной железы — выявление изменений ее размера, очертаний, структуры.

Ультразвук обладает способностью проходить через одни ткани и отражаться от других. Отраженные волны, зафиксированные с помощью датчика, преобразуются в компьютере в изображение.

Оно полностью соответствует исследуемом органу и дает информацию о его строении и наличии отклонений.

Существует несколько видов УЗИ простаты:

  • абдоминальный, осмотр через брюшную стенку;
  • УЗИ простаты, проводимое ректально;
  • уретральный метод;
  • обследование через промежность.

Чаще всего применяются первые два способа. Уретральный метод наиболее информативный, но болезненный. Обследование через промежность малоинформативно, проводится при невозможности применения других методик.

Абдоминальный способ назначается, когда нужно сделать УЗИ предстательной железы одновременно с определением объема остаточной мочи. Ректальный способ предпочтительнее, если нужно сделать УЗИ не только простаты, но и семенных пузырьков.

Об ультразвуковом обследовании предстательной железы расскажет врач в видео:



Показания к проведению

Уролог отправляет мужчину проверить простату при наличии жалоб:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление гноя или крови в моче;
  • различных нарушениях оттока мочи — задержка, прерывистая струя, ложные позывы;
  • нарушение эрекции;
  • бесплодие.

УЗИ рекомендуется при подозрении на аденому простаты, острый или хронический простатит, злокачественную опухоль. Обследование помогает установить диагноз при обнаружении отклонений в анализе мочи, спермограмме.

Также ультразвук применяется в комплексе с другими диагностическими методами. Например, пункция предстательной железы, проводимая под контролем УЗИ, отличается минимальным риском травмирования.

Правила подготовки

Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты нужна для повышения результативности. Правила подготовки зависят от вида проводимого УЗИ.

  1. При абдоминальной методике врач назначает трехдневную диету. Она предполагает исключение продуктов, вызывающих газообразование — черный хлеб, молоко, капуста. При выраженном метеоризме пациенту нужно принять “Эспумизан” или “Саб-симплекс”.
  2. Если человеку предстоит пройти трансректальное обследование, подготовка направлена на очищение кишечника. Назначается строгая трехдневная диета. Накануне процедуры рекомендуется только завтракать, в течение остального дня пить только воду. При запоре назначают слабительный препарат — “Гутталакс” или “Лаксигал”. На процедуру нужно прийти натощак.

Перед исследованием рекомендуется выпить литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Техника исследования

Для проведения мужчине УЗИ простаты используется два метода — трансабдоминальный и трансректальный (ТРУЗИ). Пациенту перед УЗИ простаты нужно знать, как делаются оба исследования.

Трансабдоминальный способ осмотра простаты доставляет мужчине меньше дискомфорта, но и точность его ниже. Врач предлагает пациенту расположиться на кушетке и обнажить низ живота. Кожу смазывают гелем, датчиком проводят в области проекции простаты. Искажать результат могут газы, петли кишечника, каловые массы.

Трансректальный способ более информативен, поскольку простата осматривается непосредственно, без помех в виде кишечника. Если обследование проводится правильно, оно не доставляет пациенту дискомфорта.

Пациент располагается на кушетке, согнув ноги в коленях. Через прямую кишку вводится датчик, на который надет специальный презерватив. Датчик имеет диаметр лишь 1,5 см и погружается на глубину 7 см.

Во время трансректального УЗИ можно взять биопсию тканей, что является положительной стороной исследования. В видео смотрите пример, как берут биопсию предстательной железы под контролем ультразвука:



Трансуретральная методика проведения используется крайне редко из-за сильной болезненности. Ее применяют, когда невозможно сделать УЗИ другим способом. Датчик вводится через уретру и подводится непосредственно к простате. Пациенту требуется ввести обезболивающий препарат.

Дополнительно приглашаем посмотреть интересный доклад на тему «УЗ-исследование предстательной железы»:



Что показывает УЗИ простаты у мужчин

Результатом исследования оказывается нормальная простата или патологически измененная. После УЗИ предстательной железы специалист выдает расшифровку результатов вместе с изображением. Лечащий врач изучает результат и выносит заключение, учитывая данные других обследований.

Вариант нормы

УЗИ позволяет оценить нормальную анатомию органа, сделать выводы о его функции.

Нормальные показатели здоровой простаты:

  • форма округлая или треугольная;
  • доли простаты расположены симметрично, одинаковы по размеру;
  • структура однородная;
  • эхогенность, то есть плотность ткани, соответствует плотности надпочечников.

Размеры предстательной железы, определяемые в норме по УЗИ:

  • длина — 25-35 мм;
  • ширина — 25-40 мм;
  • толщина — 10-20 мм;
  • масса — 20-25 грамм.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ у мужчин среднего возраста составляет 20-26 сантиметров кубических.

Нормальные размеры органа различаются с учетом возраста человека.

Таблица объемов предстательной железы по возрасту.

Возрастная категорияОбъем органа
До 20 лет18-20 кубических сантиметров
До 30 лет23-24 кубических сантиметра
До 40 лет25-26 кубических сантиметров

Каждое последующее десятилетие железа увеличивается в объеме на 2-3 сантиметра. Норма после 60 лет достигает 30 кубических сантиметров.

Возможные заболевания

Ультразвук выявляет наличие очаговых или диффузных изменений простаты на минимальном уровне.

  • Воспалительный процесс — острый или хронический простатит. Объем органа увеличивается на 15-20%, плотность ткани снижается.
  • ДГПЖ, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Заболевание развивается у большинства мужчин старше 50 лет. Гиперплазия на УЗИ характеризуется заметным разрастанием ткани органа с сохранением четких контуров.
  • Злокачественное новообразование. Рак простаты проявляется неравномерным разрастанием ткани, появлением гиперэхогенных, то есть очень плотных включений.
  • Хроническое воспаление приводит к фиброзу простаты. Это замещение нормальной железистой ткани на соединительную. На УЗИ проявляется увеличением плотности с сохранением размера органа или уменьшением его.
  • Киста на снимке выглядит, как округлое образование с пониженной плотностью.
  • Нередко в простате образуются камни. На снимке они представлены включениями разных размеров, с очень высокой плотностью и акустической дорожкой позади.
  • Аденоматозный узел предстательной железы — локальное разрастание ткани с сохранением плотности.

Заключительный диагноз выставляет лечащий врач после анализа результатов всех исследований.

Противопоказания

УЗИ — процедура безопасная, не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому противопоказаний к ее проведению мало:

  • абдоминальное обследование не проводится, если на животе есть открытые раны, сильно выражена жировая клетчатка;
  • исследование ректальным датчиком не проводится в течение трех месяцев после операции на прямой кишке, при нарушениях свертываемости крови.

УЗИ простаты можно делать так часто, как того требует заболевание. Стандартные рекомендации мужчинам до 50 лет — раз в три года. Мужчинам после 50 лет процедуру проводят ежегодно.

Стоимость процедуры

УЗИ предстательной железы, семенных канальцев и мошонки можно сделать в государственной поликлинике или частном медицинском центре. Стоимость варьирует от 800 до 1500 рублей. Пациентам с ограниченными возможностями УЗИ простаты проводят на дому. Для этого используются портативные аппараты, но стоимость процедуры будет выше — около 3000 рублей.

УЗИ простаты — диагностический метод, который рекомендован всем взрослым мужчинам. Своевременное обнаружение патологических изменений в органе позволяет сразу начать лечение и избежать серьезных последствий.

Оставляйте комментарии, как проходило исследование у вас? Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/ultrazvukovoe-issledovanie-prostaty

Мужской Медик
Добавить комментарий