Причины возникновения аденомы предстательной железы

Причины появления аденомы предстательной железы

Причины возникновения аденомы предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома простаты имеет такие причины:

  1. возрастные;
  2. расовые;
  3. генетические;
  4. диетические;
  5. физиологические;
  6. другие заболевания.

Аденома предстательной железы отождествляется с разрастанием клеточной массы пораженного органа (простата, предстательная железа), которое происходит в области мочевыводящего канала.

Такое явление называют гиперплазией, и это отражается в другом названии патологии – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

При этом развитие болезни ни в коем случае нельзя отождествлять с гипертрофией, определяющейся как расширение самих клеточных структур.

Именно увеличенная простата затрудняет мочеиспускание. Так что рекомендуем прочитать соответствующую статью на нашем сайте.

Все причины аденомы вызывают преображение гормональной конструкции, представленное в смещении соотношения мужских гормонов (андрогенов – тестостерона с дигидротестостероном) и женских (эстрадиола и пролактина) в сторону последних.

Отдельно рекомендуем ознакомиться с нашей статьей об аденоме предстательной железы, о симптомах и методах лечения заболевания.

Провоцирующие факторы

Причины ДГПЖ могут быть как управляемыми, так и неуправляемыми. В целом появлению аденомы предстательной железы способствуют:

Возрастной показатель

Возрастной фактор считается основным. Дело в том, что в процессе взросления активность тестостерона ослабевает и на этом фоне увеличивается содержания в кровиженских половых гормонов (этрадиола и пролактина).

Согласно статистическим данным более 50%-ов мужского населения в возрасте 60-ти лет обнаруживают у себя патологию, а в возрасте 85-ти лет — 85%.

Раса

Еще одной из причин возникновения аденомы простаты считается расовая принадлежность.

Согласно ряду исследований, вероятность появления патологии у негроидных народов выше практически на 50%-ов по сравнению с мужским населением других рас, а меньший риск развития имеют азиаты.

Однако результаты исследований не поддерживаются некоторыми специалистами. Они утверждают, что степень риска у всех рас одинакова (просто у негроидной заболевание проходит в более острой форме и быстрее).

Генетический фактор

Если в анамнезе близкого родственника была аденома простаты, то у человека повышается риск появления патологии. Как наглядный пример, как правило, рассматривают близнецов, так как они имеют практически идентичный геном. При наличии патологии у одного из них в трехкратном размере увеличивается риск проявления аденомы у брата.

Из-за того, что витамины и ферменты оказывают большое влияние на гормональную систему человека, появилось мнение, что мутации генетического характера обуславливаются метаболическими нарушениями.

Ожирение

Увеличение жировой прослойки повышает в несколько раз шанс формирования заболевания. Крайне опасна абдоминальная разновидность ожирения, которая характеризуется накопление жировых масс в верхней половине туловища и в области живота.

Ожирение также способствует негативному для мужчины изменению уровня половых гормонов: понижению концентрации андрогенов и увеличению уровня женских гормонов, в частности, эстрадиола.

Факт прогрессирования аденомы простаты из-за ожирения подтверждает тем, что выполнение периодических физических нагрузок в виде гимнастических и силовых комплексов на постоянной основе уменьшает риск формирования патологии на 25%-ов.

Диетический фактор

Чрезмерное употребление фастфуда, жирной и жареной пищи, алкоголя, увеличивает риск увеличения простаты на 25%-ов.

Для снижения вероятности появления болезни необходимо питаться сбалансировано. Включать в рацион много овощей, фруктов зелени

Такое сбалансированный стиль питания будет благотворно воздействовать на общее оздоровление и, в частности, на правильное функционирование предстательной железы.

Артериальная гипертензия

Повышенное давление увеличивает риск появления аденомы на 76%-ов, по некоторым данным.

Увеличение концентрации глюкозы

При сахарном диабете наблюдается недостаточная выработка фермента инсулина на фоне повышения уровня сахара в крови. Согласно некоторым исследованиям, нарушения обменных процессов, связанных с глюкозой, влияют на ускорение роста желез, в том числе, и предстательной.

Кроме того сахарный диабет в тяжелой стадии может привести к деформации поверхности сосудистых структур, в том числе и тех, которые снабжают кровью поражающийся орган.

Атеросклероз

Вредный холестерин начинает откладываться на поверхности сосудов, что провоцирует уменьшение их внутренней полости, вплоть до тотального закупоривания. Жировая прослойка появляется в том числе и в тех сосудах, которые относятся к предстательной железе. Это ведет к ухудшению кровоснабжения тканей.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)

Аденома простаты развивается из-за ведения малоподвижного образа жизни, так как происходит формирование застойных процессов в области таза.

Чтобы избежать болезни необходимо каждый день выполнять упражнения, например Кегеля, а также посещать спортивный зал и бассейн.

Если мужчина много сидит, то в целях профилактики он должен делать разминку и другие упражнения каждый час, чтобы не вызвать застой в тазовой области.

Провоцирующими факторами аденомы простаты чаще всего является изменение концентрации мужских и женских половых гормонов, склоняющих в сторону последних. Так что имеет смысл изучить две статьи о том, как повысить тестостерон и симптомы низкого тестостерона.

Источник: http://AndrologMed.ru/bolezni-prostaty/prichiny-adenomy-prostaty

Аденома простаты: причины возникновения, новейшие способы лечения

Причины возникновения аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы – это увеличение ее размеров, причиной которого является естественное разрастание тканей простаты. Термин-синоним в медицинской практике – «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (ДГПЖ).

Важно понимать, что термин «доброкачественная гиперплазия», отражает происходящие изменения в простате, отсутствие онкологического процесса, но не говорит о доброкачественном течении заболевания. Аденома простаты на поздней стадии может быть грозным состоянием, угрожающим жизни.

Причины возникновения

До настоящего времени причины возникновения заболевания точно не известны.

Предполагают, что причиной такого развития железистых клеток ткани предстательной железы могут быть гормональные изменения, происходящие в мужском организме с возрастом.

В частности, снижение концентрации мужских половых гормонов – андрогенов. Не смотря на это, аденома простаты лечится вполне успешно различными методами.

Развитие аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы представляет собой узловую гиперплазию (то есть, увеличение в количестве) клеток предстательной железы. Начальные признаки аденомы простаты можно обнаружить уже в 30-40-летнем возрасте.

Сначала формируются мелкие узелки, состоящие из быстро размножающихся клеток.

Длительное время может происходить просто увеличение узелков в количестве, и только спустя определенное (иногда довольно длительное) время происходит их постепенный рост в размерах.

Постепенно разрастаясь, эти узлы сжимают мочеиспускательный канал, тем самым сужая его просвет, тогда и появляются первые проявления аденомы простаты, требующие лечения — нарушения мочеиспускания.

Клинические проявления

Различают 3 стадии аденомы предстательной железы.

1 стадия (компенсированная) проявляется нарушением мочеиспускания в разной степени: вялая струя мочи, затруднение мочеиспускания, прерывистое мочеиспускание, частые позывы, особенно ночью. На этой стадии мочевой пузырь полностью опорожняется – остаточной мочи нет. Развивается компенсаторная гипертрофия мышцы мочевого пузыря (детрузора).

На 2 стадии (субкомпенсированной) симптомы аденомы простаты нарастают, усиливается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, по мере сдавливания мочеиспускательного канала мочевой пузырь уже не способен полностью изгонять мочу, появляется остаточная моча, что является частой причиной присоединения инфекции мочевых путей, образования мочевых камней.

На фоне этих стадий иногда развивается состояние, когда моча совсем не проходит через суженный мочеиспускательный канал — острая задержка мочи, требующая оказания экстренной помощи в урологическом стационаре.

На 3 стадии (декомпенсированной или стадии парадоксальной ишурии) при большом количестве остаточной мочи мочевой пузырь перерастянут, моча выделяется по каплям постоянно, возникает недержание мочи. Из-за ухудшения оттока мочи нарушается функция почек, возникает почечная недостаточность, что может привести при отсутствии урологической помощи к летальному исходу.

Крайне важно не затягивать с лечением аденомы простаты, и при появлении первых симптомов заболевания обратиться к врачу.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение аденомы простаты – ответственная задача, осуществлением которой занимаются только квалифицированные специалисты. Нередко, занимаясь лечением аденомы предстательной железы народными средствами пациенты только усугубляют свое состояние.

Такая «народная» медицина крадет драгоценное время, и порой только оперативное вмешательство возможно в дальнейшем. Необходимо отметить, что в последние годы наметился большой прогресс в лечении ДГПЖ. Это касается как хирургических, так и консервативных методов лечения.

Уменьшился значительно процент хирургических вмешательств, консервативное (медикаментозное) лечение преобладает в настоящее время в мире.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Специалистам отделения урологии ГКБ № 29 доступен широкий спектр лекарственных средств – последних достижений в области фармакологии, обеспечивающих на разных стадиях комфортное и результативное лечение аденомы предстательной железы. Используются максимально эффективные препараты в оптимальных сочетаниях длительными курсами.

Выделяют три группы лекарственных средств, помогающих бороться с ДГПЖ.

1. Альфа-блокаторы. Данные вещества призваны расширить мочеиспускательный канал за счёт расслабления гладкой мускулатуры простаты. Цель терапии, при которой назначаются альфа-блокаторы – улучшить отток мочи, исключить её застаивание в мочевом пузыре, его растягивание и атонию.

2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Препараты такого типа предупреждают чрезмерное разрастание клеток предстательной железы.

Ингибиторы предотвращают образование гормона, стимулирующего рост железистых клеток простаты. Как следствие, гиперплазия предстательной железы замедляется, либо прекращается вовсе.

На 20-30% уменьшается в размерах сама простата. Проходимость мочеиспускательного канала восстанавливается.

3. Фитопрепараты. Под фитопрепаратами понимаются различного рода натуральные растительные вещества, угнетающие факторы роста клеток простаты.

На данный момент терапевтический эффект от применения подобного рода медикаментов изучен в недостаточной степени, и в широкой медицинской практике используются только препараты первых двух групп, однако грамотное использование фитопрепаратов даёт положительные результаты

Медикаментозное лечение может быть противопоказано некоторым пациентам. Именно поэтому подход к решению деликатных проблем в ГКБ № 29 предполагает комплексное обследование и поиск оптимальных, максимально безопасных и действенных способов лечения для каждого пациента клиники.

Консультация по платным услугам

Показать телефоны

Источник: https://www.klinika29.ru/diseases/adenoma-prostaty

Аденома простаты у мужчин: симптомы, лечение и причины

Причины возникновения аденомы предстательной железы

Аденома простаты – это доброкачественная гиперплазия (разрастание). Представляет собой опухоль с множественными узелками, образуется из клеток простаты.

Проявляется нарушением мочеиспускания – частыми позывами в туалет, слабостью струи. Симптомы и лечение аденомы простаты у мужчин зависят от объема опухоли, наличия осложнений.

Для диагностики проводят цистографию, УЗИ почек малого таза, биопсию.

Что такое аденома предстательной железы

Аденома простаты – доброкачественная опухоль, сформированная из эпителиальных клеток железы. Сначала в органе возникает один или множественные узелки, которые медленно увеличиваются. Нарушение оттока мочи происходит при сдавливании опухолью уретрального канала.

Гиперплазия простаты – болезнь, которой страдает каждый четвертый мужчина 45-50 лет. Дизурия (нарушение мочеиспускания) наблюдается только у 40% пациентов с аденомой. Поэтому большинство мужчин обращаются в поликлинику при серьезных сбоях в работе мочеполовой системы.

Кто в зоне риска

Аденома предстательной железы – одно из проявлений климакса. Поэтому заболеванию подвержены все мужчины с андропаузой. ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) встречается у 30-50% мужчин после 40 лет. С возрастом этот показатель достигает 85%. В группу риска входят мужчины, которые страдают:

  • ожирением;
  • сахарным диабетом;
  • сердечной недостаточностью.

Патологическое разрастание аденомы вызвано уменьшением количества тестостерона и ростом эстрадиола. Поэтому любые эндокринные нарушения, патологии яичек повышают риск формирования новообразований в простате.

Пожилым мужчинам рекомендуется дважды в год обследоваться у уролога. Запоздалое лечение аденомы чревато недостаточностью почек, мочекаменной болезнью, отравлением организма.

Симптомы аденомы простаты у мужчин по стадиям

Аденома – одна из причин сбоев в работе мочеполовой системы. Клинические симптомы условно разделяют на 2 группы:

  • Ирритативные – связаны с нарушением работы мочевого пузыря и его сфинктера. К ним относятся регулярные позывы в туалет, непроизвольное мочеиспускание.
  • Обструктивные – вызваны давлением аденомы на уретральный канал, мочевой пузырь. В эту группу входят прерывистое мочеиспускание тонкой струей, частичное опорожнение пузыря.

Дизурия проявляется только у 40% пациентов, страдающих аденомой железы. Какие симптомы будут беспокоить, зависит от стадии опухолевого процесса.

Компенсированная

На этой стадии размер предстательной железы увеличивается незначительно, но узелки в ней хорошо пальпируются через прямую кишку. На стадии компенсации мышцы мочевого пузыря утолщаются, что обеспечивает его полное опорожнение.

Первые признаки гипертрофии простаты:

  • появляется необходимость помочиться ночью;
  • частота мочеиспусканий возрастает;
  • струя урины вялая, но непрерывная.

Компенсированная стадия длится не более 3 лет.

Аденома простаты сдавливает мочеточник. Объем мочевого пузыря растет. Он не способен адекватно выполнять свои функции и полностью опорожняться при мочеиспускании. К проявлениям субкомпенсированной гипертрофии простаты относят:

  • напряженность брюшных мышц;
  • прерывистую струю урины;
  • частые позывы в туалет;
  • долгое опорожнение пузыря.

Рост внутрипузырного давления провоцирует нарастание симптомов дизурии. Гладкие мышцы теряют эластичность, поэтому мочевые протоки расширяются. Задержка мочи нарушает функцию почек. На это указывает жажда, избыточное образование урины.

Декомпенсированная

На третьей стадии мочевой пузырь сильно растягивается. Его верхняя часть иногда достигает уровня пупка. Мочеиспускания не происходит даже при сильном напряжении брюшных мышц.

Признаки гиперплазии предстательной железы:

  • умеренные боли в зоне живота;
  • непрерывное желание помочиться;
  • моча выделяется небольшими порциями.

Спустя 1-2 недели признаки дизурии стихают. Так проявляется задержка мочи. Опухоль почти полностью перекрывает уретру. Моча не выделяется, поэтому давление внутри лоханочной системы почек растет. При декомпенсированной аденоме признаки почечной недостаточности нарастают очень быстро.

Терминальная

На последней стадии ДГПЖ мочеиспускание не происходит. Возникают жизнеугрожающие осложнения, вызванные недостаточностью почек. Скопление урины приводит к:

  • росту концентрации азота в крови;
  • интоксикации организма;
  • нарушению водно-электролитного баланса.

На этой стадии аденомы возможен летальный исход от уремии – отравления продуктами распада белков из-за сбоев в работе почек.

Внешне терминальная стадия аденомы проявляется похудением, запахом мочи изо рта, запорами, отсутствием аппетита, сильной слабостью.

Диагностика

При жалобах на частое мочеиспускание врач проводит пальцевое исследование простаты. В 96% случаев говорят об ощущении не до конца опорожненного мочевого пузыря – в норме после посещения туалета таких симптомов не возникает. Если железа увеличилась или в ней прощупываются узелки, назначают комплексное обследование:

  • УЗИ почек и простаты. Во время ультразвукового исследования оценивают размеры простаты, направленность аденомы, наличие камней или песка в почках.
  • Цистография. Исследование мочевого пузыря выполняется при помощи цистоскопа. В уретру вводится катетер, через который врач осматривает стенки мочеточника, пузыря. Чтобы облегчить наблюдение, исследование проводят с рентгеноконтрастным веществом.
  • Анализ крови на содержание простатоспецифического антигена (ПСА). При отсутствии патологий уровень антигена не превышает 2.5-4.5 нг/мл. Норма ПСА при аденоме железы составляет 7-9 нг/мл. Более высокие показатели свидетельствуют о злокачественном перерождении опухоли.

Чтобы убедиться в отсутствии раковых опухолей в простате, назначается биопсия с гистологическим анализом тканей.

Как вылечить аденому простаты

Принципы терапии зависят от размеров аденомы простаты. Перед тем как ее лечить, уролог оценивает состояние пациента, учитывает наличие осложнений.

Относительно небольшие опухоли поддаются консервативной терапии. Если аденома сдавливает мочеиспускательный канал, проводят оперативное лечение.

Медикаменты

Эффективное лечение лекарствами возможно только при компенсированной аденоме. В схему терапии включаются:

  • альфа-адреноблокаторы (Сетегис, Альтфатер) – устраняют задержку мочеиспускания, уменьшают давление в органах малого таза;
  • антибиотики (Цефезол, Гентамицин) – уничтожают бактериальную инфекцию в простате, мочеточнике, пузыре;
  • ингибиторы 5-альфа редуктазы (Простерид, Финастерид) – предупреждают разрастание, устраняют узелковые образования простате;
  • пробиотики (Энтерожермина, Хилак) – увеличивают содержание лактобактерий в кишечнике, предупреждая дисбактериоз;
  • иммунокорректоры (Пирогенал, Аллокин-Альфа) – стимулируют синтез интерферона и общий иммунитет.

При остром воспалении простаты показана терапия противовоспалительными лекарствами – Индометацином, Кетопрофеном, Кеторолаком, Ибуклином.

Хирургическое лечение

Лечение аденомы предстательной железы проводится разными методами:

  • чрезпузырная аденомэктомия – иссечение аденомы в железе с доступом через мочевой пузырь;
  • трансуретральная резекция – малоинвазивная процедура, при которой опухоль удаляется через уретру;
  • вапоризация простаты – выпаривание аденомы лазерными лучами.

Перед хирургическим вмешательством проходят обследование со сдачей биохимического и общего анализа крови. Если количество гемоглобина в крови снижено, это указывает на анемию. В такой ситуации наиболее предпочтительным способом удаления аденомы станет вапоризация.

Физиотерапия

Доброкачественная гиперплазия простаты не поддается эффективной физиотерапии. Для симптоматического лечения иногда проводят электрофорез. Лекарственные растворы доставляются в область поражения посредством электрического тока.

При аденоме запрещены вибрационные процедуры, теплолечение, ультразвуковая терапия.

Полезное питание

Мужчинам с гиперплазией простаты назначается лечебная диета. Из рациона исключаются все вредные продукты и блюда:

  • полуфабрикаты;
  • маринады;
  • консервация;
  • жирное мясо;
  • сладости;
  • алкоголь;
  • колбасы;
  • рыбные консервы.

Чтобы ускорить выздоровление, в меню вводят продукты с высоким содержанием цинка и селена:

  • баранину;
  • креветки;
  • грецкие орехи;
  • семена тыквы;
  • фисташки;
  • свиную печень;
  • овсянку;
  • морскую капусту;
  • кунжут;
  • гречку;
  • чечевицу.

Диетической программы питания придерживаются и после удаления опухоли. В качестве напитков используют фруктовые компоты, морсы, травяные чаи.

Лечебная физкультура

Урологи рекомендуют бороться с аденомой простаты умеренными физическими нагрузками. ЛФК препятствует застою лимфы и крови в органах малого таза. Благодаря этому уменьшается отечность уретры, облегчается мочеиспускание.

Комплекс упражнений составляет специалистом с учетом физической подготовки пациента, выраженности дизурии, размеров опухоли. К занятиям спортом возвращаются через 2 недели после удаления аденомы. Регулярные тренировки ускоряют заживление тканей, минимизируют рецидивы опухоли.

Альтернативные способы

При воспалении аденомы прибегают к средствам народной медицины:

  • Настой. Смешивают по 100 г петрушки и расторопши. Заливают 2.5 л кипятка и настаивают 4-6 часов. Выпивают по 50 мл трижды в день.
  • Настойка. Измельченную кору дуба смешивают с березовыми почками в равных пропорциях. 2 ст. л. сырья заливают ½ л водки. Настаивают в холодильнике 7 дней. Выпивают по 5 мл за полчаса до еды.

У 2/3 мужчин с ДГПЖ нарушается работа репродуктивной системы. Для борьбы с эректильной дисфункцией прибегают к гирудотерапии – лечению пиявками. Они разжижают кровь, снижают артериальное давление.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы альтернативными методами должно согласовываться с урологом.

Лечится ли аденома простаты

Гиперплазия простаты поддается лекарственной и хирургической терапии. При своевременном лечении удается избежать тяжелых осложнений. Игнорирование аденомы чревато воспалением железы. При хронизации воспаления болезнь невозможно вылечить полностью. Лекарства только купируют обострения. Но при снижении иммунных сил организма инфекция рецидивирует.

На стадии субкомпенсации и декомпенсации вылечить аденому лекарствами почти невозможно. Чтобы предотвратить недостаточность почек и гнойные осложнения, прибегают к операции.

Чем опасно заболевание

Если лечение не проводится вовремя, аденома простаты провоцирует:

  • острую задержку мочи;
  • варикозное расширение вен;
  • эпидидимит;
  • цистит;
  • простатит;
  • мочекаменную болезнь;
  • нарушение эрекции;
  • прободение мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • везикулит.

Наибольшую опасность представляет недостаточность почек. Если вовремя не удалить аденому, мужчина погибнет от уремии.

Образ жизни: что запрещено при гиперплазии предстательной железы

ДГПЖ – патология, которая не проходит самостоятельно. Больные с аденомой должны пройти медикаментозное или хирургическое лечение. Игнорирование проблемы всегда ведет к осложнениям. До операции не рекомендуется:

  • употреблять жирную пищу;
  • посещать сауны;
  • вести половую жизнь;
  • носить тесное нижнее белье;
  • нервничать.

Часто аденома осложняется запорами, из-за которых давление на органы малого таза только увеличивается. Чтобы облегчить дефекацию, пациентам назначают осмотические слабительные – Нормолакт, Депуракс, Биофлоракс.

Профилактика

Снизить риск образования аденомы можно только при устранении провоцирующих факторов. Чтобы избежать разрастания простаты, нужно:

  • сбалансированно питаться;
  • заниматься спортом;
  • лечить урогенитальные инфекции;
  • бороться с лишним весом;
  • соблюдать личную гигиену;
  • исключить случайные половые связи;
  • носить свободное нижнее белье.

Болезнь аденома простаты – следствие гормонального дисбаланса. Мужчины с андропаузой должны обследоваться у уролога не реже 1 раза в год. При своевременном выявлении и лечении опухоли осложнения не возникают.

Источник: https://simptom.info/andrologiya/adenoma-prostaty

Причины аденомы простаты у мужчин: провоцирующие факторы возникновения заболевания

Причины возникновения аденомы предстательной железы

Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич

30103

Дата обновления: Март 2020

Доброкачественная опухоль, которая развивается из тканей предстательной железы, называется аденома простаты. Причины, которые ее вызывают, до сих пор не были тщательно изучены.

Считается, что это заболевание чаще встречается у мужчин старшей возрастной группы.

Поэтому им следует более внимательно относиться к собственному здоровью и при возникновении даже незначительных признаков недомогания сразу обращаться к урологу.

Что такое аденома простаты

Аденомой простаты называют новообразование парауретральных желез доброкачественного характера. Заболевание приводит к ряду нарушений в работе органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Больше всего от патологического разрастания тканей простаты страдает уретра, так как она оказывается сдавленной растущими узелками.

Аденома хоть и имеет доброкачественное течение, но без правильного лечения может привести к развитию злокачественных процессов в предстательной железе.

Аденома простаты сжимает мочеиспускательный канал

Чем опасна

Возникшая аденома предстательной железы может представлять опасность для здоровья и жизни человека. Особенно это касается тех случаев, когда по определенным причинам мужчина отказывается лечить гиперплазию. опасность болезни заключается в ее осложнениях, которые возникают на последних этапах развития аденомы.

Очень часто при данном урологическом заболевании у мужчин появления острая задержка мочи. Решается эта проблема при помощи катетеризации или хирургического вмешательства.

Аденома простаты также приводит к хронической почечной недостаточности, гематурии и образованию камней в мочевыделительной системе. Разрастание железистой ткани способствует развитию инфекционных заболеваний, таких как пиелонефрит, простатит, уретрит и аденомит.

Распространенность болезни

Доброкачественная гиперплазия относится к числу самых распространенных заболеваний среди мужского населения. Несколько десятилетий назад ее обнаруживали чаще всего у мужчин старше 57 лет. Сегодня такой диагноз ставят пациентам, которые не достигли и 54-летнего возраста.

Начальные признаки аденомы простаты могут появляться у молодых людей около 25 лет. До 30 лет заболевание встречается у 8% мужчин. 50% тех, кому до 50 лет, страдают от данного патологического состояния.

Согласно статистике, чаще всего гиперплазию обнаруживают у жителей Индии, Северной Америки, Европы и Египта. Не так распространено заболевание у мужчин из Японии и Китая.

Жители Азии реже страдают от аденомы простаты

Причины

Причины аденомы простаты у молодых и пожилых мужчин до конца не были изучены. Специалисты в области урологии предполагают, что патологический процесс вызывается увеличением активности в организме фермента 5-альфа-редуктазы. Он приводит к трансформации тестостерона в гормон дегидротестерон, который способствует разрастанию ткани железы.

Увеличить вероятность развития заболевания у мужчин могут внутренние факторы, которые негативно отражаются на состоянии мочевыделительной системы и всего организма. Называют такие причины возникновения аденомы простаты:

  1. Наследственная предрасположенность;
  2. Национальный признак;
  3. Нарушения в работе эндокринной системы;
  4. Возраст пациента.

На появление доброкачественного новообразования из тканей железистого органа не влияет насыщенность интимной жизни мужчины. Также на этом процессе не отражается наличие у него вирусных или инфекционных заболеваний, которые поражают половые органы.

Пожилой возраст увеличивает вероятность развития аденомы

Симптомы на разных стадиях

Аденома простаты имеет характерные симптомы, благодаря которым мужчина понимает, что с его здоровьем что-то не так. С каждой новой стадией развития признаки заболевания усиливаются, тем самым ухудшая общее самочувствие больного. Первыми симптомами доброкачественной гиперплазии являются следующие состояния:

  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Выделение капель урины через некоторое время после посещения туалета;
  • Задержка мочи или ее недержание;
  • Прерывистая струя;
  • Необходимость прикладывать усилия при мочеиспускании;
  • Снижение либидо и потенции;
  • Появление примесей в моче.

После появления первичных симптомов и перехода гиперплазии на новую стадию происходит изменение плотности и структуры мышечных тканей мочевого пузыря, его стенок и шейки. Патологические нарушения затрагивают и нервные окончания пораженной зоны. На фоне этого у больного возникают другие признаки аденомы:

  • Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию;
  • Появление жжения и боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Выделение минимального количества мочи.

Если аденома станет запущенной, то эти симптомы значительно усилятся. Пациент будет постоянно испытывать сильную боль и в ночное, и в дневное время. Также его начнет беспокоить непроизвольное мочеиспускание.

Поскольку больше всего от аденомы страдает уретра, то и симптомы связаны с нарушенным мочеиспусканием

Сбор анамнеза

Первым делом уролог должен узнать, какие именно симптомы тревожат пациента и насколько интенсивными они являются. Он проведет с мужчиной беседу по опроснику, который разработан ВОЗ. В нем содержатся вопросы, касающиеся особенностей мочеиспускания, потребности натуживаться в процессе, а также частоты посещения туалета.

Осмотр

Специалист проводит исследование предстательной железы через прямую кишку. Если у мужчины аденома простаты, то железистый орган будет увеличенным и эластичным. При прикосновении к нему у пациента не возникнет сильных болей.

Лабораторные исследования

Перед тем, как поставить мужчине диагноз, он должен детально ознакомиться с результатами пройденных им анализов:

  • Общий анализ мочи;
  • Почечная проба;
  • Анализ крови на ПСА;
  • Гистологическое исследование тканей простаты.

Первые 3 анализа позволяют выявить гиперплазию. Гистологическое исследование предназначено для определения ее доброкачественности или злокачественности.

Лабораторная диагностика включает несколько анализов

Инструментальные исследования

Чтобы диагностировать аденому предстательной железы, врач попросит пациента пройти следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • Рентген (рентгенограмма и экскреторная урография);
  • Уретроцистоскопия;
  • Урофлоуметрия.

Дополнительно может потребоваться проведение видеоуродинамики и профилометрии уретры.

Лечение

После того, как уролог поймет, почему мужчину побеспокоила аденома предстательной железы, и выявит стадию ее развития, он сможет перейти к этапу подбора индивидуальной схемы лечения. На сегодняшний день предлагается несколько методов терапии при доброкачественной гиперплазии. Выбор лечебного курса зависит от ряда факторов:

  1. Возраст пациента;
  2. Степень нарушения работы мочевыделительной системы;
  3. Общее состояние больного;
  4. Наличие сопутствующих патологий;
  5. Наличие явных признаков рака простаты;
  6. Стадия гиперплазии.

На начальных этапах развития аденомы простаты пациенты ограничиваются прохождением медикаментозного курса. На более запущенных стадиях требуется оперативное вмешательство, направленное на удаление лишних тканей.

Оперативное вмешательство

Радикальными методами лечения аденомы простаты, которые рекомендованы при отсутствии действия медикаментозного курса и запущенном течении болезни, являются:

  • Открытая аденомэктомия;
  • Трансуретральная резекция простаты;
  • Трансуретральная электровапоризация;
  • Трансуретральная инцизия;
  • Цистотомия;
  • Эмболизация.

Иногда хирургическое вмешательство является единственным шансом для пациента избавиться от гиперплазии. Однако такая процедура может привести к ряду неблагоприятных последствий для здоровья. Операции на предстательной железе иногда вызывают следующие осложнения:

  1. Появление в мочеточнике спаек или его аномальное сращение;
  2. Недержание мочи;
  3. Заброс семенной жидкости в мочевой пузырь;
  4. Сохранение большого количества остаточного объема урины;
  5. Импотенция.

Обо всех существующих осложнениях уролог должен предупредить мужчину до проведения операции.

Трансуретральная резекция менее травматична, чем полостная операция

Другие методы лечения

Лечение гиперплазии успешно проводят неоперативными методами. Самыми популярными и эффективными среди них считаются:

  • Баллонная дилатация предстательной железы;
  • Микроволновая коагуляция;
  • Стентирование уретры;
  • Трансуретральная игольчатая абляция;
  • Криодеструкция;
  • Лазерное удаление разросшейся ткани простаты.

Данные методы занимают место между медикаментозной терапией и оперативным вмешательством. Их применяют с целью быстрого восстановления работоспособности пострадавших из-за гиперплазии органов мочевыделительной и репродуктивной систем.

Аденома простаты

Причины возникновения аденомы предстательной железы

Клинические проявления гиперплазии предстательной железы зависят от расположения и роста опухоли.

Заболевание характеризуется прогрессирующим течением, при котором постепенно усиливается нарушение функций мочевыделительной системы.

При этом разные стадии аденомы простаты могут иметь противоречивую симптоматику, поэтому во время диагностики врачи ориентируются на данные объективных обследований.

Клиническая картина может быть условно разделена на ирритативные и обструктивные компоненты. Ирритативные проявления недуга включают частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи, в то время как обструктивные симптомы связаны с нарушением выделения мочи и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. При этом задержка мочи значительно усиливается по мере развития заболевания.

Компенсированная стадия

На первой стадии болезни не отмечается значительных структурных изменений в простате. Пальпация также не вызывает болезненных ощущений. Из-за сохранности мочевыделительной функции работа почек не нарушается.

Основные проявления стадии:

  • задержка начала мочеиспускания (особенно ночью);
  • струя мочи вялая и прерывистая;
  • частые позывы к мочеиспусканию (также возможно появление ложных позывов);
  • необходимость напряжения мышц для быстрого выделения жидкости.

Несмотря на перечисленные симптомы, на первой стадии пациент все еще может полностью опорожнить мочевой пузырь. Возможно появление бессонницы из-за ночных позывов к мочеиспусканию. Нарушение тока жидкости в уретре компенсируется разрастанием мышечной ткани мочевого пузыря.

Субкомпенсированная стадия

Вторая стадия болезни может характеризоваться нарушением функций почек, неполным опорожнением мочевого пузыря и даже острой задержкой мочи. Остаточный объем жидкости в мочевом пузыре может достигать 200 мл.

Другие признаки:

  • недержание мочи;
  • увеличение стенок мочевого пузыря и дистрофия мышечного компонента органа;
  • выделение мочи с примесью крови;
  • нарушение движения мочи в надпузырной части выделительной системы.

Компенсаторные механизмы все еще сохраняются, однако появление почечной недостаточности значительно ухудшает качество жизни пациента.

Декомпенсированная стадия

Поздний этап развития аденомы простаты проявляется увеличением мочевого пузыря, острым недержанием мочи и прогрессирующим нарушением функций почек.

Пациенты жалуются на сильную боль в нижней части живота, невозможность мочеиспускания даже при напряжении брюшных мышц и общее недомогание.

Из-за почечной недостаточности отмечается дополнительные симптомы, включая неприятный запах изо рта, головокружение и слабость.

Дополнительные признаки:

  • нарастающее давление в чашечно-лоханочной системе;
  • деградация почечной паренхимы;
  • расширение верхних мочевыделительных путей;
  • недержание мочи.

Основные осложнения этой стадии недуга связаны с прогрессирующей почечной недостаточностью. Без своевременного лечения пациент может умереть.

Мужской Медик
Добавить комментарий