Рак простаты 4 степени продолжительность жизни

Как лечат и сколько живут с раком простаты 4 стадии с метастазами?

Рак простаты 4 степени продолжительность жизни

Несмотря на то что современная медицина ориентирована на раннее выявление злокачественных образований, рак предстательной железы 4 степени занимает четвертое место среди часто встречающихся разновидностей онкологии. Такая поздняя диагностика связана с медленным развитием заболевания и отсутствием яркой симптоматики вплоть до последних стадий.

Что провоцирует болезнь?

Исследования и наблюдения ученых отечественных и международных онкологических клиник не помогли выяснить основные причины, которые вызывают появление раковых клеток. Но изучение молекулярных процессов позволило установить причинные факторы, которые увеличивают риск развития ракового процесса, к таковым относят:

  • Возраст. Рак чаще всего встречается у мужчин старше 65 лет.
  • Расовый тип. Развитию онкологии в предстательной железе больше подвержен сильный пол негроидной расы.
  • Наследственность. Риск заболеть увеличивается в несколько раз, если был диагностирован рак простаты у дедушки или отца.
  • Неправильное питание. Преобладание в рационе жирных блюд может спровоцировать процесс мутации клеток.

Гормональный дисбаланс и воспаление простаты являются дополнительными факторами, которые повышают риск формирования злокачественного образования.

Какие симптомы должны настораживать?

Рост опухоли влечет за собой такие проявления, как частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время суток.

Сложность болезни заключается в том, что до самой последней стадии ее признаки стерты.

Появляются в тот момент, когда опухоль выходит за границы органа и поражает близкорасположенные ткани, а впоследствии дает метастазы в отдаленные области.

Проявление симптоматики зависит от того, в каких органах произойдет метастазирование.

Рак простаты 4 степени прежде всего негативно влияет на органы мочеполовой системы. Увеличившаяся в размерах опухоль давит на мочеиспускательный канал, уменьшая в диаметре его отверстие. Мужчин беспокоят такие ощущения:

  • частое и болезненное желание мочеиспускания;
  • наличие крови в урине;
  • увеличение количества ночных мочеиспусканий;
  • боли внизу живота;
  • прерывистое мочеиспускание;
  • ощущение неполного опорожнения.

Проявления при метастазах

Поскольку 4 стадия характеризуется появлением метастаз, то степень их выраженности и место локализации влияют на формирование дополнительных симптомов:

  • Прямая кишка:
    • запор;
    • выделение крови из ануса.
  • Проникновение в легкие:
    • одышка;
    • кашель;
    • отделение кровянистой мокроты.
  • Очаги в печени:
    • боли в правом подреберье;
    • желтуха.
  • С метастазами в кости:
    • постоянные боли;
    • патологические переломы;
    • смещение позвонков.
  • Поражение лимфатических узлов:

Методы диагностики

Магнитно-резонансная томография используется для диагностирования патологии простаты.

Определить наличие отдаленных очагов и агрессивность раковых клеток можно при помощи следующих методов:

  • КТ;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • гистологическое исследование тканей опухоли.

По Международной системе классификации онкологии TNM рак простаты 4 стадии предполагает продвижение злокачественных клеток из первичного очага в ближайшие ткани и отдаленные органы:

  • М1 — отдаленные отсевы опухоли.
  • М1а — метастазы в лимфатических узлах.
  • М1b — раковые клетки поражают кости.
  • М1с — метастазирование отдаленных внутренних органов.

Какое проводят лечение?

Бессмысленно лечение рака простаты 4 стадии радикальным путем. Больным можно только снять болевые ощущения и улучшить качество жизни при помощи таких паллиативных методов:

  • Гормонотерапия. Лекарственные препараты уменьшают число гормонов, которые влияют на рост злокачественных клеток. Удаление яичек или орхиэктомия также относится к методу гормонотерапии.
  • Иммунотерапия. Современный подход в лечении раковых заболеваний, принцип которого заключается в стимулировании иммунных механизмов. Ведущим препаратом для терапии рака предстательной железы считается «Кейтруда».
  • Химиотерапия. Применяется перед операцией и после нее, с целью уменьшения размера опухоли и предупреждения дальнейшего ее распространения. Основная задача — это уничтожение раковых клеток. На 4 стадии используют противоопухолевые средства «Доцетаксел», «Кабазитаксел», глюкокортикоидный препарат «Преднизолон».
  • Облучение. При помощи внешней лучевой терапии разрушают метастазы в отдаленных от первичного образования областях. Процедура способствует уменьшению боли.

С 2008 года в России используется брахитерапия. Это новый метод локального облучения опухоли с использованием высокой мощности источников иридия.

Прогноз выживаемости

Продолжительность жизни зависит от тяжести и агрессивности злокачественного образования.

Рак простаты 4 степени с метастазами разрушает не только железу, но и другие органы.

Поэтому ни один врач не возьмется точно предполагать, как поведет себя заболевание и сколько больной проживет с ним. Продолжительность жизни зависит от размера опухоли, количества метастаз и состояния внутренних органов.

Согласно данным статистики, третья часть больных умирают в течение 3 лет.

Качество жизни

Развитие онкологического процесса 4 степени приводит к последовательному наступлению 2-х стадий. Они свидетельствуют о финале заболевания, прогноз неутешительный. Состояние больного изменяется следующим образом:

  • Предагония. Четких цифр, которые говорят о длительности этого состояния нет. В организме происходит нарушение функций нервной системы, физической активности. Человек слабеет, давление падает, мучает одышка. Отсутствие аппетита и отказ от еды — это знак о переходе болезни на вторую стадию.
  • Агония — это последняя фаза болезни. Нарушение всех жизненно важных функций организма приводит к кислородному голоданию мозга и смерти.

Своевременно начатое комплексное лечение может у 30% больных увеличить продолжительность жизни до 5 лет. Важно понимать, что данные статистики являются средним показателем проживания с такой болезнью. В каждом случае происходит индивидуальное развитие патологии, и предположить сколько пациенты живут с онкологией невозможно даже на 4 стадии.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/lokalizatsia/moch-sistema/rak-prostaty-4-stepeni-s-metastazami.html

Рак предстательной железы 4 степени продолжительность жизни

Рак простаты 4 степени продолжительность жизни

Опухоль предстательной железы занимает одно из лидирующих мест по распространенности среди онкологических патологий у мужчин пожилого возраста. Злокачественные образования предстательной железы всегда скрытная патология.

На начальных этапах ее формирования не характерны какие-либо внешние проявления, поэтому все первичные посещения врача происходят на поздних стадиях. Это и является причиной запоздалого выявления онкопроцесса.

Поскольку рак предстательной железы 4 степени уже привел к выраженным изменениям, то полное излечение приравнивается к невозможному, что влияет на продолжительность жизни. Принципы терапии у таких больных сводятся к улучшению качества жизни на неопределенный срок.

Краткие анатомические характеристики предстательной железы

У мужчин предстательная железа занимает центральное положение среди органов малого таз. Кпереди от нее располагаются лобковые кости, над ней – мочевой пузырь и семенные пузырьки, сзади – прямая кишка. Снизу этот комплекс поддерживают мышцы тазового дна. Через простату проходит мочеиспускательный канал.

При любых заболеваниях мочевого пузыря происходит затруднение мочеиспускания, появляются боли и рези внизу живота. Если происходит увеличение размеров самой простаты, то пациенты в первую очередь обращаются именно с такими проблемами. Помимо мочеточника увеличенная в размерах железа перекрывает просвет семявыносящих протоков, что ведет к нарушениям потенции.

Средняя длина нормальной предстательной железы взрослого мужчин составляет 3,0 см, толщина – около 2 см и ширина от 3 см до 4 см. К старости размер железы уменьшается, что соответствует естественным процессам инволюции.

В структуре простаты различают:

  • Центральную, периферическую и фибромускулярную зоны;
  • Правую и левую половины;
  • Базальный, центральный и апикальный отделы.

Важно. Снаружи железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой.

Простата относится к группе желез внешней секреции. Через семявыносящий канал происходит выделение простатического секрета.

Рак простаты

Под этим термином подразумевается злокачественный процесс, развивающийся из эпителиальных тканей предстательной железы. Поражает преимущественно периферическую зону, но возможно и центральное расположение процесса. Выявляемость карциномы простаты в мире составляет около полумиллиона новых случаев в год.

Существуют предрасполагающие факторы, которые повышают риск развития заболевания:

  • вероятность развития патологии у мужчин старшей возрастной группы повышается до 75% после 65 лет;
  • возрастные гормональные нарушения;
  • несбалансированное питание и возрастные особенности пищеварения;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятное влияние окружающей среды;
  • профессиональная вредность.

Симптомы

Начальные признаки рака предстательной железы (РПЖ) на ранних этапах характеризуются преимущественно дизурическими расстройствами. В 4 стадию отмечается внеорганное распространение ракового процесса, что провоцирует формирование специфических симптомов:

  • За счет усиливающегося давления на стенку прямой кишки, развиваются запоры;
  • При инвазии в стенку кишку отмечается наличие слизистых и геморрагических включений в каловых массах;
  • Нарушения лимфооттока характеризуются усиливающейся отечностью на уровне нижних конечностей;
  • Гематурия на фоне повреждения стенок мелких кровеносных сосудов на уровне мочеточников;
  • Метастазы в легкие провоцируют кашель с отхождением мокроты с включениями крови;
  • Общие конституциональные изменения в виде резкого снижения веса.

Отличием злокачественного образования от доброкачественных процессов является метастатическое распространение. Именно обнаружение очагов отсева в паренхиме печени, легких и костях скелета позволяет точно выставить диагноз онкологического заболевания.

Метастазы в костях снижают их прочность, тем самым повышается риск патологических переломов. Поражение регионарных лимфоузлов влечет ухудшение иммунных защитных свойств организма. Поэтому на фоне рака очень часто присоединяются различные вирусные инфекции.

Диагностические мероприятия

В основе методов диагностики рака предстательной железы являются обязательными следующие анализы:

  • исследование крови на онкомаркеры, у мужчин таковым является простатический специфический антиген (ПСА);
  • УЗИ простаты с применением трансректального доступа.

Помимо основных методов также проводят следующие виды диагностики:

  • пальцевое обследование простаты через прямую кишку;
  • лучевые методы диагностики (УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфия) органов брюшной полости и малого таза;
  • биопсия предстательной железы на основании результатов УЗИ;
  • урофлоуметрия.

Важно. На основании клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных видов исследований подбирается тактика лечения.

Стадийность онкологического процесса

Стадии определяются на основании клинической картины и по данным инструментальной диагностики:

  • Первая стадия. Инструментальные способы диагностики и мануальное исследование не дают положительных результатов. Если при этом есть основания заподозрить рак, то такая опухоль классифицируется категорией Т1.
  • Вторая стадия. Образование различимо при УЗИ и объем пальпируется при пальцевом исследовании. Если образование не распространяется за пределы железы, а процесс органичен половиной одной доли, то устанавливается Т2 категория.
  • Третья стадия. Класс Т3 выставляется на основании подтверждения процесса начального распространения на окружающие органы и ткани. Подразделяется на две группы:
  • T3a — образование прорастает капсулу, но не затрагивает семенные пузырьки.
  • T3b — более выраженное, чем при Т3а, распространение с охватом тканей вокруг капсулы (в том числе и семенных пузырьков).
  • Четвертая стадия. Для последней стадии характерно выраженное разрастание раковых клеток с вовлечением стенок соседних органов с нарушением их функций. При Т4 поражается эпителий стенок мочевого пузыря, деформируются сфинктеры уретрального канала, наблюдаются прямые или косвенные изменения стенок прямой кишки, наблюдается поражение мышечных структур дна малого таза. Также отмечаются метастазы в лимфоузлах брюшной полости, в паренхиме печени, в легких, в костях таза, в телах позвонков всех отделов позвоночника.

Способы лечения рака 4 стадии

На финальном этапе развития карциномы появляются очаги отсева (метастазы) в костях, регионарных лимфоузлах. Поэтому выделяют несколько подходов к лечению рака простаты 4 стадии:

  1. Лучевая терапия совместно с гормональными препаратами. В результате происходит сочетанное воздействие: облучение воздействует на саму железу, рядом расположенные лимфоузлы, крестцовые и копчиковые позвонки, а лекарственные средства блокируют гонадолиберин.
  2. Хирургическое вмешательство – орхиэктомия (оперативная кастрация), аналог медикаментозной кастрации. В яичках синтезируется гормон тестостерон, который усиливает рост опухоли. Оперативное удаление тестикул дает стойкую ремиссию в течение 7 лет.
  3. Курсовое назначение химиотерапии при раке предстательной железы 4 стадии с применением следующих химиопрепаратов (цитостатиков) – винбластин, триметрексат, эстрамустин, цисплатин, циклоплатам. Необходима для приостановки деления клеток рака.

Терапия только антагонистами гормона гонадолиберина. Выделяют схемы приема препаратов:

  • Применение только гормональных препаратов на протяжении всей жизни. Подобный вид лечения соответствует медикаментозно индуцированной кастрации;
  • Интермиттирующая форма, на основании которой чередуются периоды приема и отсутствие гормонов. Эффективно для умеренно тяжелых состояний. Слабая сторона такой схемы — необходимость подбора дозировки и условий приема в каждом индивидуальном случае. Так как не существует четко прописанных рекомендаций.

Показания и противопоказания для проведения химиотерапии

Химиотерапевтический подход применяют на последних стадиях развития онкологии. Условия выбора:

  • Наличие метастазов в костях и регионарных лимфоузлах;
  • Необходимость купирования болевого синдрома;
  • Развитие резистентности к гормональным препаратам;
  • Подготовка к операции;
  • Постоперационное медикаментозное воздействие.

Важно. Перед началом лечения доктор оценивает риски, предполагаемые побочные эффекты.

Противопоказания для проведения химиотерапии:

  • Тромбоцитопения;
  • Инфекционные заболевания в острый период;
  • Почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
  • Выраженное истощение.

Особенность этих противопоказаний – возможность коррекции. Поэтому лечащий доктор первоначально устранит ограничения, а затем начнет специфическое химиотерапевтическое лечение.

Паллиативные способы лечения

В тяжелых запущенных формах врачи выбирают симптоматическую или паллиативную терапию. Применяется такой подход для группы больных, которым все возможные методы были предоставлены, но процесс постоянно прогрессирует. Предназначено для улучшения качества жизни неоперабельных больных за счет нивелирования болевых синдромов, коррекции психоэмоционального фона.

Продолжительность жизни с карциномой

После выставления диагноза опухоли предстательной железы 4 стадии возникает вопрос, сколько еще осталось жить. Продолжительность жизни составляет около 5 лет.

На фоне проводимого комплексного лечения (химио-, лучевая и гормональная терапия) в 20% человек может прожить максимум 5 лет.

Без лечения сроки резко сокращаются за счет метастазирования, распространения в другие органы малого таза, и составляют не более года.

Дополнительные факторы, влияющие на продолжительность:

  • степень распространенности ракового процесса и количество очагов отсева;
  • наличие сопутствующей соматической патологии со стороны сердца и сосудов (инфаркт сердечной мышцы, тромбоэмболия, острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения);
  • общие иммунные защитные свойства организма;
  • переносимость назначенного лечения;
  • возраст, у мужчин старшей возрастной группы шансов пережить пятилетний рубеж значительно меньше, чем у молодых;
  • отягощенный семейный анамнез с наличием случаев рака простаты;
  • индекс массы тела, превышающий норму.

Способы продления жизни при раке простаты 4 степени

У каждого пациента есть вероятность попасть в группу тех счастливых 20%, когда можно дополнительно продлить жизнь на 5 лет.

Чтобы выиграть время необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации и соглашаться на предложенные подходы. Коррекция психоэмоционального фона позволит восстановить душевное равновесие и принять диагноз. С этой целью рекомендуется посещать психолога или групповые занятия совместно с людьми с похожей проблемой. Не менее важна поддержка семьи и близких.

Правильное сбалансированное питание позволит увеличить продолжительность жизни. Необходимо уменьшить количество острых, жареных, копченых, консервированных продуктов, добавить в рацион свежие овощи и фрукты. Мясо и рыба должны быть не жирных сортов.

Важно изменить стиль жизнь – исключить вредные привычки, добавить прогулки, умеренные физические упражнения.

Заключение

Летальность при раке простаты 4 степени очень высока. Срок жизни с этим заболеванием резко сокращается, но при соблюдении всех лечебных рекомендации есть шанс сохранить полноценную жизнь в этот сложный период.

Источник: https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/polovye/rak-predstatelnoj-zhelezy-4-stepeni.html

Рак предстательной железы 4 степени: сколько живут с метастазами в кости

Рак простаты 4 степени продолжительность жизни

Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович

21643

Дата обновления: Март 2020

Прогноз выживаемости при раке простаты зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание. Рак предстательной железы 4 стадии – опасное заболевание с неблагоприятным течением.

На этой стадии изменения, происходящие в организме, необратимы, и рано или поздно приводят к летальному исходу. Прогноз и длительность жизни пациента во многом зависят от того, было ли начато лечение заболевания.

В любом случае, все вопросы необходимо решать с онкологом.

Причины развития РПЖ

Недуг проявляется чаще уже в преклонном возрасте и является смертельным

Рак предстательной железы (РПЖ) – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, ежегодно уносящее жизни тысяч мужчин по всему миру. Эта патология занимает второе место по распространенности у мужчин (после рака легких), и характеризуется высокой степенью летальности.

В подавляющем большинстве случаев рак простаты смертелен. У этого есть несколько причин:

  • отсутствие симптомов на начальных стадиях;
  • поздняя диагностика;
  • быстрое метастазирование опухоли;
  • отсутствие своевременного лечения.

Как правило, рак предстательной железы на 4 стадии сопровождается метастазами в костную систему, легкие, печень, лимфатические узлы. Для рака на 4 стадии характерно обширное поражение всего организма, что делает это заболевание летальным.

На первой и второй стадии рак достаточно часто не лечат, выбирая выжидательную тактику. На третьей стадии РПЖ срочно необходимо медикаментозное и хирургическое лечение, а вот на четвертой стадии заниматься лечением бывает уже поздно.

При раке простаты 4 степени продолжительность жизни зависит от ряда факторов, на которых следует остановиться подробнее. Одним из важнейших нюансов является причина развития заболевания.

В целом, рак предстательной железы рассматривается как гормонозависимое онкозаболевание. Основная причина опасной патологии кроется в особенностях работы предстательной железы и возрастных изменениях, происходящих в органе. В связи с этим, самая главная причина развития болезни – это возраст мужчины.

Рак диагностируется у пациентов старше 65 лет. В более молодом возрасте вероятно развитие рака только в одном случае – это наследственная предрасположенность. Так, патология у мужчин в возрасте 40-45 лет выявлялась лишь в семьях, в которых РПЖ диагностировали у мужчин на протяжении нескольких поколений.

Достаточно смелой версией развития рака предстательной железы у пожилых мужчин является гипотеза о влиянии мясоедства на работу простаты.

Так, некоторые врачи считают, что злоупотребление красным мясом (употребление более 250 г свинины или говядины в день) потенциально опасно развитием злокачественного новообразования.

Это связывают с тем, что злоупотребление пищей животного происхождения повышает количество тестостерона, под действием которого увеличивается предстательная железа, а после развивается рак.

Особенности РПЖ 4 стадии

Боли в спине – типичная симптоматическая картина при патологии

Прежде чем разобраться, как проявляется рак простаты 4 степени с метастазами и сколько живут мужчины с таким диагнозом, следует знать особенности этой стадии болезни.

Особенности заболевания на 4-й стадии:

  • очень быстрое прогрессирование;
  • распространение опухоли за пределы простаты;
  • стремительное распространение метастазов.

На ранних стадиях рака простаты не всегда практикуется медикаментозная и хирургическая терапия. Дело в том, что рак на первой стадии распространяется очень медленно, поэтому врачи часто выбирают выжидательную тактику, которая дает хорошие результаты, позволяя выиграть несколько лет полноценной жизни, без химиотерапии и длительной реабилитации.

При раке простаты 4 степени у пациента совсем немного времени, поэтому действовать необходимо очень быстро. Дело в том, что опухоль быстро прогрессирует и количество патологических клеток увеличивается в геометрической прогрессии.

Рак простаты на поздних стадиях выходит за пределы органа. Опухоль распространяется на органы таза, в первую очередь поражаются яички и мошонка, а также распространяются метастазы, чаще всего – в позвоночник, весь скелет, лимфатическую систему, почки и печень.

Еще одной особенностью этой стадии заболевания являются тяжелые симптомы. Если 1 и 2 стадия протекает бессимптомно, а на 3 стадии рак может быть ошибочно принят за аденому, РПЖ 4 стадии не вызывает сомнений из-за очень тяжелых и острых симптомов, характерных только для этого заболевания.

При раке простаты 4 степени, продолжительность жизни – это то, что в первую очередь волнует пациента. Однако ни один врач не сможет дать точный прогноз до тех пор, пока не будет начато лечение.

Следует помнить: запущенный рак простаты – это смертельное заболевание. Его нельзя полностью вылечить, но можно замедлить распространение метастазов, выигрывая еще немного времени.

При раке простаты 4 степени с метастазами в кости прогноз неблагоприятный. Наиболее благоприятный прогноз – при РПЖ 1 и 2 степени или стадии. В связи с этим, каждый мужчина, входящий в группу риска развития этого заболевания, должен регулярно проходить обследование. Своевременно выявленный рак успешно лечится.

Симптоматика заболевания

При раке простаты на поздних стадиях ощущается постоянная вялость

Признаками рака простаты 4 степени являются следующие симптомы:

  • болевой синдром в органах таза;
  • нарушения мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • отеки нижних конечностей;
  • боль в промежности;
  • общая интоксикация;
  • сильное недомогание;
  • упадок сил;
  • снижение температуры тела.

Это общие симптомы, характерные для рака простаты 4 степени. Также выделяют специфические признаки, проявляющиеся по мере распространения метастазов.

Так, если рак метастазировал в яички, наблюдается выраженное нарушение гормонального фона. Это проявляется:

  • увеличением грудных желез (гинекомастия);
  • импотенцией;
  • отеком яичек;
  • кровью в семенной жидкости.

В целом, метастазы в яичках наблюдаются у каждого второго мужчины с запущенным раком простаты.

При распространении рака в костную систему, развивается остеопороз. Это проявляется частыми переломами и трещинами костей. При поражении позвоночника и нижних конечностей возможно нарушение походки.

Злокачественная опухоль может распространиться в позвонки. В результате развивается вторичная опухоль в пояснично-крестцовом отделе. Из-за компрессии спинномозговых нервов опухолью может развиваться паралич нижних конечностей.

Если рак поражает легкие, появляются проблемы с дыханием – одышка, апноэ, кашель с кровью. Метастазы в лимфатической системе практически не имеют яркой симптоматики. Возможно повышение температуры тела, опухание и отек лимфоузлов, дискомфорт в лимфатических узлах при надавливании. Чаще всего поражаются паховые лимфоузлы.

В случае, когда опухоль распространилась в печень и почки, возможно развитие гепатита (желтухи), а также нарушение пищеварительных процессов, гематурия.

В целом, рак на поздней стадии может поразить любую систему организма. Как мужчины умирают от рака простаты 4 степени – это зависит от того, как именно распространились метастазы.

Диагностика заболевания и выявление метастазов

Тест способен найти вещество, которое появляется в крови только при данной болезни

Первичное диагностирование рака простаты на 4 стадии – это, к сожалению, не редкость. Достаточно часто патология протекает бессимптомно, а первый дискомфорт проявляется только тогда, когда начинают распространяться метастазы.

Для определения рака предстательной железы необходимо сдать анализ ПСА. Он позволяет выявить специфический антиген в крови мужчины, который вырабатывается только при РПЖ. Этот анализ помогает отличить онкологию от аденомы простаты, но не может указать именно на рак 4 степени.

Для точного определения стадии заболевания необходимы дополнительные обследования, и в первую очередь – биопсия предстательной железы.

Этот метод подразумевает получение небольшого образца ткани простаты с целью проведения гистологического анализа, позволяющего определить наличие раковых клеток, а также их количество и скорость распространения.

Для определения распространения метастазов необходима компьютерная томография абдоминальной области и легких, а также рентгенография с контрастом для определения поражения костной ткани. Обязательно назначают УЗИ яичек и МРТ позвоночника.

По результатам обследования ставится точный диагноз. Гистологический анализ позволяет сделать прогноз на будущее.

Лечение рака

Лечением рака простаты на 4 стадии должен заниматься только опытный онколог. Никакие народные средства и альтернативные методы не способны избавить от этой опасной патологии, но могут приблизить летальный исход.

В целом, как вылечить рак простаты 4 степени, и можно ли это сделать, зависит от того, куда распространяются метастазы – в кости, лимфосистему, внутренние органы. Наиболее тяжелой формой патологии является поражение костной ткани, так как никакие методы лечения не помогают устранить патологические процессы в костях.

В онкологии простаты, четвертая стадия рака является смертельной. Лечение уже не может победить рак, а преследует несколько целей:

  • уменьшить боли, позволяя пациенту не чувствовать дискомфорта;
  • снизить риск осложнений, таких как переломы, интоксикация, желтуха и т.д.;
  • уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса.

Терапия позволяет выиграть небольшое количество времени, снизив скорость распространения рака.

Консервативное лечение

Процедура помогает ненадолго замедлить прогрессирование злокачественных новообразований

Основу лечения РПЖ 4 стадии составляет медикаментозная терапия. Она направлена на подавление скорости распространения метастазов, уменьшение болевого синдрома, улучшение общего самочувствия больного.

Лечение начинают с гормональной терапии, так называемой медикаментозной кастрации. Этот метод направлен на подавление активности яичек и снижение количества вырабатываемого тестостерона путем приема специальных препаратов.

Также практикуется иммунотерапия. Этот метод широко известен как уколы моноклональных антител и с каждым годом набирает все большую популярность. Преимущество метода заключается в том, что укол делают ежемесячно, в среднем увеличивая длительность жизни мужчины на 3-4 месяца.

Химиотерапия и лучевая терапия позволяют уменьшить размеры уже существующей опухоли и на время остановить процесс распространения патологических клеток по всему организму.

В целом, сколько живут с раком предстательной железы зависит от того, когда была обнаружена 4 стадия рака. Как правило, своевременная медикаментозная терапия, с условием хорошей переносимости препаратов, может продлить жизнь пациента на срок от нескольких месяцев до 2-4 лет.

Хирургическое лечение

Хирургические методы терапии рака – это удаление пораженного онкопатологией органа и прилегающих лимфатических узлов. В случае рака предстательной железы, целесообразно удаление и яичек, для снижения уровня половых гормонов.

Проблема заключается в том, что РПЖ 4 стадии диагностируется у пожилых мужчин в возрасте старше 70-75 лет, а операция в этой возрастной группе часто несет большую опасность, чем онкопатология. Всегда существует риск, что пожилой пациент просто не переживет операцию, поэтому РПЖ даже на 4 стадии стараются лечить медикаментами.

Прогноз и продолжительность жизни

РПЖ 4 степени не лечится, смерть от рака простаты – это лишь вопрос времени. При раке простаты последней стадии в расчет берется вероятность пятилетней выживаемости.

5 лет врачи дают пациенту при условии своевременного выявления патологии, отсутствия метастазов или возможности их удаления, а также хорошей реакции на медикаментозную терапию.

В реальности продолжительность жизни составляет в среднем 3-4 года, но только при условии, если пациент проходит терапию и борется с болезнью.

Сколько можно прожить с раком простаты 4 степени и метастазами – это зависит от того, куда именно распространился рак. В целом, врачи дают не больше одного года при стремительном метастазировании рака, но медикаментозная терапия может повысить продолжительность жизни на срок от полугода до 4 лет.

Источник: https://muzhik.guru/bolezni/rak-prostaty/rak-predstatelnoy-zhelezy-4/

Все особенности рака аденомы простаты 4 степени

Рак простаты 4 степени продолжительность жизни

Медицинская статистика показывает, что рак простаты занимает первое место среди онкологических заболеваний у представителей сильного пола, достигших 60-летнего возраста. Специфика этого заболевания заключается в том, что на ранних этапах развития часто не возникает ни каких клинических проявлений.

Именно поэтому диагностируется онкологический процесс только на поздних стадиях. Нужно отметить, что рак аденомы простаты 4 степени имеет неутешительный прогноз, однако подробно об этом будет сказано ниже.

Что происходит с человеком при 4 степени рака предстательной железы?

Злокачественная опухоль предстательной железы имеет 4 степени развития. Первая – самая легкая. Обычно она протекает без видимых симптомов, поэтому диагностируется крайне редко, в основном — случайно. 4 стадия самая тяжелая и опасная. При ней всегда появляются метастазы в других органах и системах больного.

Чаще всего раковые клетки распространяются в мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямую кишку и мышечный аппарат и происходит это через лимфатическую и кровеносную систему. Также метастазы диагностируются в тканях легких, печени, а также в костях.

В группу риска по онкологическому процессу входят мужчины старше 60-летнего возраста, однако болезнь может поражать и молодых людей.  Чтобы диагностировать патологический процесс на ранних этапах и защитить себя от серьезных осложнений, вплоть до летального исхода, нужно знать, как проявляется онкология в предстательной железе.

Какие симптомы свидетельствуют о развитии рака?

На начальных этапах злокачественная опухоль имеет схожие симптомы с аденомой простаты

Важно.

На начальных этапах развития злокачественная опухоль напоминает картину аденомы предстательной железы. Этим объясняется опасность самолечения.

При любых урологических проблемах нужно обязательно консультироваться со специалистом. Только врач может назначить правильное и своевременное лечение.

Симптомы опухоли, общие с аденомой простаты:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Волнообразный, прерывистый акт мочеиспускания с вялой струей мочи.
  4. Режущие, жгучие ощущения при акте мочеиспускания.
  5. Развитие вторичной инфекции (уретрит, цистит).
  6. Недержание мочи.

Такая картина свойственна для ранних степеней рака, но с течением времени, когда раковые клетки метастазируют в другие органы, симптоматика становится более яркой, и характеризуется развитием следующих процессов:

  1. Сильно ослабляется иммунная система. Это приводит к обострению хронических заболеваний. У мужчины развиваются сопутствующие патологические процессы: вирусные и бактериальные инфекции, простудные заболевания.
  2. Появляются болезненные и режущие ощущения в костном, мышечном аппарате, а также в сухожилиях и связках.
  3. Боли появляются в проекции внутренних органов, где развились метастазы.
  4. Нарушается процесс мочеиспускания. Он становится довольно болезненным.
  5. Появляется отек и развивается воспаление в тканях полового члена, мошонки и нижних конечностей.
  6. Развиваются запоры.
  7. В моче и каловых массах появляются кровянистые включения.
  8. Угнетается эрекция и половое влечение.
  9. При метастазах в легких развивается продуктивный кашель с выделением мокроты, слизи и крови.
  10. Развиваются патологии мочеполовой системы.
  11. Резко снижается масса тела.
  12. Появляются спазматические боли в проекции поясницы, нижней части живота и промежности.
  13. Из-за метастазирования раковых клеток в костную систему повышается риск развития трещин и компрессионных переломов. Важно. Такие переломы очень сложно срастить, практически невозможно.
  14. Развивается общая слабость, мужчина теряет работоспособность.
  15. Нарушается сон и теряется аппетит.
  16. Больной становится апатичным, нервозным.

Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее…»

Методы лечения

Лечение при злокачественной опухоли простаты должно быть комплексным и преследовать следующие цели:

  • Максимально продлить жизнь онко-больного.
  • Уменьшить чувство боли и иные симптомы.

Методы используемой при раке терапии:

  1. Химиотерапия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Диетотерапия.

Чтобы снизить концентрацию андрогенов в крови назначаются гормональные препараты:

  1. Дегареликс.
  2. Трипторелин.
  3. Бикалутамид.

Лучевая терапия проводится только после хирургического вмешательства, когда органы малого таза вернутся к нормальному функционированию. Целью лечения является уничтожение существующих раковых клеток. Лучевая терапия проводится с использованием специального прибора, который вращается вокруг пациента. Рентгеновские лучи от аппарата направляются непосредственно в зону предстательной железы.

Операционное вмешательство проводится посредством радикальной простатэктомии. Суть такого хирургического метода заключается не только в удалении простаты, но и части органов малого таза. Показанием для простэктомии является уровень простатспецифического антигена ниже 20.

Важно

Нормальная концентрация указанного антигена равняется 2 – 3,5, при онкологии уровень может повышаться в 10 раз и даже более. На 4 стадии рака концентрация ПСА, часто выше 20. Именно поэтому опухоль не удаляется, а осуществляются процедуры для восстановления проходимости мочеточников и снижения риска развития почечной недостаточности.

Суть диетотерапии заключается в полном исключении из рациона соли, пряностей и животных жиров. Питьевой режим должен быть обильным. Предпочтительнее есть больше сырых овощей и фруктов. Если продукты все же подвергаются термической обработке, то лучше готовить на пару или тушить.

Копченые продукты относят в группу канцерогенов, поэтому их тоже лучше в пищу не употреблять. Правильное и сбалансированное питание позволяет сделать симптоматику болезни более мягкой и увеличивает продолжительность жизни.

Чтобы поддержать жизненно важные функции органов и систем назначаются дополнительные процедуры:

  • Плазмаферез. Процедура заключается в очищении крови от токсических веществ и шлаков.
  • Гемосорбция. Процедура тоже проводится с целью очищения крови от токсинов методом абсорбции, когда эти чужеродные агенты «приклеиваются» к специальному сорбенту.
  • Переливание крови.
  • Внутривенные инъекции анестетиков и лечебных препаратов.

Одним из важных симптомов злокачественной опухоли является сильная боль. Чтобы облегчить состояние больного ему приписывают анальгетические средства, постепенно увеличивая их силу воздействия. Прием анальгетиков имеет трехступенчатую схему:

  1. При легкой степени боли и дискомфорте назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Если пациент отмечает периодические боли острого характера либо постоянные ноющие боли, тогда используют ненаркотические анальгетики или опиаты. Чаще всего назначается Трамадол, т.к. врачи считают его наиболее сильным и эффективным.  Но могут использоваться и иные медикаменты указанных групп:
  • Промедол.
  • Кадеин.
  • Ионин.
  • Трамал и т.п.
  1. При сильных не проходящих болях облегчить состояние могут только наркотические анальгетики. Больному вводится Морфин, Бупренарфин или Фентанил.

На поздних стадиях болезни мужчины практически ничего не кушают, т.к. теряется аппетит. Чтобы хотя бы немного нормализовать аппетит назначаются кортикостероидные лекарственные препараты. Они же позволяют уменьшить интенсивность головных и костных болей.

Все вышеуказанные препараты должны приниматься строго каждый день в определенное время. Дозу назначает онколог, исходя из яркости и интенсивности болей и иных клинических проявлений.

Прогноз при при 4 степени

Если врач своевременно и грамотно назначает гормонотерапию и химиотерапию, это позволяет продлить жизнь 30% больных с метастазами сроком минимум на 5 лет. У пациентов без метастазирования раковых клеток в другие органы срок жизни удается продлить 50% больным. Медицинская статистика показывает, что люди с раком предстательной железы 4 степени редко живут более 5 лет.

За это время раковые клетки с током лимфы и крови распространяются в большинство органов и систем мужчины. В такой ситуации операционное лечение уже не помогает. Помните! Если отказаться от лечения рака предстательной железы с метастазами, срок жизни онко-больного заметно сокращается и продолжается от полугода до 2 лет.

Продолжительность жизни зависит от общего состояния больного мужчины, возраста и его психоэмоционального состояния. Иногда срок жизни продлевается от 8 до 10 лет. Также есть единичные случаи излечения от рака предстательной железы 4 стадии, но при условии, что опухоль не отягощается сопутствующими патологиями и метастазами.

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/rak-prostaty/4-stepeni.html

Мужской Медик
Добавить комментарий